Rawatan Terbaik untuk Jangkitan Kulit Tinea Versicolor

Sekiranya anda telah didiagnosis atau percaya bahawa anda mungkin mengalami jangkitan kulit kulat tinea versicolor, rawatan apa yang tersedia? Terapi mana yang paling berkesan dan bagaimana anda dan doktor dapat membuat pilihan mengenai rawatan mana yang terbaik untuk anda?

Gejala Tinea Versicolor

Tinea versicolor adalah jangkitan kulit kulat yang biasa yang menyebabkan ruam khas. Ia juga dikenali sebagai pityriasis versicolor dan sering dikelirukan dengan ruam kulit yang lain. Walaupun ruam paling kerap berlaku pada masa remaja dan awal dewasa, ia boleh berlaku pada usia berapa pun.

Ruam biasanya muncul sebagai macop hipopigmentasi (kurang pigmen) atau makula hiperpigmentasi (bintik yang tidak dibangkitkan) atau plak. Ruam biasanya menjadi lebih jelas dengan penyamakan. Ia paling kerap terjadi pada batang badan, muka, dan bahu dan biasanya tidak gatal (walaupun boleh bagi sesetengah orang).

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

DermNet / CC BY-NC-ND

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

DermNet / CC BY-NC-ND

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

DermNet / CC BY-NC-ND

Punca

Tinea versicolor disebabkan oleh kulat "seperti ragi",Malassezia.Jamur patogen berfungsi dengan mematikan sel penghasil melanin pada kulit (melanosit).

Oleh kerana tinea versicolor berkaitan dengan pertumbuhan kulat normal (dan bahkan pelindung) pada kulit, ia tidak menular. Pengikisan dan noda pada kulit dapat menunjukkan ciri ragi di bawah mikroskop (yang kelihatan seperti spageti dan bebola daging).

Pilihan Rawatan

Terdapat beberapa pendekatan rawatan yang berbeza untuk menghilangkan ruam tinea versicolor. Kerana ragi mendiami lapisan atas kulit, epidermis, ubat anti-kulat topikal cenderung sangat berkesan, sekurang-kurangnya pada awal atau semasa kejadian pertama jangkitan.

Sekiranya ruam meluas, ubat anti-kulat oral mungkin diperlukan. Mari lihat rawatan yang berbeza ini secara individu.

Oleh kerana tinea versicolor mempunyai kadar berulang 80%, banyak orang memerlukan rawatan berulang atau rawatan penyelenggaraan untuk mengelakkan ruam.

Antifungals topikal

Ubat antijamur topikal adalah rawatan pilihan untuk tinea versicolor. Sejumlah rejimen rawatan anti-kulat topikal telah terbukti menghasilkan kadar tindak balas klinikal yang melebihi 70%. Ini termasuk menetapkan krim atau busa Nizoral (ketoconazole) 2% kepada pesakit untuk digunakan sekali sehari selama 14 hari.

Sebagai alternatif, menggunakan rejimen syampu ketoconazole 2% (dibasahi di kawasan yang terjejas dan sekitarnya dan dibiarkan selama sekurang-kurangnya lima minit sebelum membilas) juga membantu apabila digunakan sekali sehari selama tiga hari berturut-turut.

Sebagai tambahan, larutan 1% Lamisil (terbinafine) yang digunakan dua kali sehari selama satu minggu terbukti berkesan, seperti larutan 1% Lotrimin (clotrimazole) yang digunakan sekali sehari selama satu minggu.

Antifungal oral

Ubat anti-kulat oral boleh menyebabkan kesan sampingan seperti mual atau kerosakan hati yang dapat dipulihkan, tetapi kesan sampingan ini tidak biasa dengan terapi jangka pendek yang digunakan untuk tinea versicolor.

Griseofulvin oral dan terbinafine oral bukanlah rawatan yang berkesan untuk tinea versicolor, dan ketokonazol oral tidak lagi boleh diresepkan, tetapi pelbagai rawatan oral lain seperti fluconazole terbukti berkesan.

Syampu Kelemumur

Sehingga baru-baru ini, syampu kelemumur adalah rawatan utama untuk tinea versicolor. Mereka kurang berkesan daripada ubat anti-jamur dan boleh menyebabkan kerengsaan pada kulit, tetapi ia boleh didapati di kaunter dan lebih murah.

Sejumlah rejimen terbukti berkesan. Ini termasuk syampu asid salisilat sulfur yang digunakan setiap hari sebagai losyen selama satu minggu atau rejimen syampu zink-pyrithione (digunakan setiap hari sebagai losyen dan dibiarkan selama lima minit sebelum dibilas) untuk dua minggu.

Di samping itu, rejimen losyen Selsun Blue (selenium sulfide) 2.5% (digunakan setiap hari sebagai losyen dan dibiarkan selama 10 minit sebelum membilas) selama satu minggu terbukti berkesan.

Berapa Lama Tinea Versicolor Berakhir?

Tinea versicolor sering bertindak balas terhadap rawatan, walaupun kambuhan sangat mungkin seperti yang dinyatakan sebelumnya. Walaupun bintik-bintik (makula) biasanya sembuh tidak lama lagi, perubahan pigmentasi mungkin memerlukan lebih lama untuk diselesaikan kerana melanosit perlu mula menghasilkan melanin lagi.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda mempunyai tinea versicolor, berjumpa dengan doktor anda mengenai pelbagai pilihan rawatan yang tersedia untuk anda. Anda dan doktor anda boleh membincangkan rawatan terbaik berdasarkan tahap ruam anda, berapa lama ia ada, dan jika ia berulang.