COVID-19 Boleh Menyebabkan Tahap Oksigen Rendah Berbahaya Dengan Beberapa Gejala Lain

filadendron / Getty Images

Pengambilan Utama

• Hipoksia gembira menggambarkan keadaan di mana tahap oksigen darah seseorang rendah tetapi mereka merasa baik.
• Para penyelidik telah menemui bahawa hipoksia gembira pada pesakit COVID-19 mempunyai beberapa sebab.
• Penyebab ini termasuk aliran darah yang terganggu dan pengoksigenan darah di paru-paru.

Berbeza dengan apa yang disarankan namanya, hipoksia gembira bukanlah perkara ketawa. Istilah ini merujuk kepada hipokemia tanpa dispnea, atau kemampuan bernafas secara normal tanpa oksigen darah yang mencukupi. Hipoksia gembira telah diperhatikan sejak "zaman dahulu lagi", menurut Projek EMCrit, tetapi baru-baru ini menjadi topik hangat apabila laporan mengenai keadaan pesakit COVID-19 mula membanjiri dari seluruh dunia.

Dalam satu kajian baru-baru ini mengenai fenomena perubatan pelik ini, para penyelidik di Universiti Boston di Boston, Massachusetts menyimpulkan bahawa terdapat tiga faktor penyumbang. Kajian September diterbitkan diKomunikasi Alam.

Hipoksia gembira, juga dikenali sebagai hipoksia senyap, merupakan peringkat awal jangkitan COVID-19.

Kira-kira satu daripada lima orang yang terpaksa dimasukkan ke hospital untuk COVID-19 akan mengalami hipoksia gembira. Manny Gonzalez-Brito, DO, seorang pakar pediatrik yang telah melihat banyak kanak-kanak dengan hipoksia gembira pada masanya, memberitahu Verywell, ini mungkin berlaku atas sebab-sebab yang biasa disebabkan oleh penyakit pernafasan dan unik untuk virus itu sendiri.

"Cara coronavirus dan setiap virus pernafasan terutama mengubah kadar oksigen darah Anda adalah dengan menyebabkan peradangan pada paru-paru," katanya. "Anda tidak dapat dengan mudah masuk ke dalam kantung udara dan darah yang diserap melalui paru-paru tidak mendapatkan udara yang anda hirup. Sekarang kami juga telah menemui, dengan COVID-19, bahawa ada mekanisme lain [yang] ini boleh berlaku. "

Mekanisme inilah yang bertujuan untuk dipelajari oleh penyelidik Universiti Boston. Dengan menggunakan pemodelan komputer bioperubatan untuk menilai kebolehlaksanaan beberapa senario fisiologi yang berbeza, mereka menentukan bahawa kemungkinan penyebab hipoksia bahagia adalah gabungan dari:

• Embolisme pulmonari
• Ketidakcocokan ventilasi-perfusi pada paru-paru yang tidak cedera
• Penyerapan normal pecahan paru-paru yang cedera

Setakat ini, istilah ini merujuk kepada konsep yang agak mudah. Perfusi biasanya merujuk kepada bekalan darah ke organ atau tisu dan pengudaraan adalah pertukaran oksigen antara paru-paru dan atmosfera. Oleh itu, ketidakcocokan ventilasi-perfusi berlaku apabila paru-paru menerima darah tetapi bukan oksigen atau sebaliknya. Embolisme paru merujuk kepada pembekuan darah di paru-paru dan merupakan penyebab biasa ketidakcocokan ventilasi-perfusi.

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Sekiranya anda melihat atau seseorang yang dekat dengan anda mengetahui bahawa anda bernafas secara tidak normal, itu mungkin merupakan tanda hipoksia - dan anda harus menghubungi doktor rawatan utama anda atau mendapatkan rawatan kecemasan secepat mungkin.

Gabungan 3 Faktor

Para penyelidik memulakan kajian mereka dengan memeriksa dengan teliti arah aliran darah di paru-paru. Mereka mendapati bahawa pada banyak orang dengan COVID-19, darah mengalir ke kawasan sehingga rusak sehingga mereka tidak dapat menahan oksigen — penyerapan normal pecahan kecil, atau sebahagian dari paru-paru yang terganggu.

Selanjutnya, mereka mengalihkan perhatian kepada kesan pembekuan darah pada aliran darah. Mereka mendapati bahawa gumpalan terlalu kecil untuk digunakan oleh kebanyakan peralatan perubatan - emboli paru-paru - terbentuk di paru-paru akibat keradangan lapisan saluran darah.

Akhirnya, mereka mengkaji nisbah aliran udara ke darah di paru-paru. Model mereka menunjukkan bahawa perubahan nisbah - ketidakcocokan ventilasi-perfusi - mungkin terjadi di bahagian paru-paru yang tampak sihat dalam imbasan.

Dengan sendirinya, tidak ada faktor yang cukup menyebabkan oksigen darah turun ke tahap yang tercatat pada pesakit COVID-19 dan menyebabkan hipoksia gembira. Namun, jika disatukan,

Penemuan ini memberi penerangan mengenai mekanisme biologi yang menyokong keadaan tersebut, kata Gonzalez-Brito, yang berpotensi menyelesaikan — atau sekurang-kurangnya mengambil langkah untuk menyelesaikan — salah satu daripada banyak misteri COVID-19.

Fakta bahawa pesakit "tidak merasakan sesak nafas masuk akal ... kerana itu bukan masalah paru-paru, ini adalah masalah paip dengan tidak mengalirkan darah ke sana, jadi paru-paru anda tidak akan merasakan maklum balas sensori, jika anda akan ke sana, ”kata Gonzalez-Brito.

Bagaimana Kemungkinan Hipoksia Bahagia Secara Biologi?

Seperti yang anda jangkakan, tahap oksigen darah mengukur jumlah oksigen yang ada di dalam darah anda.

Tahap oksigen darah antara 95% dan 100% adalah normal dan kadar oksigen darah di bawah 92% menjadi penyebab perubatan. Hebatnya, orang dengan hipoksia gembira kadang-kadang mempunyai tahap oksigen darah sehingga rendah sehingga "tidak sesuai dengan kehidupan," menurut ke Boston University's The Brink, tetapi tidak merasakan kesan buruk. Bagaimana ini boleh berlaku?

"Itu soalan yang luar biasa, dan itu benar-benar tidak mempunyai 100% jawapan," kata Gonzalez-Brito. Namun, dia menambahkan, "sesak nafas atau perasaan sesak nafas tidak berkorelasi dengan baik, secara umum, dengan tahap oksigenasi seseorang, percaya atau tidak." Untuk semua maksud dan tujuan, memerlukan lebih banyak udara daripada yang anda gunakan adalah sensasi subjektif dan bukan objektif. Hyperventilating dari kegelisahan adalah contoh.

Bagaimana Anda Boleh Mengetahui Sekiranya Anda Mempunyai Hipoksia yang Bahagia?

Orang dengan hipoksia gembira boleh mengalami beberapa gejala. Sama ada mereka menyedarinya atau tidak, kata Gonzalez-Brito, mereka mungkin akan bernafas dengan lebih dalam dan cepat.

"Kadar pernafasan - berapa kali anda bernafas dalam satu minit - mungkin merupakan perkara paling objektif yang dapat anda ikuti," kata Gonzalez-Brito. "Dan jika anda tertanya-tanya adakah anda bernafas terlalu cepat, ini adalah sesuatu yang anda boleh minta bimbingan doktor anda dengan mudah kerana saya tahu ada orang di luar sana yang mungkin mempunyai keadaan perubatan yang berbeza. "