Kira-kira setahun selepas kes pertama penyakit koronavirus 2019 (COVID-19) dikesan di Amerika Syarikat, lebih daripada 100 juta orang di seluruh dunia telah dijangkiti dan 2.2 juta telah meninggal dunia, pada 2 Februari 2021. Walaupun bagi mereka yang pulih, virus ini, juga dikenali sebagai SARS-CoV-2, menimbulkan cabaran fizikal dan mental jangka.
Dianggarkan bahawa 10% pesakit COVID-19 menjadi jarak jauh, orang yang mengalami simptom COVID-19 yang berlarutan selama beberapa minggu atau bulan setelah mereka dijangkiti. Sebilangan besar ujian jarak jauh COVID negatif untuk penyakit itu. Tidak banyak yang diketahui mengenai jarak jauh COVID pada masa ini. Kedua-dua orang dengan kes-kes penyakit yang teruk dan mereka yang hanya mempunyai gejala ringan boleh menjadi pengangkut jarak jauh. Gejala berpanjangan boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Komuniti perubatan masih berusaha untuk menyelesaikan sebab dan faktor risiko masalah kesihatan yang berpanjangan dari COVID-19.
Statistik COVID-19
Global:
- Kes global: 102,942,987
- Kematian global: 2,232,233
Amerika Syarikat:
- Kes A.S.: 26,160,210
- Kematian A.S.: 441,831
Vaksinasi:
- Global: Lebih daripada 101 juta
- Amerika Syarikat: 32,780,860
* Pada 2 Februari 2021.
Justin Paget / Getty Images
Jenis Kesan Jangka Panjang COVID-19
Coronavirus novel adalah patogen serba boleh. Ini kebanyakannya memberi kesan kepada sistem pernafasan, tetapi ketika jangkitan telah merebak, menjadi jelas bahawa virus ini mampu mendatangkan malapetaka di banyak bahagian tubuh yang lain.
COVID-19 diketahui mempengaruhi hampir setiap sistem badan, termasuk:
- Paru-paru
- Otak
- Hati
- Darah
- Buah pinggang
- Hati
Oleh kerana COVID-19 dapat mempengaruhi begitu banyak bahagian tubuh, ia boleh menyebabkan pelbagai gejala. Walaupun penyakit akut telah berlalu, gejala ini dapat berlanjutan, mempengaruhi beberapa - atau semua - sistem badan yang sama.
Apa itu Nama?
Oleh kerana novel coronavirus adalah virus baru, sangat sedikit maklumat mengenai akibat jangka panjang penyakit yang ditimbulkannya. Bahkan tidak ada kata sepakat mengenai apa yang harus disebut keadaan jangka panjang yang berpunca dari COVID-19. Nama-nama berikut telah digunakan:
- Sindrom COVID kronik
- COVID panjang
- COVID jarak jauh
- COVID pasca akut
- COVID-19 yang berterusan
- Manifestasi pasca-COVID-19
Pakar juga tidak pasti bagaimana menentukan penyakit berkaitan COVID jangka panjang. Satu kajian mendefinisikan COVID-19 pasca akut sebagai jangka masa melebihi tiga minggu dari permulaan gejala pertama dan COVID-19 kronik sebagai jangka masa melebihi 12 minggu.
Gejala Penarik Jauh
Lima simptom jarak jauh COVID, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), adalah:
- Keletihan
- Sesak nafas
- Batuk
- Sakit sendi
- Sakit dada
Walau bagaimanapun, tidak semua penumpang COVID mempunyai simptom yang sama. Satu laporan mengenal pasti sebanyak 50 simptom yang dikaitkan dengan penyakit COVID jangka panjang melalui tinjauan terhadap 1,500 penahan COVID. Gejala-gejala COVID jarak jauh yang dilaporkan termasuk:
- Kesukaran berfikir dan berkonsentrasi, sering disebut sebagai kabut otak
- Kemurungan
- Sakit otot
- Sakit kepala
- Demam sekejap
- Denyutan jantung
- Cirit-birit
- Mual atau muntah
- Neuropati di tangan dan kaki
- Sakit tekak
- Menggigil dan berpeluh
- Kehilangan rasa separa atau lengkap
- Keresahan
- Penglihatan kabur
- Tinnitus
- Mata kering
- Gegaran atau kegoncangan
- Sakit perut
- Floaters atau kilat
- Ruam
- Kekejangan otot
- Kekejangan betis
- Kerengsaan
Pengarang laporan tinjauan menyimpulkan bahawa gejala jangka panjang COVID jauh lebih banyak daripada yang disenaraikan di laman web CDC. Hasil tinjauan juga menunjukkan bahawa selain paru-paru dan jantung, otak, seluruh badan, mata, dan kulit juga sering terjejas pada jarak jauh COVID.
Sepertiga daripada pesakit COVID-19 mengalami simptom yang berpanjangan, hasil kajian
Komplikasi
Kemungkinan komplikasi COVID jangka panjang termasuk:
- Keradangan otot jantung
- Keabnormalan fungsi paru-paru
- Kecederaan buah pinggang akut
- Keguguran rambut
- Masalah bau dan rasa
- Masalah tidur
- Kesukaran dengan masalah tumpuan dan ingatan
- Perubahan mood
Punca
Masih banyak yang perlu dipelajari mengenai kesan jangka panjang COVID-19. Masih belum diketahui mengapa gejala COVID berlanjutan pada sesetengah orang. Satu teori yang dicadangkan membuat hipotesis bahawa virus itu mungkin kekal di dalam badan jarak jauh COVID dalam bentuk yang kecil. Teori lain menunjukkan bahawa sistem kekebalan jarak jauh terus bertindak balas walaupun selepas jangkitan telah berlalu.
Tidak jelas mengapa sesetengah orang mengalami komplikasi COVID kronik sementara yang lain pulih sepenuhnya. Kesan jangka panjang telah dilaporkan oleh orang yang mempunyai kes COVID sederhana hingga teruk dan pada mereka yang mempunyai kes yang lebih ringan. Mereka nampaknya mempengaruhi banyak orang: Mereka dengan atau tanpa keadaan kronik, masih muda atau tua, dan telah dimasukkan ke hospital atau tidak. Tidak ada corak yang jelas namun menunjukkan mengapa seseorang berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi jangka panjang dari COVID-19. Sejumlah kajian sedang dijalankan untuk mengkaji sebab dan faktor risiko.
Diagnosis
Banyak pengedar jarak jauh COVID tidak pernah mempunyai pengesahan makmal COVID-19, dengan hanya seperempat responden dalam tinjauan lain yang melaporkan bahawa mereka telah menguji positif penyakit ini. Ini menyumbang kepada keraguan bahawa COVID simptom jarak jauh tidak nyata, dan ada yang melaporkan bahawa gejala berterusan mereka tidak ditangani dengan serius. Oleh itu, penting untuk bercakap dan bertanya kepada doktor anda jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai simptom COVID yang berpanjangan, walaupun anda belum pernah diuji positif sebelum ini.
Pada masa ini tidak ada ujian untuk mendiagnosis komplikasi jangka panjang dari COVID-19, tetapi ujian darah dapat membantu mendiagnosis masalah dari komplikasi COVID jangka panjang.
Ujian darah berikut boleh dibuat berdasarkan gejala yang anda alami:
- Peptida natriuretik otak: Peningkatan protein yang diukur dalam ujian ini dapat menunjukkan kegagalan jantung.
- Kiraan darah lengkap: Ini dapat menghilangkan anemia pada orang yang sesak nafas dan memberikan maklumat mengenai jumlah sel darah merah dan putih. Kiraan sel darah putih yang tinggi dapat menandakan jangkitan aktif. Ujian ini juga dapat digunakan untuk mengungkapkan limfopenia, ciri penyakit COVID akut di mana sejenis sel darah putih yang disebut limfosit berkurang.
- Protein C-reaktif: Ujian ini mengesan tindak balas hati terhadap keradangan di dalam badan. Biomarker ini biasanya dinaikkan pada orang dengan COVID-19.
- Ferritin: Ujian ini juga dapat digunakan untuk mengesan anemia atau masalah dengan sel darah merah, serta keradangan di dalam tubuh.
- Panel metabolik: Panel metabolik asas atau lengkap (CMP) dapat digunakan untuk mengesan ketidakseimbangan mineral dan elektrolit, serta memberikan maklumat mengenai fungsi ginjal dan hati. Anda mungkin juga melakukan panel ginjal atau hati, yang mengumpulkan banyak maklumat dari CMP dan lebih banyak lagi mengenai fungsi ginjal dan hati.
- Troponin: Tahap troponin yang meningkat dapat menunjukkan kerosakan jantung atau bahkan serangan jantung.
Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian seperti elektrokardiogram jika ada kebimbangan mengenai kerosakan jantung dari COVID-19 atau sinar-X dada untuk memantau kerosakan paru-paru. British Thoracic Society mengesyorkan agar sinar-X dada dilakukan untuk orang-orang dengan penyakit pernafasan yang ketara yang telah berlangsung selama 12 minggu.
Rawatan
Sama seperti tidak ada satu cara untuk mendiagnosis COVID jarak jauh, tidak ada satu pun rawatan yang dapat membuat semua gejala COVID hilang. Dalam beberapa kes, terutama dengan kerusakan paru-paru, perubahan mungkin kekal dan memerlukan perawatan berterusan. Doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar pernafasan atau jantung selepas kes COVID yang sukar atau jika terdapat bukti kerosakan kekal.
Keperluan orang yang menghadapi komplikasi COVID jangka panjang sangat banyak. Orang yang sakit parah dan memerlukan ventilasi mekanikal atau dialisis mungkin menghadapi cabaran kesihatan yang berterusan semasa mereka pulih. Malah orang dengan kes yang lebih ringan dapat menghadapi keletihan, batuk, sesak nafas, dan gangguan tekanan pasca trauma. Rawatan berpusat pada masalah terbesar yang anda hadapi yang memberi kesan terbesar pada kemampuan anda untuk kembali ke cara hidup yang normal.
Doktor anda mungkin mengesyorkan atau menetapkan ubat untuk menyokong pemulihan anda seperti:
- Antidepresan atau ubat untuk mengatasi kegelisahan
- Pengencer darah
- Ubat jantung
- Penekan batuk atau ekspektoran untuk batuk yang berpanjangan
- Ubat sakit
- Steroid
Masalah COVID jarak jauh juga ditangani melalui rawatan sokongan. Terdapat beberapa perkara yang dapat anda lakukan untuk memastikan tubuh anda kuat dan sihat kerana melawan virus dan pulih. Ini termasuk:
- Latihan pernafasan
- Makan secara sihat
- Senaman
- Sokongan atau kaunseling kesihatan mental
- Terapi fizikal
- Pemulihan
Prognosis
Malangnya, kerana komplikasi jangka panjang COVID-19 begitu baru dan penyelidikan mengenainya masih berterusan, sukar untuk mengatakan kapan gejala yang berterusan dapat diselesaikan dan bagaimana pandangan untuk jarak jauh COVID. Sebilangan besar orang dengan COVID-19 melihat gejala mereka hilang dalam beberapa minggu. Bagi mereka yang mempunyai masalah berlanjutan yang berlanjutan selama berbulan-bulan, mungkin ada kerosakan kekal yang mengakibatkan keadaan kesihatan yang kronik. Berjumpalah dengan doktor jika simptom anda berlanjutan lebih dari beberapa minggu, dan mereka akan membantu membimbing anda dalam menangani sebarang masalah kesihatan yang berterusan.
Mengatasi
Mengatasi perubahan dari gejala COVID-19 yang berpanjangan mungkin merupakan aspek pemulihan yang paling sukar. Bagi orang muda yang menjalani kehidupan yang aktif, keletihan dan kekurangan tenaga sukar ditangani. Bagi orang dewasa yang lebih tua, masalah baru dari COVID-19 boleh menambah sejumlah keadaan yang ada dan menjadikannya lebih sukar untuk berfungsi secara bebas di rumah.
Sokongan berterusan dari keluarga, rakan, organisasi masyarakat, kumpulan dalam talian, dan profesional perubatan semuanya dapat membantu anda menangani kesan jangka panjang COVID-19.
Dua organisasi bukan untung memberikan sokongan khusus kepada pengusaha jarak jauh COVID:
- Survivor Corps menawarkan maklumat mengenai penjagaan pasca-COVID dan menjalankan laman Facebook yang menghubungkan orang yang terselamat dari COVID-19.
- Body Politic menjalankan kumpulan sokongan COVID-19 dalam talian untuk orang yang didapati positif COVID-19, mengalami gejala, dan pulih dari penyakit itu. Anda boleh bersama dengan mengisi borang pendaftaran. Mereka juga menyediakan senarai sumber mengenai COVID panjang di laman web mereka.
Terdapat banyak sumber kewangan dan kesihatan lain yang tersedia untuk membantu orang yang dijangkiti COVID-19, seperti Benefits.gov.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
COVID-19 telah memberi kesan kepada berjuta-juta orang di seluruh dunia, dan bagi beberapa orang, ia telah membawa cabaran kesihatan baru yang kekal. Gejala jarak jauh COVID dapat bertahan selama beberapa minggu dan bahkan berbulan-bulan, atau virus itu boleh menyebabkan kerosakan kekal pada organ seperti jantung dan paru-paru anda. Masalah emosi terhadap masalah kesihatan baru dan tekanan karantina sukar diatasi, tetapi ketahuilah bahawa anda tidak bersendirian. Keluarga, rakan, perkhidmatan masyarakat, dan penyedia penjagaan kesihatan semuanya dapat menawarkan sokongan dalam menangani masalah yang berterusan dari COVID-19.