Perpustakaan Foto Sains / Getty Images
Jalan-jalan utama
- Tinjauan yang diterbitkan diJurnal Asmamendapati bahawa asma bukanlah faktor penyumbang kematian COVID-19.
- Orang yang menghidap asma juga kelihatan mengidap COVID-19 pada kadar yang lebih rendah daripada orang yang tidak menghidap asma kerana pilihan tingkah laku.
- Ubat anti-radang untuk asma telah digunakan untuk menguruskan COVID-19 dalam dos yang lebih rendah bagi orang yang tidak menghidap asma.
Orang yang menghidap asma mungkin tidak perlu risau tentang keadaan mereka yang membawa kepada kes COVID-19 yang mematikan.
Penyelidik dari Institut Kesihatan Global George di University of New South Wales mendapati bahawa penghidap asma tidak berisiko lebih tinggi untuk mati akibat COVID-19. Dalam tinjauan sistematik dan meta-analisis, para penyelidik ini juga mendapati bahawa orang yang menghidap asma 14% lebih rendah dijangkiti COVID-19 daripada orang yang tidak menghidap asma.
Para penyelidik mengkaji 57 kajian yang mengandungi 587,280 orang yang diuji untuk COVID-19. Kira-kira 7% peserta mengalami asma. Ulasan ini diterbitkan diJurnal Asmadalam talian pada bulan Februari.
Asma juga tidak meningkatkan risiko hasil yang lebih buruk bagi orang-orang yang dianggap berisiko tinggi atas sebab-sebab lain. "Dalam kajian rekod perubatan elektronik pesakit berusia 65 tahun atau lebih muda dengan COVID-19 yang teruk, dimasukkan ke hospital di New York City, diagnosis asma tidak dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk, tidak kira usia, obesiti, atau komorbiditi berisiko tinggi yang lain , "penyelidik menulis.
Bita Nasseri, MD, seorang ahli anestesiologi kardiotorasik dan pengasas bersama Euka Wellness, yang tidak terlibat dalam penyelidikan, memberitahu Verywell belum jelas apa yang boleh menyebabkan hasil yang lebih baik bagi orang yang menghidap asma yang mengidap COVID-19. "Walaupun kita mengharapkan kejadian yang jauh lebih tinggi bagi pesakit asma yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19, ini belum terjadi," katanya. "Pertanyaannya adalah apakah itu terkait dengan obat atau kerentanan."
Faktor Risiko Berkaitan Asma
Penyelidikan sebelum ini menunjukkan bahawa virus yang mempengaruhi sistem pernafasan seperti influenza boleh memberi kesan yang lebih serius pada orang yang menderita asma dan memburukkan lagi gejala asma yang ada. Menurut Kunjana Mavunda, MD, ahli pulmonologi pediatrik dan bekas pengarah perubatan Epidemiologi dan Kawalan Penyakit di Jabatan Kesihatan Miami-Dade, ini merangkumi semua virus pernafasan termasuk COVID-19.
"Mediator yang berbeza ini dapat menyebabkan peningkatan kereaktifan, yang menyebabkan bronkospasme dan peningkatan lendir," kata Mavunda kepada Verywell. "Ketiga perkara itu menyebabkan penyempitan saluran udara, [menjadikan] lebih sukar bagi pesakit untuk bernafas." Asma sudah menyebabkan saluran udara orang menjadi sempit, membengkak, dan mengeluarkan lendir tambahan, tanpa penyakit lain yang menyumbang kepadanya.
Walaupun virus pernafasan boleh memberi kesan kepada asma, penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa penghidap asma telah memberi reaksi yang berbeza terhadap jenis koronavirus lain. Kajian tahun 2004 yang diterbitkan dalam jurnalAlergi dan Imunologi Pediatrikmendapati bahawa wabak SARS antara tahun 2002 dan 2004 tidak memburukkan lagi gejala asma pada kanak-kanak yang sebelumnya didiagnosis menghidap asma. Walau bagaimanapun, kajian 2017 yang diterbitkan diJurnal Antarabangsa Penyakit Berjangkitmendapati bahawa keadaan mendasari yang mempengaruhi paru-paru seperti asma dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) dikaitkan dengan risiko kematian relatif untuk koronavirus sindrom pernafasan Timur Tengah.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Walaupun menghidap asma mungkin tidak melayakkan anda mendapat vaksinasi awal di setiap negeri, Jaringan Alergi & Asma mengatakan orang yang menghidap asma harus mendapat vaksin COVID-19 sebaik sahaja mereka layak. Jangan panik jika itu tidak segera. Penemuan baru menunjukkan risiko komplikasi COVID-19 bagi penghidap asma lebih rendah daripada yang difikirkan sebelumnya.
Kelakuan Sosial Pelindung
Menurut tinjauan yang diterbitkan dalamJurnal Asma, salah satu sebab mengapa penghidap asma mempunyai kadar jangkitan COVID-19 yang lebih rendah mungkin disebabkan oleh ketakutan akan penyakit COVID-19 yang teruk. "Pada awal pandemi, ketidakpastian mengenai kesan asma pada COVID-19 dan pengalaman sebelumnya mengenai jangkitan virus yang mencetuskan peningkatan asma menyebabkan kegelisahan di kalangan pesakit dan pengasuh," tulis para penyelidik.
Tanggapan tingkah laku lain terhadap COVID-19 mungkin juga berperanan pada orang yang menghidap asma yang mengidap COVID-19 pada kadar yang lebih rendah. Kajian yang diterbitkan dalam edisi Julai-Ogos 2020Jurnal Alergi dan Imunologi Klinikalmendapati bahawa penghidap asma dan COPD mengikuti rancangan ubat mereka pada kadar yang meningkat semasa pandemik COVID-19. Para penyelidik menulis bahawa mereka berharap kepatuhan terhadap ubat "akan memberi kesan positif untuk meningkatkan kawalan asma dan COPD dan meminimumkan keperluan untuk perawatan akut untuk penyakit pernafasan utama mereka."
Bagaimana Ubat Asma Boleh Membantu
Salah satu jenis ubat yang digunakan untuk pengurusan asma jangka panjang adalah kortikosteroid yang dihirup. Kortikosteroid adalah ubat anti-radang, yang dapat menekan tindak balas sistem kekebalan tubuh. Dosis tinggi kortikosteroid dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan, yang menyebabkan para penyelidik menyokong pemberian dos yang lebih rendah apabila perlu.
Bagi penderita asma, pakar yang bercakap dengan Verywell menekankan bagaimana orang harus terus mengambil ubat anti-radang seperti yang ditetapkan. "Steroid yang dihirup mengurangkan kereaktifan reseptor dan dapat menurunkan kepekaan ketika [COVID-19] berada di dalam sistem," kata Mavunda. "Pesakit asma yang tidak menggunakan steroid yang dihirup masih boleh mengalami kelainan saluran udara."
Steroid yang dihirup juga didapati dapat membantu orang yang tidak menghidap asma yang mengalami simptom COVID-19. Kajian pra-cetak dari bulan Februari mendapati bahawa ubat budesonide, yang biasanya digunakan untuk mengatasi asma, telah mengurangkan masa pemulihan dan keperluan untuk dimasukkan ke hospital untuk orang yang menderita COVID-19.
Nasseri mengesyorkan agar orang melihat aspek positif kortikosteroid ketika mempertimbangkan risiko penggunaan ubat imunosupresan untuk menguruskan asma. "Kortikosteroid dalam dos tinggi dapat mengurangkan tindak balas sistem imun," katanya. "Namun, dalam dosis yang lebih kecil, mereka benar-benar dapat membantu radang paru-paru yang berkaitan dengan COVID-19 dan telah terbukti melakukannya dalam beberapa kajian di hospital."
Dalam latihannya, Mavunda telah mulai menekankan pentingnya meneruskan rawatan asma, walaupun ia termasuk ubat imunosupresan. "Apabila pesakit tidak simptomatik kadang-kadang mereka tidak memahami pentingnya mengambil ubat pencegahan," katanya. "Sesiapa yang mempunyai penyakit saluran udara reaktif pada steroid yang dihirup pasti harus mematuhinya."
Langkah berjaga-jaga keselamatan untuk Orang Asma
Walaupun penghidap asma mungkin tidak mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi daripada COVID-19, orang yang menderita asma sederhana hingga teruk mungkin mempunyai risiko peningkatan penyakit parah dari COVID-19. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mengesyorkan mengambil tindakan berikut jika anda menghidap asma:
- Pastikan asma anda terkawal dengan mengikuti rancangan tindakan asma anda
- Teruskan dengan ubat semasa anda dan elakkan pencetus asma
- Pastikan anda mempunyai bekalan ubat selama 30 hari
- Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mula merasa sakit
- Minta ahli keluarga anda yang tidak menghidap asma membersihkan dan membasmi kediaman anda
