Imej Ceri / Getty
Pengambilan Utama
- Orang yang mengalami apnea tidur obstruktif yang didiagnosis dengan COVID-19 mungkin menderita gejala penyakit yang lebih teruk sehingga menyebabkan hasil yang buruk termasuk dimasukkan ke hospital, dan pengudaraan mekanikal.
- Apnea tidur obstruktif dikaitkan dengan faktor risiko COVID-19 lain seperti obesiti, darah tinggi, dan diabetes jenis 2.
Kajian Oktober yang baru mendapati bahawa sebilangan besar pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan COVID-19 juga mengalami apnea tidur obstruktif (OSA) yang menunjukkan bahawa keadaan ini boleh dikaitkan dengan hasil yang buruk dan penyakit yang teruk bagi mereka yang menghidap virus tersebut. Kajian ini diterbitkan dalamPerubatan dan Gangguan Tidur: Jurnal Antarabangsa.
Penyelidik dari Hospital Universiti Turku dan Universiti Turku meneliti rekod perubatan 278 pesakit COVID-19 pada musim bunga 2020 dan mendapati bahawa 29% pesakit menghidap OSA.
Hasil kajian menunjukkan kemungkinan OSA boleh menjadi faktor risiko COVID-19. Kegemukan - satu lagi penyakit bersamaan untuk penyakit COVID-19 yang teruk - juga penyebut biasa yang dikongsi oleh orang yang didiagnosis dengan OSA.
"Mereka yang didiagnosis dengan apnea tidur obstruktif cenderung lebih tua, gemuk, dan juga mempunyai penyakit bersama lain termasuk diabetes, dan hipertensi," kata Robson Capasso, MD, ketua operasi tidur di Stanford University School of Medicine di California, kepada Verywell. "Ini adalah keadaan yang sama yang dianggap faktor risiko untuk hasil yang buruk pada pesakit dengan COVID-19."
Capasso juga menyatakan bahawa banyak individu dengan OSA tidak didiagnosis. Satu kajian sistematik di UK yang mengkaji COVID-19 dan OSA menganggarkan bahawa lebih daripada 85% kes OSA berpotensi tetap tidak dapat dikesan. Ini bererti ada potensi sebilangan besar individu yang tidak dikenali mungkin berisiko tinggi mengalami COVID-19 yang teruk hasil.
Apa itu Apnea Tidur Obstruktif?
American Sleep Apnea Association mendefinisikan sleep apnea sebagai penghentian pernafasan yang tidak disengajakan yang berlaku ketika pesakit sedang tidur OSA mempengaruhi lebih daripada 18 juta orang Amerika. Walaupun keadaan ini umumnya dikaitkan dengan lelaki, berat badan berlebihan, dan lebih tua dari usia 40 tahun, OSA boleh mempengaruhi sesiapa sahaja (bahkan kanak-kanak).
OSA disebabkan oleh penyumbatan sebahagian atau keseluruhan saluran udara yang berulang semasa tidur. Blok ini menyebabkan berhenti bernafas, desaturasi oksigen darah, dan timbulnya tidur.
OSA yang tidak dirawat boleh membawa akibat kesihatan yang serius termasuk:
- Hipertensi
- Penyakit kardiovaskular
- Masalah ingatan
- Sakit kepala
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda atau ahli keluarga mempunyai tanda dan gejala OSA, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Setelah didiagnosis, OSA boleh dirawat. Bukan hanya merawat OSA yang dapat meningkatkan kesihatan (dan tidur), ia juga berpotensi membantu mencegah peningkatan kemungkinan hasil yang buruk jika anda mengidap COVID-19.
Bagaimana Pandemi Mengubah Diagnosis OSA
Sebelum pandemi, kajian tidur di makmal - atau ujian tidur di rumah untuk beberapa pesakit - adalah standard emas dalam mendiagnosis apnea tidur.
Walau bagaimanapun, dengan sekatan COVID-19, kajian tidur di makmal mungkin bukan pilihan. Sebagai gantinya, penyedia menggunakan telehealth dan alat lain untuk mengenal pasti OSA dengan cepat dan membantu pesakit mendapatkan rawatan untuk mencegah sebarang kemungkinan faktor risiko COVID-19.
"Kami lebih bergantung pada penilaian klinikal kami untuk mendiagnosis apnea tidur," kata Capasso. "Kami menggunakan lebih banyak alat algoritma untuk membantu mendiagnosis pesakit kami, dan ini akhirnya dapat menyebabkan peningkatan dalam pengujian. Pandemi mungkin mempercepat trend ini. "
Aplikasi telah dibuat untuk membantu mendiagnosis gangguan tidur. Walaupun aplikasi tidak memberikan diagnosis klinikal, mereka dapat memberikan penyedia data kritikal yang dapat membentuk penilaian klinikal mereka.
Banyak syarikat teknologi telah mula mengintegrasikan aplikasi pengesanan kesihatan ke dalam peranti mereka. Kemungkinan mereka akan terus menjadi arus perdana bagi masyarakat umum dan profesional perubatan.
American Academy of Sleep Medicine (AASM) melancarkan laman web dan aplikasi SleepTM untuk menghubungkan pakar tidur dengan pesakit melalui video. Pesakit juga dapat menggunakan alat penjejak data yang dapat dipakai (seperti Fitbit) untuk menghilangkan halangan logistik dan memberikan nasihat tanpa sentuhan yang dapat menyebabkan rancangan diagnosis dan rawatan yang lebih cepat.
Rawatan
Menurut American Lung Association, terdapat beberapa pilihan rawatan yang berjaya merawat OSA.
Tekanan Jalan Udara Positif Berterusan (CPAP)
Mesin CPAP meniup udara ke saluran udara anda dengan perlahan agar tetap terbuka semasa anda tidur. Anda memakai topeng yang sesuai dengan lubang hidung di atas hidung dan / atau mulut anda. CPAP sering kali disarankan oleh penyedia penjagaan kesihatan rawatan pertama dan harus digunakan setiap malam untuk hasil yang terbaik.
Peralatan Lisan
Peralatan oral adalah alat pergigian yang membuka tekak dengan membawa rahang ke hadapan semasa anda tidur. Peranti ini paling berkesan untuk merawat apnea tidur ringan hingga sederhana.
Pembedahan
Sekiranya pilihan rawatan lain tidak sesuai untuk anda, anda mungkin diberi pilihan pembedahan. Pembedahan apnea tidur mengurangkan tisu di bahagian belakang tekak anda, menarik lidah ke depan, dan memasukkan perangsang saraf untuk membuka saluran udara anda supaya anda dapat bernafas lebih mudah ketika tidur.
Pembekal anda mungkin mencadangkan pembedahan membuang tonsil atau adenoid jika mereka menyekat saluran udara anda.
Perubahan Gaya Hidup
Terdapat sejumlah perubahan gaya hidup yang dapat dilakukan bersama dengan rawatan lain, termasuk:
- Menurunkan berat badan. Kehilangan hanya 10% dari berat badan anda dapat meningkatkan apnea tidur anda, dan kadang-kadang bahkan menyembuhkannya.
- Elakkan alkohol dan ubat penenang. Pembekal anda mungkin mengesyorkan agar anda tidak minum alkohol sekurang-kurangnya empat jam sebelum tidur dan mengelakkan pengambilan ubat penenang seperti pil tidur.
- Berhenti merokok. Berhenti merokok boleh meningkatkan apnea tidur anda kerana asap rokok menyebabkan keradangan yang menyempitkan saluran udara anda.
- Jangan tidur di punggung. Tidur di punggung boleh menjadikan apnea tidur anda lebih teruk. Gunakan bantal untuk menyokong tidur di sebelah anda.
.jpg)
