Penyakit Sever dan Sakit Tumit pada Kanak-kanak

Sakit tumit adalah perkara biasa pada kanak-kanak. Walaupun ia mungkin disebabkan oleh kecederaan tertentu, ia juga disebabkan oleh sesuatu yang disebut penyakit Sever, sejenis sindrom penggunaan berlebihan yang serupa dengan shin splints atau penyakit Osgood-Schlatter.

Kanak-kanak dengan penyakit Sever (juga dikenali sebagai apophysitis calcaneal) mengalami fraktur mikro di mana tendon Achilles memasukkan pada calcaneus (tulang besar yang membentuk tumit kaki). Mikrofraktur ini boleh menyebabkan kesakitan bergantung pada jenis aktiviti yang dilakukan oleh anak anda. Rasa sakit pada amnya bertambah teruk dengan aktiviti dan bertambah baik dengan rehat.

Punca

Penyakit Sever lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki dan biasanya berlaku ketika anak berusia antara 8 hingga 13 tahun. Walaupun boleh menjejaskan kedua tumit, ia lebih kerap mempengaruhi satu tumit. Ini adalah penyakit yang berlebihan, yang paling sering disebabkan oleh bermain sukan atau aktiviti yang melibatkan banyak gerakan tumit atau kesan.

Penyakit Sever sering dijumpai pada awal musim sukan sekolah. Kanak-kanak yang melalui remaja sangat terdedah kepada penyakit kerana tulang tumit biasanya akan tumbuh lebih cepat daripada kaki. Ia lebih kerap terjadi pada kanak-kanak yang kaki dan pergelangan kaki bergulung ke dalam ketika berdiri (disebut sebagai "kaki rata" atau berlebihan).

Gejala dan Diagnosis

Sakit tumit adalah gejala utama penyakit Sever, terletak di belakang (posterior) atau ke arah depan yang berdekatan dengan lengkungan (plantar). Tidak seperti kecederaan pada tumit atau pergelangan kaki, tidak akan ada bengkak atau kemerahan. Walau bagaimanapun, rasa sakit kadang-kadang boleh menjadi sangat teruk sehingga menyebabkan lemas atau berjalan kaki.

Diagnosis melibatkan ujian pemerasan sederhana di mana pesakit terdedah pada meja pemeriksaan dengan lutut dilenturkan pada 90 darjah. Doktor kemudian akan menekan tumit di bahagian belakang, tengah, dan sisi tumit untuk menentukan di mana sakitnya.

Plantar fasciitis adalah penyebab lain dari sakit tumit, tetapi tidak seperti penyakit Sever, rasa sakit itu dirasakan ketika aktiviti pertama kali dimulakan. Selepas 10 hingga 15 minit aktiviti, rasa sakit akan "berjaya" dan menyelesaikannya sendiri. Ini adalah pembezaan utama antara kedua-dua syarat.

Rawatan

Rawatan penyakit Sever difokuskan pada kombinasi teknik pemulihan dan terapi fizikal. Dikenali sebagai kaedah RIME, teknik ini melibatkan:

• Rehat (atau, dalam kes kanak-kanak, rehat relatif)
• Pek ais atau kompres
• Urut kaki yang cedera
• Latihan yang meregangkan dan menguatkan otot tendon, hamstring, dan otot betis

Tumit tumit, angkat, atau cawan juga disarankan untuk melindungi tumit dan meminimumkan kesan berjalan atau lebam. Tumit yang lebih tegas lebih baik daripada yang lembut dan empuk.

Untuk kesakitan yang teruk, kaki pendek selama empat hingga enam minggu mungkin bermanfaat. Sekiranya rasa sakit tidak terlalu teruk, tumit dan senaman mungkin mencukupi. Namun, jika gejala tidak membaik, imobilisasi mungkin diperlukan.