Imej Morsa / Getty Images
Pengambilan Utama
- Pakar bedah wanita nampaknya mengalami bias sistemik yang membatasi peluang profesional mereka.
- Penyelidik berharap penemuan ini dapat membantu hospital mewujudkan peluang yang lebih adil bagi doktor wanita.
Penyelidik di Massachusetts General Hospital (MGH) mendapati bahawa pakar bedah wanita lebih cenderung melakukan prosedur yang lebih mudah daripada rakan lelaki mereka.
Kajian itu, yang diterbitkan dalamSejarah Pembedahanawal bulan ini, menganalisis 551.047 rekod kes pembedahan yang dilakukan oleh 131 pakar bedah di MGH dari tahun 1997 hingga 2018. Para penyelidik mendapati bahawa prosedur yang dilakukan oleh pakar bedah wanita adalah 23% kurang kompleks daripada yang dilakukan oleh lelaki.
Kajian ini adalah yang pertama seumpamanya untuk melihat secara khusus pengangguran di kalangan pakar bedah wanita dalam jangka masa yang panjang.
Para penyelidik juga mendapati bahawa pakar bedah pertengahan kerjaya lebih cenderung mengalami pengangguran, dan masalahnya tidak bertambah baik selama 20 tahun yang sedang dikaji. Ini menunjukkan bahawa bias terhadap wanita adalah sistemik, dan bahawa kaedah semasa untuk membantu pakar bedah wanita maju secara profesional tidak berfungsi.
Bagaimana Dunia Perubatan Melihat Pakar Bedah Wanita
"Semasa menetap, adalah sangat biasa bagi penduduk wanita untuk dianggap sebagai jururawat, bukan doktor," kata David Chang, PhD, MPH, MBA, profesor pembedahan bersekutu di Harvard Medical School dan pengarang bersama kajian itu, kepada Verywell.
Walaupun jumlah doktor wanita telah meningkat dengan ketara dalam beberapa dekad kebelakangan ini, wanita masih kurang terwakili dalam operasi, yang terdiri kurang dari 25% dari sepuluh kepakaran pembedahan, satu-satunya pengecualian adalah kebidanan dan ginekologi, di mana wanita mewakili 57%. Bagi mereka yang berjaya memasuki bidang pembedahan, kajian terbaru ini menunjukkan masih ada halangan.
"Walaupun anda menjadi pakar bedah, anda tidak ditawarkan peluang yang sama atau diperlakukan sama," kata Ya-Wen Chen, MD, MPH, pengarang utama kajian ini, kepada Verywell.
Apa yang Diketahui oleh Kajian Ini Yang Tidak Orang Lain
Kajian ini adalah yang pertama untuk membandingkan jenis pekerjaan yang dilakukan oleh pakar bedah lelaki dan wanita. Cassandra Kelleher, MD, pakar bedah pediatrik di MGH dan pengarang kanan kajian, memberitahu Verywell bahawa kajian sebelumnya telah mengukur hasil seperti jumlah promosi dan pemberian NIH yang diterima oleh pakar bedah wanita, tetapi metrik ini bergantung pada banyak faktor dan tidak dapat digunakan sebagai satu-satunya petunjuk kejayaan profesional.
Pakar bedah biasanya menjalani residensi pembedahan selama lima tahun, ditambah satu atau dua tahun tambahan untuk melatih subspesial, agar dapat melakukan prosedur teknikal yang kompleks. Tetapi selalunya, kata Kelleher, pakar bedah wanita tidak bekerja, yang bermaksud mereka diberi prosedur yang jauh lebih rumit, dan memerlukan lebih sedikit masa untuk merawat dan berinteraksi dengan pesakit.
"Seorang wanita [pakar bedah] mungkin melakukan seratus usus buntu, sementara pakar bedah lelaki di sebelahnya akan melakukan pembedahan usus yang kompleks," kata Kelleher. Yang pertama adalah prosedur rutin yang, walaupun penting, memakan masa sekitar 30 minit dan memerlukan sedikit interaksi dengan pesakit selepas itu.Yang terakhir adalah prosedur yang bukan hanya lebih mencabar secara teknikal, tetapi juga memerlukan perawatan pesakit yang lebih lama setelah operasi. Kelleher mengatakan doktor yang terlibat dalam prosedur yang lebih rumit mungkin berinteraksi dengan pesakit yang sama selama bertahun-tahun.
"Apendektomi adalah sesuatu yang anda pelajari pada tahun pertama anda tinggal," tambahnya untuk konteks. "Ini adalah salah satu prosedur pembedahan pertama yang diajar oleh doktor semasa latihan pembedahan mereka." Bagi Kelleher, pengalamannya adalah bahawa pakar bedah wanita sering menangani sejumlah besar kes yang lebih pendek seperti usus buntu, yang menawarkan lebih sedikit peluang untuk dicabar secara profesional.
"Ini tahap pembedahan untuk bekerja untuk Starbucks sebagai lulusan kolej," kata Kelleher.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda menjalani pembedahan, kerumitan prosedur anda mungkin lebih berkaitan dengan sama ada anda berpasangan dengan pakar bedah lelaki atau wanita daripada pilihan peribadi anda.
Implikasi untuk Pakar Bedah dan Pesakit Sama
Biasanya, pakar bedah wanita naik pangkat melalui pengembangan profesional yang luas dan komitmen tambahan. Bagi Stephanie Bonne, MD, pakar bedah trauma dan penolong profesor pembedahan di Sekolah Perubatan Rutgers New Jersey, perkembangan profesional sangat penting dalam kariernya, tetapi dia merasa seperti perkara yang tidak perlu dilakukan oleh lelaki untuk mengambil risiko di peringkat.
"Kami masih di tempat di mana wanita harus dilatih untuk menjadi pemimpin," katanya kepada Verywell, sementara lelaki maju dalam kerjaya perubatan mereka tanpa meluangkan banyak masa dalam peluang pengembangan profesional. "Kita harus melakukan semua kerja tambahan ini, yang menunjukkan berat sebelah."
Kajian menunjukkan bahawa pekerjaan tambahan tidak selalu terbayar, dengan hasil yang menunjukkan bahawa pakar bedah pertengahan kerjaya, tepatnya orang yang cenderung mencari peluang tambahan ini untuk pengembangan profesional, adalah antara yang paling tidak bekerja. Ramai wanita menjadi kecewa dan meninggalkan profesion sepenuhnya.
"Ini bukan persoalan 'perasaan saya disakiti oleh rakan sekerja lelaki saya'," kata Kelleher. "Kami mengusir wanita dari tenaga kerja."
Chen menunjukkan bahawa penyelidikan itu memberi implikasi kepada pesakit. Dalam senario di mana pesakit barah mungkin mahu pakar bedah wanita melakukan prosedur yang rumit pada mereka, mereka mungkin harus diserahkan kepada doktor lelaki.
"Mengapa harus ada perbezaan kerumitan berdasarkan jantina anda? Tidak adil bagi pesakit, "kata Chen.
Para penyelidik berharap kajian ini akan membuka pintu baru untuk menangani bias sistemik dalam profesion perubatan. Dalam dunia yang ideal, kata Kelleher, anda tidak akan dapat membezakan pengalaman seorang wanita sebagai doktor dari seorang lelaki.
"Anda dapat melihat melalui latihan, promosi, gaji, dan kepuasan dan anda tidak akan dapat membezakan siapa lelaki dan siapa wanita dengan melakukan itu," katanya.
