Bagaimana Kalium Mempengaruhi Tekanan Darah Tinggi?

Hipertensi, (atau tekanan darah tinggi yang tidak normal) adalah salah satu penyakit kronik yang sering berlaku. Oleh itu, ia juga merupakan masalah kesihatan awam. Berdasarkan Pusat Pengawalan Penyakit (CDC), prevalensi hipertensi di kalangan orang dewasa AS berusia 18 tahun ke atas adalah setinggi 29.1% pada tahun 2011-2012. Di peringkat global, keseluruhan peningkatan tekanan darah tinggi pada orang dewasa berusia 25 tahun ke atas sekitar 40% pada tahun 2008. Tekanan darah tinggi yang berterusan mempunyai akibat yang teruk, yang menyebabkan peningkatan risiko strok, serangan jantung, kegagalan buah pinggang, dan lain-lain. Rawatan tekanan darah tinggi adalah bidang yang selalu berkembang, usaha yang bermula sekitar satu abad yang lalu.

Sejarah Ringkas Hipertensi

Sukar untuk membayangkan bahawa teknik moden untuk mengukur tekanan darah hanya ada selama lebih dari 100 tahun (ketika Dr. Kortokoff, seorang pakar bedah Rusia, menerangkan metode ini dalam satu perenggan). Walaupun kita dapat mengukur tekanan darah, tidak ada yang benar-benar tahu apa itu tekanan darah manusia yang "normal". Kemudian, kajian berdasarkan populasi dilakukan untuk menjawab persoalan itu. Dengan pengetahuan itu, kesedaran bahawa tekanan darah yang lebih tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan vaskular.

Malangnya, pada awal abad ke-20, tidak ada rawatan yang baik untuk darah tinggi. Apa pun strategi rawatan yang sedikit wujud hampir pada abad pertengahan dan biadab mengikut standard masa kini. Ini termasuk pertumpahan darah dengan phlebotomy, atau bahkan memotong buah pinggang seseorang untuk menurunkan tekanan darah. Sebenarnya, tekanan darah tinggi yang tinggi bahkan disebut sebagai hipertensi ganas, kata malignan menunjukkan prognosis seburuk barah.

Rawatan moden untuk tekanan darah tinggi

Hari ini, doktor tidak perlu lagi bermain vampir untuk merawat tekanan darah tinggi pesakit mereka. Ini sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan pemahaman kita mengenai fisiologi tekanan darah manusia dan kesan faktor luaran seperti diet (yang merangkumi elektrolit seperti natrium, kalium, dan lain-lain). Seperti banyak masalah, semakin banyak kita belajar, semakin banyak persoalan muncul.

Jadi, rata-rata orang mungkin membuat kesilapan berfikir bahawa doktor moden telah menyempurnakan seni dan sains merawat tekanan darah tinggi. Namun, sehingga kini, rawatan hipertensi dan cara mendekati masalah itu masih menjadi persoalan dan perbahasan yang mendalam. Kita hanya perlu melihat beberapa panduan yang diterbitkan oleh organisasi di seluruh dunia yang memberitahu rata-rata doktor kapan dan bagaimana merawat tekanan darah tinggi. Masing-masing mengaku sebagai kata terakhir mengenai perkara ini; iaitu, sehingga garis panduan berikutnya keluar. Salah satu garis panduan umum yang digunakan di A.S. oleh doktor untuk merawat hipertensi adalah sesuatu yang disebut garis panduan Jawatankuasa Nasional Bersama (JNC).

Bagaimana Tekanan Darah Diatur?

Sebelum kita memahami peranan kalium dalam mengatur tekanan darah, penting untuk mempunyai gambaran keseluruhan tentang bagaimana "termostat" tubuh kita untuk tekanan darah berfungsi. Termostat ini melibatkan koordinasi kompleks mekanisme yang diatur oleh sistem saraf kita, buah pinggang, sistem endokrin yang membuat hormon, jantung, saluran darah kita, jumlah cecair yang mengalir di saluran darah, tahap elektrolit kita, dan banyak lagi. Untuk sesuatu yang kelihatan remeh (seperti ketika anda mengatakan, "tekanan darah saya berjalan 120/80"), sangat menarik untuk menyedari bagaimana mekanisme ultra kompleks ini perlu berfungsi dalam koordinasi yang sempurna setiap detik kehidupan kita untuk menjaga darah kita tekanan berjalan tepat di tempat yang sepatutnya.

Elektrolit dan Hipertensi: Kalium

Ketika berkaitan dengan elektrolit dan tekanan darah, kebanyakan doktor dan juga orang biasa biasanya memahami peranan natrium. Pesakit dihujani dengan mesej tentang mengurangkan pengambilan natrium mereka, dan memang demikian. Malangnya, penekanan tidak cukup diberikan semasa perbincangan klinikal mengenai peranan kalium yang bermanfaat terhadap tekanan darah.

Kalium mempunyai peranan penting dalam fisiologi manusia dan merupakan elemen yang diperlukan untuk kehidupan. Tahapnya banyak dijaga oleh buah pinggang. Ada data yang menunjukkan bahwa tidak makan cukup kalium dalam makanan kita dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah, dan bahkan meningkatkan risiko penyakit ginjal dan strok. Terdapat juga data dari analisis meta yang menunjukkan bahawa peningkatan pengambilan kalium sebanyak 1.6 gram sehari dapat menurunkan risiko strok sebanyak 21%. Dan jika anda memburukkan lagi keadaan dengan mengambil natrium dalam jumlah yang tinggi, kesannya pada tekanan darah anda akan menjadi lebih berlebihan. Oleh itu, nampaknya apabila berkaitan dengan tekanan darah, kalium jelas adalah orang yang baik.

Mengapa Kalium Menurunkan Tekanan Darah?

Jawapannya belum jelas, dan ini adalah subjek kajian aktif. Salah satu hipotesis yang sedang dikaji adalah kesan kalium terhadap kemampuan buah pinggang untuk menyingkirkan natrium dari badan. Kita tahu bahawa kadar kalium darah rendah dari diet rendah kalium dapat meningkatkan penyerapan semula natrium di buah pinggang, dan menyebabkan hipertensi akibatnya.

Bolehkah Makan Diet Kalium Tinggi Menurunkan Tekanan Darah?

Walaupun banyak percubaan dijalankan untuk menjawab soalan ini, meta-analisis 16 percubaan rawak yang lebih besar telah memudahkan mentafsirkan data dengan mengurangkan angka bagi kami. Oleh itu, kita mempunyai bukti yang menyatakan bahawa peningkatan pengambilan kalium mungkin dapat menurunkan tekanan darah pada pesakit yang menderita hipertensi. Namun, orang normal yang tidak mempunyai masalah tekanan darah tinggi mungkin tidak mengalami penurunan serupa. Tampaknya ada hubungan antara dos dan kesan, di mana orang dengan peningkatan pengambilan kalium tertinggi (90-120 mEq sehari) dapat melihat penurunan tekanan darah yang lebih besar.

Diet Kalium Tinggi Bukan untuk Semua Orang

Sebelum anda mula memakan pisang dan tomato, luangkan masa beberapa minit untuk berbincang dengan doktor anda sama ada diet kalium tinggi mungkin sesuai untuk anda. Mungkin ada orang yang diet kalium tinggi mungkin lebih menyakitkan daripada yang membantu. Ini termasuk orang dengan penyakit ginjal yang maju, atau orang-orang yang menggunakan ubat tekanan darah tertentu seperti penghambat enzim penukaran angiotensin (ACE) atau spironolactone, di mana diet kalium tinggi dapat meningkatkan risiko tahap kalium darah tinggi / hiperkalemia. Namun, bagi pesakit yang tepat, diet kaya kalium mungkin mempunyai faedah kardiovaskular, seperti yang ditunjukkan oleh data di atas.