Apa itu Ebola?

Ebola adalah virus yang jarang tetapi mematikan yang hampir secara eksklusif dijumpai di negara-negara Afrika Tengah dan Barat. Kira-kira separuh daripada mereka yang mendapat penyakit virus Ebola (EVD) mati akibat penyakit itu. Mereka yang masih hidup masih boleh mengalami kelemahan, sakit, cirit-birit, dan pendarahan yang tidak dapat dijelaskan. Menyebarkan melalui kontak langsung dengan cecair badan seseorang atau haiwan yang telah dijangkiti. Tidak ada penawar untuk EVD, tetapi vaksin telah diluluskan di Amerika Syarikat pada bulan Disember 2019.

Maciej Frolow / Getty Images

Sejarah

EVD pertama kali ditemui pada tahun 1976, ketika virus Ebola menyebabkan dua wabah mematikan - dan terpisah sepenuhnya - yang sekarang dikenali sebagai Sudan Selatan dan Republik Demokratik Kongo. Sejak itu para penyelidik telah mengkaji pelbagai jenis tumbuhan dan haiwan untuk mencuba untuk mengenal pasti bagaimana virus itu memasuki populasi manusia, tetapi mereka belum dapat menentukan apa yang disebut oleh ahli virologi sebagai "takungan semula jadi," atau inang asal virus. Calon yang paling mungkin sejauh ini adalah kelawar buah Afrika, walaupun tidak ada bukti yang cukup untuk mengatakan secara meyakinkan bahawa haiwan tersebut memainkan peranan utama dalam penularan Ebola.

Gejala Ebola

Gejala biasanya mula muncul kira-kira lapan hingga 10 hari selepas seseorang terkena virus Ebola, walaupun ia boleh muncul dari dua hingga 21 hari. Gejala awal kelihatan seperti penyakit lain yang lebih biasa seperti malaria dan selesema, tetapi ia dapat meningkat dengan cepat, membunuh beberapa orang dalam satu hingga dua minggu. Gejala EVD termasuk:

• Demam
• Keletihan
• Sakit kepala
• Hilang selera makan
• Kesakitan atau kelemahan otot
• Sakit tekak
• Cirit-birit dan muntah
• Sakit perut
• Pendarahan atau lebam yang tidak dapat dijelaskan, seperti pendarahan dari gusi atau mempunyai darah di dalam najis anda
• Kejang
• Koma

Harus diingat bahawa tidak semua orang dengan EVD mempunyai semua gejala ini. Pendarahan, misalnya, tidak berlaku dalam semua kes dan biasanya hanya berlaku ketika penyakit sedang memuncak. Sekiranya anda telah menghubungi seseorang yang telah didiagnosis menghidap penyakit virus Ebola dan anda mula merasa sakit, segera hubungi doktor anda.

Punca

EVD disebabkan oleh virus Ebola. Terdapat lima jenis virus Ebola yang mempengaruhi primata, tetapi hanya empat yang boleh menyebabkan EVD pada orang. Semasa wabak Ebola, virus biasanya menyebar dari orang ke orang dengan beberapa cara yang berbeza.

Risiko Penularan Manusia

• Bersentuhan langsung (melalui kulit yang pecah atau bukaan seperti mata atau mulut) dengan cecair badan, termasuk darah, air mani, peluh, air liur, tinja, susu ibu, dan muntah. Ini termasuk menyentuh benda (mis. Jarum suntik atau sprei) yang telah terkontaminasi dengan cairan tubuh seseorang yang aktif sakit atau mati akibat EVD.
• Melakukan seks dubur, oral, atau vagina dengan lelaki yang telah pulih dari EVD. Para penyelidik masih berusaha untuk mengetahui berapa lama virus itu dapat tinggal di dalam air mani dan cairan tubuh yang lain, tetapi beberapa kajian menunjukkan ujian positif terhadap virus Ebola 9+ bulan setelah orang itu dijangkiti.

Dalam beberapa kasus, virus Ebola juga dapat ditularkan ke manusia setelah bersentuhan dengan kera, monyet, atau kelawar buah yang dijangkiti.

Diagnosis

EVD sukar didiagnosis lebih awal kerana jarang terjadi, dan gejala awal - seperti demam dan sakit kepala - boleh kelihatan seperti jangkitan lain yang lebih biasa seperti malaria atau demam denggi. Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti seseorang menghidap EVD adalah dengan menguji sampel darah.

Profesional kesihatan biasanya hanya akan menguji EVD jika anda memenuhi kedua-dua kriteria berikut:

• Mempunyai simptom penyakit
• Anda mungkin terdedah kepada virus dalam masa tiga minggu sebelum gejala mulai muncul

Langkah pertama untuk mendiagnosis EVD adalah ujian fizikal, di mana penyedia mencari gejala yang sesuai dengan Ebola. Semasa peperiksaan, mereka juga akan bertanya sama ada anda pernah pergi ke tempat di mana Ebola lebih biasa, seperti Afrika Tengah atau Barat , atau jika anda pernah melakukan hubungan fizikal (termasuk hubungan seksual) dengan seseorang yang dijangkiti atau baru-baru ini.

Sekiranya anda memeriksa kedua-dua kotak tersebut, profesional kesihatan kemungkinan akan mengasingkan anda dan menghubungi pihak kesihatan awam semasa ujian dijalankan. Untuk menjalankan ujian, penyedia mengambil sampel darah anda untuk mencari sama ada bahan genetik virus Ebola atau antibodi terhadapnya.

Walaupun anda mempunyai simptom, virus mungkin tidak dapat dikesan dalam darah anda selama tiga hari. Selama masa itu anda akan terus diasingkan dan diuji untuk patogen lain (mis. Malaria) sehingga diagnosis dapat dibuat.

Rawatan

Pada masa ini, tiada penawar untuk EVD. Walaupun beberapa virus dapat diobati dengan baik dengan obat antivirus, tidak ada obat semacam itu untuk memerangi virus Ebola. Satu-satunya cara untuk mengubati EVD adalah dengan menguruskan simptom sementara penyakitnya berjalan lancar. Ini merangkumi:

• Mengambil banyak cecair, termasuk beberapa elektrolit, sama ada melalui mulut atau secara intravena untuk mencegah atau merawat hidrasi
• Memberi terapi oksigen untuk mengekalkan tahap oksigen
• Memberi ubat untuk mengurangkan demam, sakit, atau mual, atau untuk menyokong tekanan darah
• Memberi ubat untuk merawat jangkitan bersama (seperti malaria)

Walaupun kaedah ini tidak akan menghilangkan seseorang dari EVD, mereka dapat meningkatkan peluang mereka untuk hidup jika dimulakan pada peringkat awal penyakit ini.

Penyedia kesihatan yang merawat seseorang dengan Ebola disarankan untuk mengambil langkah berjaga-jaga tambahan untuk mencegah penyebaran virus Ebola dalam keadaan klinikal. Ini termasuk menutupi pakaian, tangan, mata, hidung, dan mulut mereka, dan menjadi lebih berhati-hati ketika mengendalikan sisa perubatan. Mereka juga akan berusaha mengesan orang lain yang mungkin telah dijangkiti untuk mengurangkan kemungkinan wabak.

Mengatasi

EVD boleh menjadi penyakit yang menyakitkan dan menakutkan, dan rawatan sokongan sangat penting. Tetapi selain tekanan fizikal, banyak pesakit dengan EVD ditempatkan dalam pengasingan perubatan, yang bermaksud mereka tidak dibenarkan meninggalkan kawasan tertentu dan interaksi dengan orang tersayang adalah terhad. Jenis pengurungan ini dapat meninggalkan rasa bosan, gelisah, dan terpencil. Untuk mengurangkan had rawatan psikologi yang mungkin ada pada seseorang, anda boleh:

• Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan yang merawat anda tentang mengapa pengasingan diperlukan untuk anda dan siapa yang dilindungi.
• Mintalah orang yang dikasihi untuk membawakan beberapa buku, filem, atau muzik kegemaran anda dan kerap bercakap dengan mereka melalui telefon melalui sembang video (jika dibenarkan oleh kemudahan tersebut).
• Dapatkan kaunseling tambahan atau berunding dengan profesional kesihatan mental yang terlatih jika tekanan menjadi terlalu banyak atau jika anda mula merasakan mood anda meningkat.

Walaupun pulih dari EVD, anda masih boleh menghadapi masalah kesihatan yang boleh mempengaruhi kualiti hidup anda. Ini termasuk merasa letih, mengalami sakit kepala atau sakit otot, masalah penglihatan, kenaikan berat badan, atau kehilangan selera makan. Komplikasi yang kurang biasa boleh menjadi lebih serius, termasuk kehilangan ingatan, masalah pendengaran, dan cabaran kesihatan mental seperti gangguan tekanan pasca-trauma. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mengalami masalah ini.

Sebaik sahaja anda pulih dari jangkitan Ebola, virus itu akan berlama-lama di dalam badan anda selama berbulan-bulan, terutama di testis, sistem saraf, dan bahagian dalam mata. Ia juga boleh muncul dalam air mani walaupun gejala anda sudah hilang. Sebelum melakukan aktiviti seksual, bincangkan langkah berjaga-jaga apa yang harus anda ambil (jika ada) dengan penyedia penjagaan kesihatan untuk mengelakkan penularan Ebola ke orang yang disayangi.

Di beberapa negara, menjadi orang yang selamat dari Ebola boleh mengalami banyak stigma, menyukarkan mereka yang pulih untuk mencari pekerjaan atau mengambil bahagian dalam komuniti mereka. Sebaliknya, Pertubuhan Kesihatan Sedunia berusaha untuk mendidik para profesional kesihatan mengenai cara menjaga mangsa yang terselamat, termasuk perkhidmatan psikososial seperti kaunseling.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun EVD adalah penyakit berbahaya dan sering mematikan, penyakit ini sangat jarang berlaku di Amerika Syarikat dan negara-negara lain di luar Afrika. Ia juga tidak disebarkan melalui kontak biasa seperti memegang tangan seseorang atau duduk di dekatnya di dalam bilik, walaupun orang itu telah didiagnosis menghidap Ebola. Kononnya, jika anda pernah berada di tempat di mana wabah Ebola telah terjadi dan / atau bersentuhan langsung dengan cairan seseorang dengan penyakit ini, segera hubungi doktor jika anda mula mengalami gejala seperti selesema.