LWA / Dann Tardiff / Getty Images
Pengambilan Utama
- Penyelidikan baru mendapati bahawa ubat empagliflozin dapat merawat dan bahkan membalikkan kegagalan jantung pada beberapa pesakit.
- Ubat ini juga digunakan untuk merawat diabetes jenis 2.
- Kira-kira 80% pesakit gagal jantung menunjukkan peningkatan yang ketara dalam keadaan mereka.
Penyelidikan baru mendapati bahawa empagliflozin, ubat diabetes jenis 2 yang baru dikembangkan, juga dapat merawat dan membalikkan kegagalan jantung pada pesakit, sama ada mereka menghidap diabetes atau tidak.
Kajian November, yang diterbitkan diJurnal American College of Cardiology,merekrut 84 pesakit dengan kegagalan jantung kronik dengan pecahan ejeksi yang berkurang, yang bermaksud bahagian kiri jantung tidak mengepam darah ke badan dengan cara yang sepatutnya. Pesakit ditugaskan secara rawak untuk menerima sama ada empagliflozin atau plasebo untuk Enam bulan. Pesakit menjalani beberapa ujian, baik pada awal kajian dan pada enam bulan.
Pada akhir kajian, sekitar 80% pesakit yang dirawat dengan empagliflozin mengalami "peningkatan yang signifikan" dalam keadaan jantung mereka, dengan hati mereka kembali berfungsi hampir normal. Hati mereka juga menjadi lebih kecil dan kurang melebar, dan dinding hati mereka kurang tebal. Akibatnya, ventrikel kiri dapat mengepam darah dengan lebih mudah.
Kumpulan plasebo tidak mengalami peningkatan, dengan pesakit sama ada tetap pada tahap awal atau keadaannya bertambah buruk.
Pengarang kajian utama Carlos Santos-Gallego, MD, rakan pasca doktoral di Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai di New York, memberitahu Verywell bahawa penyelidikan sebelumnya mengenai haiwan menemui kaitan antara empagliflozin dan pembalikan kegagalan jantung. "Apa yang telah kita lihat mengesahkan hasil sebelumnya," katanya. "Kami telah membuktikan bahawa empagliflozin di atas terapi perubatan yang optimum dapat membantu pesakit yang mengalami kegagalan jantung."
Kira-kira 6.2 juta orang dewasa di A.S. mengalami kegagalan jantung, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Empagliflozin pada masa ini tidak tersedia untuk orang awam sebagai rawatan untuk kegagalan jantung tetapi, jika disetujui, ia boleh menjadi alat lain untuk pesakit dengan penyakit ini.
Bagaimana Empagliflozin Berfungsi
Empagliflozin berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut inhibitor sodium-glukosa co-transporter 2 (SGLT2), menurut MedlinePlus. Ubat ini menurunkan gula darah dengan menyebabkan buah pinggang menyingkirkan lebih banyak glukosa (gula darah) dalam air kencing.
"Dari sudut pandang diabetes, kurang gula dalam badan adalah baik," kata Santos-Gallego. "Anda juga menghilangkan kalori kosong melalui buah pinggang, yang boleh menyebabkan penurunan berat badan."
Bagaimana Merawat Kegagalan Jantung
"Tidak jelas sebelum penyelidikan kami bagaimana empagliflozin merawat kegagalan jantung," kata Santos-Gallego. Namun, karyanya mendapati bahawa ubat itu membantu merombak jantung.
Kegagalan jantung adalah keadaan kronik dan progresif di mana otot jantung tidak dapat mengepam darah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan darah dan oksigen badan, menurut American Heart Association (AHA).
Dalam kegagalan jantung, jantung melalui sesuatu yang disebut "merenovasi buruk", iaitu ketika ventrikel kiri, ruang jantung yang paling tebal yang mengepam darah beroksigen ke tisu-tisu di dalam badan, menjadi lebih tebal, lebih sfera, dan mengepam dengan cara yang lebih lemah daripada biasa, Santos-Gallego menjelaskan.Tetapi empagliflozin mengurangkan dan membalikkan pembentukan semula buruk. Ia secara khusus mengurangkan pelebaran dan ketebalan ventrikel kiri, membantunya mengepam dengan lebih kuat, dan menjadikan ventrikel kiri kurang berbentuk sfera.
Mengenai hubungan dengan diabetes, "diabetes adalah faktor risiko kegagalan jantung, dan ubat ini membantu mengawal diabetes," kata Jamie Alan, PhD, penolong profesor farmakologi dan toksikologi di Michigan State University, kepada Verywell. Empagliflozin bukan satu-satunya ubat yang boleh melakukan ini. "Pada masa ini, ada dua yang lain di kelas, [ubat diabetes] canagliflozin dan dapagliflozin," kata Alan. Pada bulan Mei, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan dapagliflozin untuk rawatan kegagalan jantung. Canagliflozin telah diluluskan untuk menurunkan risiko kemasukan ke hospital kerana kegagalan jantung.
Santos-Gallego berharap empagliflozin akan bergabung dengan barisan mereka. "Kami tahu bahawa ubat itu berkesan tetapi sekarang kami memahami mekanismenya," kata Santos-Gallego. "Doktor suka memahami mekanisme, dan kami berharap ini akan menyebabkan lebih banyak doktor menetapkan ubat ini."
Pada bulan September, FDA memberikan penunjukan trek cepat empagliflozin untuk meningkatkan hasil setelah serangan jantung. Jalur cepat adalah proses yang dirancang untuk memudahkan perkembangan, dan mempercepat tinjauan ubat untuk merawat keadaan serius dan memenuhi keperluan perubatan yang tidak terpenuhi , mengikut FDA.
Bagaimana Gagal Jantung Diobati Pada Masa Ini
Terdapat beberapa rawatan berpotensi untuk kegagalan jantung, dan biasanya merangkumi yang berikut, berdasarkan CDC:
- Mengambil ubat
- Mengurangkan natrium dalam diet
- Minum cecair kurang
- Menggunakan alat yang mengeluarkan garam dan air yang berlebihan dari darah
- Mempunyai pemindahan jantung atau pembedahan lain
- Mendapatkan aktiviti fizikal setiap hari