Setiap kali seseorang menerima cardioverter-defibrillator (ICD), tujuannya adalah untuk membolehkan pesakit kembali ke gaya hidup secepat mungkin. Namun, terdapat beberapa masalah gaya hidup yang perlu anda pertimbangkan jika anda mempertimbangkan ICD.
Peter Dazeley / Pilihan Jurugambar / Getty ImagesTempoh Pasca Pembedahan
Untuk bulan pertama selepas pembedahan implan ICD, anda perlu mengelakkan senaman yang kuat dan secara khusus, aktiviti yang memerlukan pergerakan lengan yang ketara. Aktiviti-aktiviti ini boleh merangkumi golf, tenis, berenang, menyedot debu, dan mengangkat lebih dari beberapa paun.
Selepas Anda Sembuh Sepenuhnya
Selepas bulan pertama, anda boleh kembali ke aktiviti biasa. Namun, beberapa langkah berjaga-jaga masih diperlukan, seperti yang berkaitan dengan:
- Hubungi Sukan: Anda perlu mengelakkan sukan bersentuhan, seperti bola sepak dan bola keranjang yang sangat kompetitif.
- Telefon Bimbit: Anda boleh menggunakan telefon bimbit anda, tetapi anda harus berusaha menjauhkan telefon anda lebih dari enam inci dari ICD anda. (Ini bermaksud, misalnya, menjauhkannya dari poket payudara anda.) Langkah berjaga-jaga ini disarankan kerana gelombang radio yang dihasilkan oleh telefon bimbit kadangkala dapat "mengelirukan" ICD kerana secara berterusan menganalisis irama jantung anda.
- Peralatan Perubatan: Langkah berjaga-jaga khas mesti diambil untuk melindungi ICD sebelum anda melakukan imbasan MRI, lithotripsy (mesin gelombang suara yang digunakan untuk merawat batu ginjal), atau operasi yang mungkin melibatkan kauter. Oleh itu, kaedah yang paling selamat adalah dengan mengingatkan doktor bahawa anda mempunyai ICD sebelum menjalani sebarang prosedur perubatan.
- Magnet: Magnet yang diletakkan berdekatan dengan ICD (dalam jarak enam inci atau lebih) boleh menghalang ICD daripada memberikan terapi (sekiranya diperlukan); dalam beberapa kes, magnet yang menahan ICD selama 20 hingga 30 saat sebenarnya boleh mematikan peranti sama sekali. Jadi magnet harus dielakkan. Magnet dapat dijumpai di banyak tempat di lingkungan kita, dan ICD dilaporkan terpengaruh oleh perkara seperti tongkat bingo, magnet peti sejuk, dan mengangkat pembesar suara stereo ke dada. Oleh itu, jika anda mempunyai ICD, anda perlu menyedari magnet di persekitaran anda, dan menjauhkannya dari jarak beberapa inci dari peranti anda.
- Peralatan Keselamatan: Oleh kerana ICD boleh mematikan alat pengimbas keselamatan di lapangan terbang, anda akan diberi kad yang menunjukkan bahawa anda mempunyai AICD yang boleh anda tunjukkan kepada anggota keselamatan. Juga, alat pengesan logam genggam yang mereka gunakan untuk mengimbas badan anda mengandungi magnet, jadi ingatkan anggota keselamatan agar tidak meletakkan tongkat pengimbas di atas ICD anda selama lebih dari 20 hingga 30 saat. (Dengan cepat menyebarkan tongkat ke atas ICD anda tidak akan menimbulkan masalah.)
- Pengimpal dan Penjana Daya Lain: Peralatan kimpalan, penjana bermotor, dan transformer voltan tinggi menghasilkan medan elektromagnetik yang kuat yang boleh mempengaruhi ICD anda. Anda harus mengelakkan diri daripada bersentuhan (dengan jarak beberapa kaki) dengan jenis peralatan tersebut.
Bagaimana dengan Memandu?
Terdapat banyak kekeliruan di antara pesakit dan doktor mengenai cadangan memandu yang sesuai untuk pesakit dengan ICD.
Sebilangan besar orang yang mempunyai ICD menerimanya kerana mereka mempunyai risiko peningkatan serangan jantung secara tiba-tiba, suatu keadaan yang menyebabkan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, tentu saja, akan menjadi masalah jika anda memandu kereta. Tetapi bagaimana ICD mempengaruhi risiko anda kehilangan kesedaran? Soalan ini telah menjadi perbincangan yang kuat.
Sebilangan besarnya, peningkatan risiko serangan jantung (dan bukan adanya ICD) yang paling banyak mempengaruhi risiko terjejas. Ramai pakar percaya bahawa ICD - dengan memberikan terapi dalam beberapa saat dari permulaan serangan jantung - boleh menyebabkan kehilangan kesedarankurangkemungkinan. Sebaliknya, telah dikatakan bahawa tiba-tiba menerima kejutan semasa memandu boleh menyebabkan orang kehilangan kawalan kereta mereka walaupun mereka tidak lulus. Juga, pada kesempatan yang jarang berlaku, percubaan pertama yang dilakukan ICD untuk merawat aritmia dapat mempercepat aritmia dan bukannya menghentikannya, dan aritmia yang lebih cepat cenderung membuat anda pingsan. Jadi, perbahasan diteruskan.
Garis panduan terkini mengenai apa yang harus diberitahu oleh doktor kepada pesakit mereka dengan ICD mengenai pemanduan membezakan antara orang yang menerima ICD mereka kerana mereka mengalami serangan jantung sebelumnya atau episod takikardia ventrikel (VT) atau fibrilasi ventrikel (VF), dan mereka yang menerima ICD hanya kerana risiko mereka tinggi (tetapi yang tidak pernah mengalami serangan jantung).
Sekiranya anda berada dalam kategori terakhir (tidak ada serangan jantung sebelumnya atau VT atau VF), kebanyakan doktor akan membenarkan anda memandu sebaik sahaja anda pulih dari pembedahan.
Tetapi jika anda pernah mengalami serangan jantung sebelumnya, atau VT atau VF, American Heart Association mengesyorkan agar tidak memandu selama enam bulan selepas implantasi ICD atau dalam tempoh enam bulan setelah mendapat kejutan. Tetapi setelah enam bulan berlalu selepas implantasi atau kejutan (mana yang lebih baru), pemanduan secara amnya diizinkan.
Oleh kerana terdapat lebih banyak pendapat daripada data mengenai persoalan memandu dengan ICD, cadangan memandu, dalam analisis akhir, sering dibuat secara individual. Tambahan pula, negeri yang berbeza mempunyai peraturan yang berbeza untuk memandu dengan ICD yang mungkin atau mungkin tidak sesuai dengan garis panduan perubatan semasa. Oleh itu, anda ingin berbincang dengan doktor anda mengenai polisi mengenai memandu dengan ICD.
