Ujian antibodi CCP (cyclic citrullinated peptide) mengukur antibodi CCP dalam darah. Antibodi CCP adalah protein yang dibuat oleh sistem imun yang dapat menyerang tisu dan sel yang sihat, seperti sendi. Seorang doktor boleh memerintahkan ujian ini untuk membantu mendiagnosis rheumatoid arthritis (RA). Satu lagi nama umum untuk ini adalah ujian peptida (anti-PKC) anti-siklik. Nama-nama lain termasuk antibodi citrulline, antibodi peptida sitrilinasi siklik, dan antibodi peptida antikitrullin (ACPA).
Andrew Brookes / Getty Images
Apakah Peptida Citrullinated Cyclic?
Citrulline adalah asid amino yang dihasilkan oleh badan secara semula jadi. Apabila asid amino arginin dimetabolisme, ia akan menghasilkan citrulline di dalam badan. Peptida sitrilinasi siklik adalah protein pekeliling yang mengandungi citrulline. Sekiranya seseorang mempunyai rheumatoid arthritis, sendi membuat banyak citrulline yang dapat mengubah struktur protein. Sistem kekebalan tubuh menyedari perubahan protein dan bertindak balas dengan membuat autoantibodi peptida sitrilinasi siklik. Autoantibodi adalah antibodi yang menyerang tisu dan sel seseorang yang sihat.
Tujuan Ujian
Tujuan ujian antibodi CCP adalah untuk memeriksa sama ada terdapat antibodi peptida sitrilinasi siklik dalam darah. Seorang doktor memerintahkan ujian untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai RA kerana mungkin untuk mengukur antibodi peptida sitrilinasi siklik dalam darah seseorang dengan ujian darah.
Seorang doktor mungkin mengesyaki anda menghidap RA berdasarkan gejala anda, seperti keletihan, demam rendah, sakit sendi, kekejangan, dan bengkak. Dianggarkan 75% orang dewasa dengan RA mempunyai antibodi peptida sitrilinasi siklik dalam darah mereka. Jarang bagi seseorang yang tidak mempunyai rheumatoid arthritis mempunyai antibodi CCP.
Selain membantu doktor anda mendiagnosis RA, ujian antibodi CCP juga dapat meramalkan keparahan penyakit dan kemungkinan kerosakan. Ujian antibodi CCP positif meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami bentuk RA yang lebih teruk dengan kerosakan sendi yang lebih banyak. Ujian darah dapat membantu mengenal pasti orang yang cenderung menghadapi masalah RA.
Ujian darah lain yang sering diperintahkan oleh doktor bersama-sama dengan ujian antibodi CCP adalah ujian darah faktor reumatoid. Sekiranya kedua-dua ujian antibodi faktor CCP dan rheumatoid anda positif, ada kemungkinan anda menghidap RA. Doktor anda boleh memerintahkan ujian darah lain semasa proses diagnosis RA, termasuk kadar pemendapan eritrosit (ESR), protein c-reaktif (CRP), antibodi antinuklear (ANA), dan jumlah darah lengkap (CBC). Anda mungkin juga menjalani ujian pencitraan untuk memeriksa kerosakan sendi, seperti sinar-X, MRI, atau imbasan ultrasound.
Sekiranya anda didiagnosis dengan RA, doktor anda boleh terus memerintahkan ujian antibodi CCP secara berkala untuk memeriksa sama ada rawatan anda berfungsi. Apabila ujian darah menunjukkan antibodi peptida sitrilinasi siklik anda semakin menurun, ini bermakna rawatan RA anda berfungsi.
Apa itu Rheumatoid Arthritis?
Rheumatoid arthritis (RA) adalah keadaan autoimun yang kebanyakannya mempengaruhi sendi di badan anda. Keadaan autoimun bermaksud bahawa sistem imun anda menyerang tisu dan sel yang sihat. RA boleh menjejaskan sendi, paru-paru, jantung, dan mata anda. Ia menyebabkan keradangan atau pembengkakan pada sendi, seperti tangan, pergelangan tangan, lutut, dan pergelangan kaki.
Walaupun gejala boleh berbeza-beza, tanda awal RA adalah kelembutan dan kesakitan pada sendi. Anda juga mungkin mengalami kekejangan, kemerahan, dan bengkak pada sendi. Gejala lain ialah keletihan dan demam rendah.
Penyelidikan tidak menemui apa yang menyebabkan atau mencetuskan RA. Namun, ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami keadaan ini, seperti gen tertentu, merokok, dan kegemukan. Faktor risiko lain termasuk menjadi orang dewasa dan wanita yang lebih tua.
Risiko dan Kontraindikasi
Ujian darah antibodi CCP adalah prosedur berisiko rendah. Secara amnya, ujian darah mempunyai sedikit risiko dan kontraindikasi, jadi ujian ini selamat bagi kebanyakan orang. Anda mungkin mengalami sakit, bengkak, atau lebam di mana jarum memasuki urat anda semasa pengambilan darah. Kadang-kadang, hematoma (pembengkakan darah yang terkumpul) boleh terbentuk di bawah kulit anda. Sebilangan orang merasa pusing, pening, atau pingsan semasa ujian darah. Biasanya, gejala ini hilang dengan sendirinya dan tidak bertahan lama.
Ujian darah antibodi CCP umumnya dianggap tepat dan spesifik. Satu kajian mendapati bahawa ia mempunyai ketepatan keseluruhan 84.6%. Kekhususan atau kemampuan ujian untuk menunjukkan hasil negatif yang betul bagi orang yang tidak mempunyai RA adalah 87.5%. Sensitiviti atau kemampuan ujian untuk menunjukkan hasil positif yang betul bagi orang yang mempunyai RA adalah 81.6%. Ujian darah ini mempunyai kadar negatif palsu 18.4% dan kadar positif palsu 12.5%.
Sebelum Ujian
Sekiranya doktor anda mengesyorkan ujian darah antibodi CCP, anda boleh membincangkan kemungkinan bahawa anda mungkin mempunyai RA pada temu janji yang sama. Doktor anda juga mungkin mencadangkan menjadualkan pengimejan dan ujian darah lain untuk menentukan diagnosis RA.
Anda harus memberitahu doktor mengenai sebarang ubat preskripsi, vitamin, makanan tambahan, dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil. Doktor anda akan menentukan sama ada anda perlu berhenti mengambilnya sebelum ujian.
Cara Persediaan untuk Ujian
Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa untuk mempersiapkan ujian darah antibodi CCP. Anda boleh makan dan minum seperti biasa sebelum ujian. Doktor anda akan memberi amaran kepada anda sekiranya anda mesti berhenti mengambil ubat tertentu sebelum ujian.
Masa
Pengambilan darah sebenar mengambil masa kurang dari lima minit. Anda mungkin perlu menunggu giliran, bergantung pada kapan dan di mana anda menjadualkan temu janji.
Lokasi
Di mana anda mempunyai ujian boleh berbeza-beza. Anda mungkin dapat menjalani ujian darah antibodi CCP di pejabat, makmal, atau hospital doktor anda. Doktor anda akan membantu anda mencari lokasi yang sesuai untuk menjalani ujian.
Kos dan Insurans
Insurans kesihatan anda mungkin menanggung kos ujian antibodi CCP. Hubungi syarikat insurans anda dan berbincang dengan doktor anda untuk mengetahui apakah ujian itu dilindungi. Tanyakan apakah ada kos, seperti potongan, yang perlu anda bayar. Harga ujian darah antibodi CCP boleh berkisar antara $ 100 hingga $ 200.
Apa yang Perlu Dibawa dan Apa yang Perlu Dipakai
Anda tidak perlu membawa sesuatu yang istimewa untuk menjalani ujian darah. Anda mungkin memerlukan maklumat insurans kesihatan anda atau kaedah pembayaran lain dengan anda.Sekiranya anda yakin akan ada masa menunggu yang lama sebelum janji temu anda, maka bawalah sesuatu untuk tetap sibuk, seperti buku, telefon, atau tablet.
Anda boleh memakai apa yang anda suka untuk ujian kerana tidak ada keperluan pakaian khusus. Anda mungkin merasa lebih selesa dengan pakaian dengan lengan pendek, jadi anda tidak perlu menggulung lengan untuk menarik darah. Walau bagaimanapun, anda boleh memakai lengan panjang jika anda mahu dan menggulungnya.
Semasa Ujian
Seorang profesional penjagaan kesihatan yang terlatih, seperti jururawat, juruteknik makmal, atau ahli phlebotomist, akan melakukan ujian darah.
Ujian Pra
Anda mungkin perlu mengisi beberapa kertas kerja dan menjawab soalan sebelum ujian antibodi PKC.
Sepanjang Ujian
Pakar kesihatan akan meminta anda duduk di kerusi atau di meja peperiksaan. Sekiranya anda tidak memakai lengan pendek, anda mesti menggulung lengan di salah satu lengan anda. Mereka mungkin mengikat tali di lengan anda atau meminta anda membuat penumbuk, jadi lebih mudah untuk mencari urat. Biasanya, mereka boleh menemui urat di dalam lengan anda berhampiran lipatan siku.
Pakar kesihatan akan membersihkan bahagian dalam lengan anda dengan alkohol untuk membersihkannya. Seterusnya, mereka akan memasukkan jarum kecil ke lengan anda. Anda mungkin merasa sakit, menyengat, mencucuk, atau mencubit. Sebilangan orang lebih suka berpaling ketika ini berlaku. Mereka akan mengumpulkan darah dari urat di lengan anda dalam tabung uji atau botol.
Mereka akan melepaskan tali di lengan anda dan mengeluarkan jarum. Anda mungkin meletakkan sehelai kain kasa, bola kapas, atau tisu di atas tapak masuk jarum. Anda mungkin harus memegang bahagian ini untuk memberi tekanan untuk menghentikan pendarahan. Anda mungkin memakai pembalut di atas. Ujian ini mesti berlangsung kurang dari lima minit.
Ujian Pasca
Sekiranya anda merasa pening atau pening, beritahu pakar kesihatan. Anda mungkin perlu berbaring sehingga ini berlalu, atau anda mungkin mahu minum dan makan sesuatu. Apabila anda merasa cukup sihat, anda boleh pergi selagi pendarahan berhenti.
Selepas Ujian
Sampel darah anda akan dianalisis oleh makmal, yang akan memeriksa keberadaan antibodi peptida sitrilinasi siklik. Anda tidak perlu mengambil langkah berjaga-jaga khas selepas ujian darah. Anda seharusnya dapat meneruskan aktiviti biasa dengan segera.
Sekiranya terdapat hematoma, sakit, sakit, bengkak, atau lebam di kawasan di mana anda mendapat darah, ia akan hilang sendiri dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, beritahu doktor anda jika gejala itu berterusan atau bertambah buruk.
Diagnosis Rheumatoid Arthritis
Ujian darah antibodi CCP adalah salah satu komponen untuk mendiagnosis RA. Tidak ada satu ujian RA yang dapat memberi anda diagnosis pasti, jadi doktor anda akan memerintahkan lebih banyak pengimejan dan ujian darah.
Anda juga mungkin mempunyai ujian antibodi faktor reumatoid (RF), yang merupakan ujian darah untuk keradangan. Sekiranya kedua-dua ujian antibodi CCP dan RF anda positif, maka kemungkinan anda mempunyai RA.
Mentafsirkan Hasilnya
Jumlah masa yang diperlukan untuk menerima hasil anda boleh berbeza-beza. Anda mungkin perlu menunggu beberapa hari atau seminggu. Periksa dengan doktor anda jika anda bimbang tentang tempoh menunggu. Doktor anda harus menerima hasilnya dan berkomunikasi dengan anda.
Julat Rujukan: Apakah Rendah, Biasa, dan Tinggi?
Apabila anda menerima keputusan ujian, anda akan melihat nombor dalam julat rujukan. Angka tersebut mungkin dilaporkan dalam U / mL (unit per mililiter) atau U (unit).
Julat rujukan untuk keputusan ujian:
- Negatif: <7 U / mL atau <20 U
- Lemah positif: 7-10 U / mL atau 20-39 U
- Positif:> 10 U / mL atau 40-59 U
- Positif kuat:> atau = 60 U
Maksudnya lebih besar daripada, dan = bermaksud sama.
Ujian darah antibodi CCP negatif bermaksud anda tidak mempunyai antibodi, tetapi anda mungkin masih mempunyai artritis reumatoid. Kemungkinan seseorang mempunyai hasil ujian negatif dan mempunyai RA pada masa yang sama.
Ujian antibodi CCP positif bermaksud anda mempunyai antibodi ini dalam darah anda dan mungkin mempunyai RA. Hasil ujian positif yang kuat bermakna anda mempunyai lebih banyak antibodi CCP dalam darah anda, jadi anda lebih cenderung mendapat RA. Ujian positif yang lemah mungkin menunjukkan bahawa anda perlu mengambilnya semula. Doktor anda akan memberitahu anda sekiranya anda mesti menjalani ujian itu lagi.
Sangat jarang seseorang mempunyai antibodi peptida sitrat berdarah siklik dalam darah mereka tanpa juga memiliki RA. Walau bagaimanapun, keadaan autoimun yang lain juga boleh menguji positif antibodi CCP.
Keadaan autoimun yang mungkin menunjukkan hasil ujian positif untuk antibodi CCP:
- Hepatitis autoimun jenis 1 (penyakit hati kronik)
- Artritis psoriatik
- Rheumatisme Palindromik
- Sklerosis sistemik
- Sindrom Sjögren
- Lupus eritematosus sistemik
- Artritis seronegatif
- Osteoartritis
Susulan
Sekiranya anda mempunyai ujian darah positif yang lemah, doktor anda mungkin mengesyorkan untuk melakukan ujian semula dalam beberapa minggu atau bulan untuk melihat apakah hasilnya berubah. Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian antibodi CCP secara berkala untuk melihat apakah rawatan RA anda berfungsi.
Oleh kerana tidak ada satu ujian untuk mendiagnosis RA, doktor anda akan memerintahkan pengimejan dan ujian darah lain sebagai tambahan kepada ujian antibodi CCP. Bercakap dengan doktor anda untuk melihat ujian yang anda perlukan.
Sekiranya anda didiagnosis dengan RA, doktor anda akan membantu anda mengetahui langkah seterusnya. Anda mungkin perlu membuat beberapa perubahan gaya hidup, seperti memperbaiki diet, berolahraga yang cukup, dan mengurangkan tekanan. Anda mungkin perlu mengambil ubat untuk RA.
Pertimbangan Lain
Anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk membincangkan keputusan ujian antibodi CCP anda. Penting untuk berdialog secara terbuka, supaya anda dapat bertanya dan memahami apa maksud keputusan ujian darah. Anda juga harus membincangkan langkah-langkah seterusnya seperti ujian atau ubat tambahan.
Sekiranya anda ingin mengambil ujian antibodi CCP sekali lagi, berbincanglah dengan doktor anda. Dalam beberapa keadaan, seperti hasil positif yang lemah, masuk akal untuk menjalani ujian darah sekali lagi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Menjalani ujian darah dan menunggu keputusan boleh menimbulkan tekanan dan menimbulkan kegelisahan. Penting untuk menghubungi doktor, keluarga, dan rakan anda selama ini untuk mendapatkan sokongan. Bercakap tentang perasaan dan kebimbangan anda dengan mereka.
Semasa anda menjalani keseluruhan proses diagnosis RA, ia membantu untuk bersabar. Sebagai tambahan kepada ujian antibodi CCP, anda mungkin menjalani ujian darah dan pencitraan yang lain. Fokus untuk tetap teratur dan mempunyai kualiti hidup setinggi mungkin semasa proses tersebut.
.jpg)
