Sekiranya anda pernah terkena tulang lucu anda, anda tahu bagaimana beberapa gejala sindrom terowongan kubital. Sindrom saraf mampatan menyebabkan gejala termasuk rasa sakit, mati rasa, dan kelemahan. Saraf dapat dicubit dengan pelbagai alasan. Sebilangan besar orang biasa dengan sindrom carpal tunnel, keadaan di mana saraf median dicubit di pergelangan tangan. Sindrom terowong karpal adalah sindrom pemampatan saraf yang paling biasa di bahagian atas kaki. Masalah kedua yang paling biasa adalah sindrom terowong kubital.
ljubaphoto / Getty ImagesPunca
Dalam kes sindrom terowongan kubital, salah satu saraf lain dari ekstremitas atas - saraf ulnar - dicubit ketika melewati siku. Ini adalah saraf yang sama yang menyebabkan sensasi kesemutan memukul "tulang lucu" anda. Memukul tulang lucu anda sebenarnya adalah sensasi yang disebabkan oleh kerengsaan saraf ulnar di belakang siku. Apabila disambar, ini menyebabkan sensasi menembak dan kesemutan di jari kecil dan jari manis. Saraf ulnar menghantar isyarat ke otak anda mengenai sensasi di jari-jari ini; sebab itulah jari-jari terasa gementar ketika anda menekan saraf di siku anda.
Biasanya saraf ulnar diregangkan sekitar 2 cm semasa anda membengkokkan siku ke belakang dan ke belakang. Terdapat ketegangan paling sedikit pada saraf ketika siku lurus, dan jumlah ketegangan pada saraf terus meningkat terutamanya ketika siku membengkok melebihi 90 darjah. Meninggikan lengan anda dari badan anda juga meningkatkan ketegangan pada saraf ulnar. Dalam kedudukan ini, terdapat ketegangan yang ketara pada saraf ulnar. Struktur yang berbeza telah terlibat sebagai penyebab kerengsaan pada saraf ulnar di bahagian belakang siku. Bergantung pada individu tertentu, salah satu struktur ini boleh menyebabkan kerengsaan pada saraf ulnar yang membawa kepada gejala sindrom terowongan kubital.
Gejala
Pada pesakit dengan sindrom terowongan kubital, saraf ulnar dicubit di salah satu dari beberapa lokasi di bahagian belakang siku. Gejala biasa sindrom terowong cubital termasuk:
- Sakit, kesemutan, dan kebas pada jari kecil dan jari manis. Ini sering disebut gejala pin dan jarum
- Kelemahan otot di tangan
- Gejala mungkin terasa apabila siku anda bengkok dalam jangka masa yang lama
Otot-otot yang lemah ini, yang disebut otot intrinsik tangan, membantu pergerakan jari. Pesakit dengan gejala sindrom terowong cubital yang lebih teruk mungkin mengalami kecenderungan untuk menjatuhkan objek atau mengalami kesukaran dengan pergerakan jari yang halus.
Diagnosis
Diagnosis sindrom terowongan kubital dibuat setelah menjalani sejarah dan pemeriksaan menyeluruh. Sinar-X atau ujian lain boleh dipesan jika ada kebimbangan mengenai sesuatu yang tidak normal menekan saraf. Ujian saraf, yang disebut EMG, dapat membantu menentukan sejauh mana dan lokasi pemampatan saraf.
Orang cenderung mempunyai gejala sindrom terowongan kubital yang lebih ketara pada masa diagnosis berbanding dengan sindrom karpal terowong. Atas sebab ini, banyak orang yang berjumpa doktor mereka untuk sindrom terowongan cubital akan mengalami kelemahan kekal pada beberapa otot tangan yang disebabkan oleh kecederaan saraf kronik.
Keadaan lain yang boleh menyebabkan gejala serupa termasuk masalah tulang belakang serviks, seperti cakera herniated. Keadaan lain yang boleh menyebabkan kesemutan dan kebas pada jari disebut sindrom outlet toraks. Terakhir, saraf ulnar dapat dicubit di lokasi selain terowongan kubital, walaupun terowongan kubital adalah lokasi yang paling umum untuk saraf ulnar dimampatkan.
Rawatan
Rawatan sindrom terowongan kubital biasanya bermula dengan beberapa langkah mudah. Banyak kes sindrom terowong cubital akan diselesaikan dengan beberapa rawatan mudah:
- Ubat anti-radang
- Memusingkan siku, terutamanya pada waktu malam
- Menaikkan siku untuk aktiviti kerja dan riadah
- Elakkan bersandar pada siku anda
Sekiranya rawatan sederhana ini gagal, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan tekanan pada saraf ulnar. Kerana saraf dapat dicubit di salah satu dari beberapa lokasi di belakang siku, penting untuk mengetahui secara spesifik di mana saraf itu dicubit atau untuk melepaskan tekanan dari semua kemungkinan kawasan pemampatan. Pada beberapa pesakit, rawatan terdiri daripada menggerakkan saraf ke bahagian depan siku, sehingga saraf berada di bawah ketegangan ketika siku dibengkokkan; ini dipanggil transposisi saraf ulnar.
Bergantung pada keparahan kerosakan saraf, gejala dapat sembuh dengan cepat, atau tidak mungkin sepenuhnya hilang. Dalam kes sindrom terowong cubital yang paling teruk, beberapa gejala mungkin berlanjutan walaupun terdapat rawatan pembedahan.
