Perbelanjaan penjagaan kesihatan A.S. dijangka meningkat pada kadar tahunan 5.4% dari tahun 2019 hingga 2028. Memiliki insurans kesihatan yang mencukupi adalah mustahak, tetapi tanpa mengira keadaan anda, mencari polisi insurans kesihatan yang terbaik boleh memerlukan berjam-jam penyelidikan.
Sekiranya anda bukan salah satu daripada 158 juta orang yang mempunyai insurans kesihatan mereka dengan tunjangan yang ditaja oleh majikan, anda mungkin sukar mengetahui dari mana harus bermula. Dan walaupun majikan anda menawarkan insurans kesihatan, anda mungkin mempunyai banyak pilihan untuk dipilih. Bagaimana anda tahu polisi mana yang terbaik untuk anda dan keluarga?
Untuk membantu anda membuat keputusan mengenai pilihan insurans kesihatan, kami telah melakukan beberapa asas untuk anda. Kami telah menilai faktor-faktor seperti reputasi syarikat, harga, liputan, ketersediaan, dan batasan beberapa pilihan insurans kesihatan terbaik sebelum memutuskan lima terbaik kami. Teruskan membaca untuk mengetahui siapa pilihan utama untuk insurans kesihatan.
Syarikat Insurans Kesihatan Terbaik
- Keseluruhan Terbaik: Penjagaan Kesihatan Bersatu
- Terbaik untuk HMO: Kaiser Permanente
- Terbaik untuk Belanjawan: Sidecar
- Terbaik untuk Keluarga: Oscar
- Rangkaian Penyedia Terbaik: Persatuan Perisai Biru Palang Biru
Keseluruhan Terbaik: Penjagaan Kesihatan Bersatu
Penjagaan Kesihatan Bersatu
Mendapatkan sebut hargaMengapa Kami Memilihnya: United Healthcare adalah pilihan utama kami untuk insurans kesihatan kerana rangkaian di seluruh negara, perkhidmatan telehealth, pelbagai jenis polisi, dan pelbagai faedah.
Apa yang Kami SukaReputasi yang luar biasa
Petikan dalam talian
Rangkaian pembekal yang luas
Aplikasi telefon pintar
Pelbagai rancangan
Faedah tambahan
Perkhidmatan pelanggan tersedia 24/7
Terdapat di semua negeri
Tidak terdapat di semua lokasi
Mungkin lebih mahal
United Healthcare mempunyai rangkaian lebih daripada 1.3 juta doktor dan 6.500 hospital di Amerika Syarikat, yang bermaksud bahawa kebanyakan orang boleh mendapat manfaat daripada perkhidmatan mereka. Reputasi yang kukuh, kedudukan industri yang sangat baik, portfolio tawaran, dan faedah menarik menjadikan United Healthcare pilihan insurans kesihatan keseluruhan utama kami.
Sebilangan besar orang dapat mencari produk United Healthcare yang sesuai dengan keperluan insurans kesihatan mereka. Portofolio mereka merangkumi insurans kesihatan individu, insurans kesihatan jangka pendek, rancangan pergigian dan penglihatan, Medicaid, Medicare, Medicare Advantage, dan insurans kesihatan perniagaan kecil.
Insurans kesihatan jangka pendek TriTerm mereka adalah produk unik yang memberikan perlindungan lanjutan sehingga 3 tahun. Insurans jangka pendek standard biasanya bertahan maksimum 364 hari.
United Healthcare mempunyai penarafan A untuk kestabilan kewangan dari AM Best. Mereka juga mempunyai 4.5 dari maksimum 5.0 untuk dua rancangan mereka dalam penilaian National Quality for Quality Assurance.
Terdapat lima peringkat perlindungan untuk rancangan insurans kesihatan individu mereka yang dijual melalui Marketplace insurans kesihatan, dari asas hingga lengkap. Jangkakan potongan harga jika anda menggabungkan rancangan penglihatan atau penjagaan gigi.
Jumlah maksimum dari wang saku adalah sekitar $ 8000. Seperti biasa dengan rancangan pasaran lain, tidak ada had tahunan.
Sekiranya anda menghargai faedah tambahan, United Healthcare tiada tandingannya. Anda mungkin merasakan bahawa ini membenarkan kos premium yang sedikit lebih tinggi jika dibandingkan dengan penyedia lain.
Salah satu faedah unik mereka adalah program penggantian kecergasan fizikal Sweat Equity. Dengan syarat anda melakukan sejumlah sesi latihan, United Healthcare akan memberi anda upah sehingga $ 400 setahun. Manfaat lain termasuk program kesihatan, ubat bebas, rawatan pencegahan, dan pelbagai terapi.
Terbaik untuk HMO: Kaiser Permanente
Kaiser Permanente
Mendapatkan sebut hargaMengapa Kami Memilihnya: Kami memilih Kaiser Permanente sebagai yang terbaik untuk HMO kerana mereka mempunyai sejarah yang menawarkan rancangan dengan peringkat teratas dan secara konsisten mendapat peringkat tinggi untuk kepuasan pelanggan.
Apa yang Kami SukaKepuasan pelanggan yang sangat baik
Petikan dalam talian
Insurans kesihatan dan penjagaan kesihatan all-in-one
Aplikasi mudah alih
5 daripada 5 penilaian dari Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid
AM Kedudukan terbaik A untuk kestabilan kewangan mereka
Mesti menggunakan kemudahan Kaiser
Hanya terdapat di sembilan negeri dan Daerah Columbia
Pusat-pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid secara konsisten memberikan peringkat tertinggi kepada Kaiser Permanente untuk polisi Medicare mereka, mereka juga mendapat 5 daripada 5 penilaian dari NCQA. Kaiser juga bersinar untuk kepuasan pelanggan, berada di peringkat tertinggi dalam tinjauan J.D. Power and Associates. Penilaian yang luar biasa ini menjadikan Kaiser sebagai pilihan mudah untuk pilihan utama kami untuk kategori HMO.
Apabila anda mendaftar di Kaiser Permanente HMO, anda mesti menggunakan salah satu daripada 39 Hospital Kaiser Foundation atau 719 pejabat perubatan untuk sebarang perkhidmatan penjagaan kesihatan.
Kaiser menawarkan rancangan Medicare, Medigap, individu, dan keluarga. Walau bagaimanapun, anda mesti tinggal di salah satu negeri berikut untuk membeli polisi: California, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, Washington, dan District of Columbia. Anda boleh membeli polisi dalam talian melalui Kaiser atau Marketplace kerajaan.
Pelan Medicare Advantage HMO Kaiser Permanente mempunyai pilihan liputan yang berbeza. Harga dan rancangan berbeza mengikut negeri dan wilayah. Pelan asas ini untuk Alameda, California adalah $ 24 sebulan dengan potongan $ 0 dan jumlah maksimum dari $ 6,700. Sekiranya anda memilih pelan $ 84 sebulan, jumlah maksimum poket adalah $ 4,900.
Kaiser mengutamakan penjagaan pencegahan dan menyediakan alat dan program untuk membantu orang membuat keputusan yang tepat mengenai kesihatan mereka sendiri. Perkhidmatan tersebut meliputi pemeriksaan rutin, pemeriksaan barah, dan pemeriksaan kolesterol.
Pengecualian Kaiser merangkumi penglihatan rutin dan penjagaan kaki, perawatan kiropraktik, dan prosedur elektif apa pun.
Terbaik untuk Belanjawan: Sidecar
Sidecar
Mendapatkan sebut hargaMengapa Kami Memilihnya: Walaupun anda mungkin belum pernah mendengarnya, Sidecar memperoleh yang terbaik untuk pengguna yang berfikiran bajet kerana polisi kos rendah mereka yang fleksibel yang mempunyai kemungkinan penjimatan 40% berbanding dengan insurans kesihatan tradisional.
Apa yang Kami SukaPremium yang murah
Tidak terhad kepada tempoh pendaftaran
Tidak dihalang oleh rangkaian
Aplikasi mudah alih
Hanya terdapat di beberapa negeri
Pengecualian untuk keadaan perubatan tertentu
Tiada ketersediaan iPhone untuk aplikasinya
Sidecar Health adalah inovator dalam industri penjagaan kesihatan. Dilancarkan pada tahun 2018, Sidecar bertujuan untuk mengatasi halangan untuk penjagaan kesihatan yang menjimatkan dan mudah dijangkau. Dengan premium bulanan yang rendah dan penjimatan sehingga 40% untuk kos rawatan kesihatan, Sidecar adalah pilihan belanjawan utama kami.
Anda boleh membeli polisi dalam talian dengan memilih liputan terlebih dahulu, kemudian menambahkan sebarang pilihan seperti ubat preskripsi. Petikan dasar tersedia di laman web setelah memasukkan lokasi dan maklumat peribadi anda.
Sistem dalam talian Sidecar membolehkan anda mencari-cari rawatan kesihatan. Anda boleh membaca ulasan pengguna, membandingkan harga, dan memilih penyedia perkhidmatan kesihatan yang ingin anda gunakan di aplikasi. Anda tidak terhad pada rangkaian.
Semasa anda mendaftar, anda akan menerima kad pembayaran Visa untuk digunakan. Setelah menggunakan kad pembayaran Sidecar Health anda, 20% dari kos transaksi akan dicaj ke kaedah pembayaran yang anda tetapkan. Selebihnya 80% dimajukan oleh pelan, menggunakan kad pembayaran Visa. Anda juga mungkin mendapat potongan tambahan semasa membuat pembayaran di muka. Walau bagaimanapun, anda juga harus membayar apa-apa di atas Amaun Manfaat daripada poket semasa mendapatkan rawatan.
Sidecar dapat menjimatkan wang untuk banyak orang, tetapi perhatikan bahawa rancangan tidak memenuhi syarat untuk mendapat ACA. Pelan ditaja jamin oleh penanggung insurans lain yang mempunyai penilaian AM Terbaik dari A (Cemerlang) untuk kestabilan kewangan.
Kekurangan Sidecar merangkumi sekatan mereka ke 16 keadaan dan tiada pilihan untuk aplikasi di iPhone. Mereka mempunyai senarai pengecualian untuk liputan, termasuk kegemukan dan sejarah perubatan sebelumnya mengenai keadaan yang teruk seperti HIV dan barah.
Terbaik untuk Keluarga: Oscar
Oscar
Mendapatkan sebut hargaMengapa Kami Memilihnya: Oscar mengambil yang terbaik untuk kedudukan keluarga kerana kemudahan kesihatan, faedah yang tertumpu kepada keluarga, dan pengurangan potongan keluarga.
Apa yang Kami SukaKehamilan dan faedah anak
Telehealth
Aplikasi mudah alih
Perkhidmatan concierge percuma
Layak mendapat kredit cukai
Tiada penutup gigi atau penglihatan orang dewasa
Kekosongan terhad
Tiada Penarafan Terbaik AM
Membiayai insurans kesihatan keluarga boleh menjadi cabaran, terutama jika anda mempunyai keluarga besar. Syukurlah, Oscar menyediakan pilihan yang sesuai untuk keluarga, seperti faedah kesihatan anak, potongan keluarga yang dibatasi, dan akses mudah ke telehealth, menjadikannya yang terbaik untuk keluarga pilih.
Dengan aplikasi Oscar, anda boleh mengakses kumpulan pemandu dan jururawat penjagaan yang akan membantu anda mendapatkan rawatan kesihatan khusus yang berpatutan di mana anda tinggal. Anda juga akan dapat mengakses rekod kesihatan dan akaun melalui aplikasi.
Apabila anda mempunyai anak, tidak selalu mudah mengunjungi hospital atau klinik. Dengan Oscar, anda akan mendapat akses ke telehealth sepanjang masa.
Petikan tidak mudah didapati di laman web Oscar.
Oscar mempunyai faedah keluarga, termasuk peperiksaan bayi dan anak secara percuma. Terdapat juga faedah langkah harian yang agak baru. Aplikasi Oscar melacak langkah anda, dan anda dibayar hingga $ 100 setahun untuk mencapai matlamat langkah anda.
Rangkaian Penyedia Terbaik: Persatuan Perisai Biru Palang Biru
Persatuan Perisai Biru Palang Biru
Mendapatkan sebut hargaMengapa Kami Memilihnya: Dengan liputan seluruh negara dan antarabangsa, Blue Cross Blue Shield adalah pilihan mudah untuk kategori rangkaian penyedia terbaik kami.
Apa yang Kami SukaRangkaian hospital dan penyedia perkhidmatan kesihatan yang luas
Terdapat di semua 50 negeri dan antarabangsa
Pelbagai faedah tambahan
Sistem ganjaran dan insentif
Beberapa rancangan tidak termasuk liputan ubat preskripsi
Mungkin perlu menggunakan ejen insurans serantau
Mencari maklumat di banyak laman web syarikat boleh menjadi sukar
The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) menyediakan liputan penjagaan kesihatan untuk lebih dari 107 juta orang di setiap negeri. Di seluruh negara, mereka mempunyai kontrak dengan lebih daripada 96% hospital dan 95% doktor dan pakar, menjadikannya pilihan yang jelas untuk memilih rangkaian penyedia terbaik kami.
Organisasi ini terdiri daripada 36 syarikat bebas, kebanyakannya mempunyai penarafan kekuatan kewangan AM Terbaik dari A (Cemerlang). Mereka menawarkan Medicare Advantage dan rancangan tambahan, insurans kesihatan individu, rancangan yang boleh ditolak tinggi, akaun simpanan kesihatan, insurans pergigian, perniagaan kecil, dan insurans kesihatan korporat.
Apabila anda memasukkan kod zip anda ke sistem BCBSA, ia mengarahkan ke penyedia tempatan anda. Di kebanyakan tempat, anda boleh memilih dari organisasi penyedia eksklusif (EPO), organisasi penyedia pilihan (PPO), atau rancangan organisasi penyelenggaraan kesihatan (HMO), dari liputan gangsa asas hingga platinum yang lengkap.
Harga dan harga tidak terdapat di laman web.
Anda perlu menunggu tempoh pendaftaran tertentu sebelum dapat menyertai salah satu rancangan Marketplace. Biasanya, anda boleh melakukannya dalam talian, walaupun, dengan beberapa syarikat BCBSA yang lebih kecil, anda mungkin perlu bercakap dengan ejen. Bergantung pada bila pada bulan anda bergabung, anda akan menunggu antara dua hingga enam minggu hingga liputan bermula.
Keputusan Akhir
Memilih insurans kesihatan yang tepat boleh memakan masa, tetapi penting untuk tidak terburu-buru dan membuat keputusan yang tepat untuk keadaan dan anggaran anda.
Secara keseluruhan, pilihan utama kami adalah United Healthcare untuk insurans kesihatan keseluruhan terbaik. Mereka secara konsisten dinilai tinggi dalam peringkat industri, memiliki catatan prestasi yang baik dalam menyediakan perawatan kesihatan yang sangat baik, dan mempunyai rangkaian dan rangkaian polisi insurans kesihatan yang mengagumkan.
Penguasa kategori HMO, Kaiser Permanente, adalah pilihan yang jelas bagi seseorang yang mencari syarikat ternama dengan sejarah panjang dalam menyediakan rancangan terbaik.
Bagi mereka yang bekerja dalam batasan anggaran, Sidecar pendatang baru patut dipertimbangkan dan dapat mewakili penjimatan yang besar dengan pendekatan baru mereka.
Sekiranya rangkaian penyedia adalah faktor yang anda hargai, maka dasar Blue Cross Blue Shield, dengan kemudahan di seluruh negara dan antarabangsa, membuat pilihan yang tepat. Sebaliknya, rangkaian Oscar jauh lebih konservatif, tetapi orang yang mempunyai keluarga mungkin menganggapnya sebagai cadangan yang menarik dengan faedah mesra anak dan keluarga mereka.
Bandingkan Penyedia
Soalan Lazim
Bagaimana Anda Menentukan Insurans Kesihatan yang Tepat untuk Anda?
Keperluan kesihatan setiap orang berbeza, jadi apa yang membuat pilihan insurans kesihatan yang baik untuk satu orang mungkin tidak sesuai dengan orang lain. Terdapat banyak faktor yang perlu dipertimbangkan termasuk anggaran, usia, panjang polisi, rangkaian tempatan, liputan khusus untuk keadaan perubatan, ubat preskripsi, ketersediaan telehealth, perkhidmatan pelanggan, dan banyak lagi.
Tempat yang baik untuk memulakan adalah menggunakan pasar kerajaan untuk menentukan rancangan apa yang ada di kawasan anda. Anda kemudian dapat membandingkan perincian rancangan dalam julat harga anda untuk mencari yang merangkumi yang tidak boleh ditawar.
Keadaan perubatan yang sudah ada mungkin menyingkirkan insurans kesihatan jangka pendek, dan jika anda berusia di bawah 65 tahun, Medicare kemungkinan bukan pilihan.
Merundingkan insurans kesihatan bukanlah tugas yang mudah, dan membuat keputusan yang tepat adalah mustahak.
Berapa Kos Insurans Kesihatan?
Kos insurans kesihatan tradisional berkisar dari polisi asas yang berharga sekitar $ 400 setiap bulan hingga polisi menyeluruh yang boleh menelan belanja dua atau tiga kali ganda dari jumlah ini. Secara amnya, premium ekonomi bulanan yang lebih menjimatkan, semakin tinggi jumlah tolak dan maksimum yang boleh ditolak. Pelbagai faktor mempengaruhi kos insurans kesihatan, termasuk usia, lokasi, penggunaan alkohol dan tembakau, dan polisi khusus. Sekiranya anda mempunyai kewangan yang terhad, anda mungkin dapat mencari insurans kesihatan yang rendah atau tanpa kos.
Penting untuk mempertimbangkan keperluan kesihatan anda ketika melihat kos kerana kos keseluruhan mungkin lebih rendah dengan premium bulanan yang lebih tinggi. Ini adalah tindakan menyeimbangkan antara membayar angka bulanan yang anda mampu tetapi meminimumkan perbelanjaan di luar saku jika anda memerlukan penjagaan kesihatan.
Apa yang Dikecualikan dari Liputan?
Syarikat yang menjual polisi jangka pendek tidak perlu mematuhi peraturan ACA dan oleh itu boleh mengecualikan keadaan yang sudah ada.
Polisi ACA dari Pasar Insurans Kesihatan tidak boleh mengecualikan keadaan yang sudah ada.
Penting untuk membaca semua dokumen polisi dengan teliti, tetapi pengecualian khas termasuk:
- Sebarang perkhidmatan yang dianggap tidak diperlukan secara perubatan
- Pembedahan kosmetik
- Sukan lasak
- Penyakit yang disebabkan oleh merokok, minum, atau penyalahgunaan dadah
- Kecelakaan diri yang disengajakan
- Kehamilan
Adakah saya Perlu Memiliki Insurans Kesihatan?
Mulai Januari 2019, undang-undang persekutuan tidak lagi menetapkan bahawa insurans kesihatan adalah wajib. Walau bagaimanapun, walaupun premium insurans kesihatan mahal, memotong insurans adalah sangat berisiko.
Kecemasan perubatan boleh merosakkan anda secara kewangan. Bil perubatan menyebabkan 60% kebankrapan di Amerika Syarikat mengganggu. Insurans kesihatan memberi ketenangan bahawa anda dan keluarga anda dilindungi dari risiko ini.
Bagaimana Kami Memilih Syarikat Insurans Kesihatan Terbaik
Kami mengenal pasti dan menilai 35 syarikat insurans bertaraf tinggi yang menawarkan insurans kesihatan sebelum memilih pilihan untuk lima kategori teratas. Kami meneliti banyak faktor, termasuk harga premium, harga keseluruhan, ketersediaan dalam talian, kemudahan mendapatkan sebut harga, pilihan dasar, liputan, rangkaian, pilihan, dan keuntungan tambahan.
Kestabilan kewangan dan kepuasan pelanggan juga dinilai, menggunakan data dari penilaian National Committee for Quality Assurance, AM Best, dan BBB dalam keputusan sedapat mungkin.