Sekiranya anda merasa bimbang, kewalahan, atau putus asa untuk menguruskan psoriatic arthritis (PsA) semasa pandemi di seluruh dunia, anda tidak sendirian. Perasaan ini dialami oleh banyak orang yang menghidap penyakit autoimun seperti PsA yang membuat anda tidak berkompromi dan berisiko meningkat untuk COVID-19.
Anda mungkin mempunyai banyak soalan mengenai cara menguruskan PsA dan kesihatan keseluruhan anda semasa wabak. Ketahui risiko anda untuk COVID-19 dan komplikasinya, bagaimana terus menguruskan PsA semasa wabak, dan kesihatan anda ketika dunia perlahan-lahan kembali normal.
Risiko Peribadi untuk COVID-19
PsA adalah penyakit reumatik dan penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan pada sendi. PsA juga boleh mempengaruhi kulit anda dengan menyebabkan keradangan kulit yang berkaitan dengan psoriasis, keadaan kulit autoimun yang menyebabkan sel-sel kulit terbentuk dan membentuk tompok-tompok kering, merah, meradang.
Menghidap arthritis psoriatik dapat meningkatkan risiko anda untuk sebarang jenis jangkitan. Juga, orang dengan penyakit autoimun, seperti PsA, mungkin lebih rentan untuk mengembangkan COVID-19 dan menjalani kursus penyakit yang lebih teruk dengan COVID-19.
Penyakit reumatik sering dikelompokkan di bawah arthritis, yang menggambarkan lebih daripada 100 keadaan berbeza yang mempengaruhi sendi dan tulang.
Banyak penyakit reumatik adalah keadaan autoimun dan keradangan yang menyebabkan sistem imun anda menyerang tisu yang sihat - sendi, tulang, otot, dan bahkan organ penting (kulit, mata, paru-paru, dll.). Keadaan ini bersifat sistemik, yang bermaksud ia mempunyai kesan seluruh badan.
Tidak berkompromi
Artritis psoriatik dan penyakit autoimun yang lain dapat membuat anda tidak mengalami masalah, yang bermaksud bahawa anda mempunyai pertahanan sistem imun yang rendah. Ini mempengaruhi kemampuan anda untuk melawan penyakit dan jangkitan, termasuk COVID-19.
Penyakit autoimun dikenali untuk meningkatkan kerentanan untuk semua jenis jangkitan - virus, bakteria, jamur, dan banyak lagi. Risiko yang meningkat dipercayai berkaitan dengan terapi ubat biologi yang digunakan untuk merawat PsA dan jenis penyakit sistemik, autoimun yang lain.
Menurut kajian yang dilaporkan pada tahun 2011 diPenyelidikan & Terapi Artritis, orang dengan penyakit autoimun yang mengalami jangkitan teruk telah mengurangkan kemungkinan hidup.
Risiko Jangkitan Anda
Satu kajian dari British Columbia yang diterbitkan pada tahun 2018 diAnnals of Rheumatic Disease (Penyakit reumatik)melihat risiko jangkitan pada orang dengan arthritis psoriatik dan / atau psoriasis, yang bersama-sama dikenal sebagai penyakit psoriatik.
Hasilnya mendapati orang dengan PsA dan psoriasis mempunyai risiko lebih tinggi untuk dijangkiti berbanding yang lain pada populasi umum, khususnya, orang yang menggunakan ubat anti-rematik yang mengubah penyakit (DMARDs) dan terapi hormon.
Walaupun penulis kajian mengesahkan peningkatan risiko itu ada, mereka tidak pasti sama ada peningkatan risiko berkaitan dengan penyakit psoriatik, rawatan, atau keduanya.
Satu kajian yang dilaporkan pada tahun 2016 diJurnal Rheumatologimenyiasat "kadar, jenis, ciri, dan peramal" jangkitan dalam sekumpulan orang dengan PsA dan sekumpulan orang dengan psoriasis tanpa arthritis.
Di antara 695 peserta PsA, terdapat 498 jangkitan, dan di antara 509 peserta dengan psoriasis tanpa arthritis, terdapat 74 jangkitan. Masa untuk jangkitan pertama pada orang dengan PsA berbanding psoriasis adalah 1.6 kali, dan lebih tinggi pada orang yang menggunakan biologi.
Menjadi terapi wanita dan biologi dianggap sebagai faktor risiko risiko jangkitan yang lebih tinggi pada orang dengan PsA.
Sebilangan orang dengan PsA mungkin mempunyai keadaan lain selain PsA. Komorbiditi adalah kehadiran dua atau lebih keadaan perubatan pada satu orang. Sebilangan keadaan komorbid ini menjadikannya sukar untuk melawan jangkitan. Komorbiditi seperti itu mungkin termasuk penyakit jantung dan keadaan paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
Risiko anda untuk COVID-19
Penyelidik sedang mengkaji bagaimana COVID-19 boleh mempengaruhi orang yang menderita penyakit autoimun. Mereka tahu keadaan tertentu meningkatkan risiko, dan mereka ingin mengetahui mengapa dan bagaimana penyakit autoimun dapat meningkatkan kerentanan terhadap COVID-19 dan komplikasinya.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit merangkumi orang yang menggunakan ubat imunosupresif, seperti kortikosteroid, kerana mereka yang berisiko lebih tinggi untuk komplikasi COVID-19 yang teruk seperti radang paru-paru.
Walaupun terdapat risiko jangkitan yang lebih tinggi, penyelidikan terbaru mengenai penyakit autoimun dan radang mendapati orang dengan keadaan ini mungkin tidak mengalami jangkitan yang lebih teruk.
Dan walaupun dengan peningkatan risiko jangkitan, nampaknya orang dengan PsA dan penyakit reumatik lain tidak mengidap COVID-19 pada kadar yang lebih tinggi, itulah yang awalnya difikirkan oleh doktor akan berlaku.
Satu kajian yang dilaporkan di Konvergensi American College of Rheumatology (ACR) 2020 mendapati orang dengan keadaan reumatik cenderung tidak dijangkiti COVID-19, sama ada mereka menggunakan biologi atau tidak.
Para penyelidik tidak dapat menjelaskan mengapa ini berlaku, tetapi mereka mengesyaki orang dengan keadaan reumatik mengambil pendekatan perlindungan dengan lebih serius untuk mengurangkan risiko mereka.
Mengambil Langkah Pencegahan
Walaupun mempunyai PsA sahaja mungkin tidak meningkatkan risiko anda untuk COVID-19, anda masih perlu mengambil langkah-langkah perlindungan untuk mengelakkan pendedahan kepada coronavirus, virus yang menyebabkan COVID-19. Dan ini sangat penting jika terapi biologi atau kortikosteroid adalah sebahagian daripada rancangan rawatan PsA anda.
Ikuti Pelan Rawatan Anda
Salah satu perkara terpenting yang dapat anda lakukan untuk kekal sihat adalah mengikuti rancangan rawatan anda dan mengambil semua ubat seperti yang ditetapkan, malah DMARD konvensional dan biologi. Tidak ada cukup data untuk mendukung menghentikan pemberian ubat ini untuk penderita PsA selama pandemik.
Lembaga perubatan National Psoriasis Foundation mengeluarkan pernyataan panduan mengenai COVID-19, yang menyatakan, "pesakit yang tidak dijangkiti SARS-CoV-2 harus meneruskan terapi biologi atau oral mereka untuk psoriasis dan / atau PsA dalam kebanyakan kasus."
Juga, mereka menasihatkan bahawa orang-orang dalam kumpulan berisiko tinggi - mereka yang berusia di atas 65 tahun, yang merokok atau mempunyai keadaan perubatan kronik harus berbincang dengan doktor mereka untuk meneruskan atau menukar terapi.
Selain itu, NPF mengesyorkan bahawa jika anda menguji positif COVID-19 agar anda berhenti mengambil biologi. Sudah tentu, anda tidak boleh menghentikan terapi ubat biologi sehingga doktor anda mengesahkan bahawa anda boleh menghentikan rawatan.
Amalkan Menjauhkan Sosial
Jarak sosial sangat berkesan untuk mencegah penyebaran COVID-19 dan mengurangkan risiko anda mendapat jangkitan yang sangat serius ini. Juga disebut jarak jauh fizikal, jarak sosial bermaksud menjaga jarak antara diri anda dan orang lain yang bukan anggota keluarga anda.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit telah menentukan jarak selamat sebagai panjang lengan sekurang-kurangnya 6 kaki atau 2 di ruang dalaman dan luaran. Jarak sosial harus dilakukan dengan langkah-langkah pencegahan lain, termasuk memakai topeng, mencuci tangan dengan sabun dan air, dan mengelakkan menyentuh wajah anda dengan tangan yang tidak dicuci.
Pakai Penutup Muka
Sekiranya anda mesti meninggalkan rumah anda, pastikan anda memakai penutup muka kain atau topeng pakai pakai. Menurut Pengarah CDC Dr. Robert Redfield, "Penutup muka kain adalah salah satu senjata paling kuat yang harus kita perlahankan dan menghentikan penyebaran virus - terutamanya apabila digunakan secara universal dalam lingkungan masyarakat. "
Tanggalkan topeng anda sebaik sahaja sampai di rumah dan basuh tangan dan muka. CDC juga mengesyorkan untuk menggunakan topeng anda hanya dengan gelung telinga atau ikatan dan berhati-hati agar tidak menyentuh mata, hidung, atau mulut semasa melepaskan topeng anda.
Topeng mesti dibasuh secara berkala untuk menjaga kebersihannya. Sebaiknya gunakan lebih daripada satu topeng supaya anda dapat mengganti yang kotor dengan yang bersih setiap kali anda meninggalkan rumah.
Menguruskan Tekanan
Menguruskan tekanan di tengah pandemi tidaklah mudah, tetapi sangat penting. Tekanan boleh mencetuskan gejala PsA dan menyebabkan timbulnya penyakit (tempoh aktiviti penyakit tinggi).
Psoriasis Nasional mengesyorkan meditasi dan senaman untuk membantu anda menguruskan tekanan yang berkaitan dengan PsA dan kebimbangan anda semasa pandemi semasa. Dengan bersenam, berjumpa dengan doktor anda sebelum memulakan rutin senaman baru. Latihan dan mediasi dapat membantu mengurangkan kegelisahan dan suasana hati yang tertekan dan meningkatkan tidur anda.
Sekiranya anda masih menghadapi masalah, hubungi doktor anda untuk merujuk kepada kaunselor kesihatan mental.
Mengubati PsA Semasa Pandemik
Menjadi cabaran untuk terus mengikuti rawatan dan temu janji doktor semasa wabak. Tetapi ini tidak mengubah keperluan rawatan perubatan.
Pertimbangkan untuk menggunakan telemedicine untuk mengikuti perawatan kesihatan anda. Telehealth membolehkan anda berjumpa dengan doktor anda dan memastikan anda mengikuti rawatan. Dengan cara ini, anda selamat berada di rumah, dan aspek penting dalam penjagaan PsA anda tidak akan diabaikan selama masa penting ini.
Telemedicine telah menjadi alat yang penting dan berkesan semasa wabak ini. Ia dilakukan dengan cara yang berbeza, termasuk sembang video, aplikasi mudah alih, lawatan dalam talian, dan pesanan selamat seperti e-mel dan teks.
Kaedah ini dapat memberi anda akses ke lawatan kesihatan, konsultasi ubat-ubatan, tindak lanjut untuk rawatan berterusan, sesi terapi kesihatan mental, dan banyak lagi.
Untuk membantu anda mempersiapkan janji temu, sama ada secara langsung atau melalui telehealth, gunakan Panduan Perbincangan Doktor kami yang boleh dimuat turun di bawah. Ini akan membantu anda mempelajari istilah yang relevan, menjangkakan soalan yang mungkin ingin anda ajukan dan banyak lagi.
Panduan Perbincangan Doktor Arthritis Psoriatik
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel PanduanHantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Penyelidikan sejauh ini mengenai keberkesanan telemedicine semasa pandemi menunjukkan bahawa ia adalah alat yang penting dan berkesan untuk merawat PsA semasa pandemi. Satu kajian yang dilaporkan pada pertengahan tahun 2020 mendapati telemedicine adalah kaedah yang berharga untuk menjauhkan sosial semua pihak - kakitangan perubatan dan pesakit yang berisiko.
Jangan abaikan PsA kerana anda bimbang akan pergi ke pejabat doktor. Gunakan telemedicine jika boleh. Satu-satunya masa yang anda perlukan - mengikut panduan Yayasan Psoriasis Nasional - adalah jika anda seorang pesakit baru, jika doktor anda meminta pemeriksaan kulit atau sendi penuh, atau jika anda mengalami gejala yang teruk.
Sekiranya anda prihatin untuk menguruskan kesihatan anda semasa pandemi, risiko COVID-19, atau akses kepada ubat-ubatan PsA, hubungi doktor anda. Doktor anda adalah sumber maklumat yang hebat selama ini, dan ini sangat penting untuk membantu anda menjaga kesihatan yang terbaik.
Gejala yang perlu diperhatikan
Gejala COVID-19 yang akan anda alami akan sama dengan atau tanpa PsA. Menurut Johns Hopkins Medicine, gejala COVID-19 yang paling umum adalah "demam, sakit badan, batuk kering, keletihan, menggigil, sakit kepala, sakit tekak, hilang selera makan, dan hilang bau."
Sebilangan orang mengalami gejala yang lebih teruk seperti demam tinggi, batuk yang teruk, dan sesak nafas yang mungkin berkaitan dengan radang paru-paru atau komplikasi lain.
Ia memerlukan masa sekitar 2 hingga 14 hari untuk mengembangkan gejala setelah terkena coronavirus. Sekiranya anda mengalami gejala, hubungi doktor utama atau pakar rheumatologi anda. Mereka akan memberitahu anda jika anda perlu diuji dan apa yang harus dilakukan sekiranya gejala bertambah buruk.
Tidak digalakkan anda pergi ke hospital. Doktor anda mungkin akan berjumpa dengan anda menggunakan lawatan telemedicine supaya anda dapat tinggal di rumah dan mengelakkan orang lain jatuh sakit.
Sekiranya Anda Menguji Positif
Sekiranya anda menguji positif COVID-19, doktor anda akan memberi ubat dan memberi cadangan bagaimana menguruskan gejala dengan sebaik-baiknya. Anda perlu mengasingkan diri, termasuk dari anggota keluarga. Sekiranya anda perlu meninggalkan rumah untuk mengambil ubat atau berjumpa doktor, pakai topeng dan jauhkan dari orang lain.
Anda juga harus berjaga-jaga dengan komplikasi berbahaya COVID-19. Hubungi 911 jika anda mengalami gejala berikut:
- Masalah pernafasan
- Sakit atau tekanan di dada anda
- Kekeliruan
- Ketidakupayaan untuk berjaga
- Bibir atau kulit kebiruan
Hubungi Doktor PsA Anda
Sekiranya anda dijangkiti COVID-19, hubungi doktor yang menguruskan rawatan PsA anda. Mereka akan memberitahu anda jika anda perlu membuat perubahan pada rancangan rawatan PsA anda sekarang. Kecuali doktor anda menasihati anda secara berbeza, teruskan mengambil semua ubat anda, termasuk terapi biologi dan kortikosteroid.
Semasa anda pulih, pastikan anda terus menghubungi doktor anda. Mereka perlu mengetahui sama ada simptom COVID-19 anda bertambah buruk atau adakah anda mengalami peningkatan PsA. Terakhir, tanyakan kepada doktor anda bila selamat untuk memulakan semula ubat yang dihentikan. Komunikasi yang baik adalah kunci untuk menjaga kesihatan anda selama ini.
Kembali Biasa
Dunia akhirnya akan kembali normal, tetapi itu akan memakan masa.
Dalam temu ramah pada 4 Februari 2021, Dr. Anthony Fauci, pengarah Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit Nasional, berkongsi dengan rangkaian berita kabel CNN bahawa kira-kira "70% hingga 85% penduduk AS harus diberi vaksin sepenuhnya terhadap COVID- 19 sebelum negara dapat mulai kembali ke perasaan normal. "
Walaupun normal adalah sedikit jalan, anda masih perlu menjalani hidup anda dengan sebaik mungkin sambil melindungi diri anda. Sekarang bahawa vaksin akan segera tersedia untuk semua orang, anda mungkin tertanya-tanya adakah selamat untuk anda diberi vaksin terhadap COVID-19.
Orang yang menghidap penyakit autoimun dan yang tidak mempunyai imun tidak dikecualikan daripada vaksin walaupun vaksin belum diuji sepenuhnya.
Tetapi ini tidak biasa kerana kebanyakan percubaan vaksin biasanya bermula dengan kumpulan besar orang dewasa yang sihat. Kumpulan lain, termasuk orang dengan penyakit autoimun, termasuk dalam kajian fasa 4 setelah vaksin terbukti selamat dan berkesan dan diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S.
Yayasan Psoriasis Nasional telah mengesyorkan orang dengan PsA mendapatkan vaksin mereka secepat mungkin — dengan syarat mereka tidak pernah bertentangan dengan vaksin pada masa lalu.
American College of Rheumatology menasihatkan bahawa ubat imunosupresif tertentu harus dijeda sementara untuk kemungkinan meningkatkan keberkesanan vaksin Covid.Sebagai contoh, mereka yang menghidap penyekat TNF, perencat IL-17, perencat IL-12/23 boleh terus menggunakan ubat tanpa gangguan sementara mereka yang menggunakan methotrexate harus menghentikan sebentar ubat ini sekurang-kurangnya seminggu penuh selepas setiap vaksin.
Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada vaksin COVID-19 sesuai untuk anda. Oleh kerana terdapat banyak maklumat yang tidak tepat mengenai vaksin, doktor anda akan menjadi sumber maklumat terbaik untuk sebarang pertanyaan mengenai vaksin dan keselamatannya.
Walaupun anda mendapat vaksin COVID-19, anda harus terus melakukan langkah pencegahan seperti memakai topeng, menjauhkan diri dari sosial, dan mencuci tangan anda. Ini kerana vaksin yang ada sekarang tidak menjamin kekebalan sepenuhnya. Mereka hanya terbukti memberikan kekebalan 95% terhadap COVID-19.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pandemik adalah masa yang mencabar bagi sesiapa yang berusaha untuk menguruskan keadaan kesihatan yang serius seperti arthritis psoriatik. Melanjutkan dan terus mengikuti perawatan PsA anda menjadi lebih mencabar kerana virus dan kesannya terhadap dunia di sekitar kita.
Tetapi halangan ini tidak boleh membuat anda tidak mengutamakan kesihatan anda, termasuk lawatan susulan, pengisian resep, dan terapi infusi. Telemedicine adalah alat yang penting, tetapi ada kalanya anda harus pergi ke kemudahan kesihatan.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mengambil langkah berjaga-jaga untuk menjaga keselamatan anda selama ini, termasuk membatasi jumlah orang di pejabat mereka, melaksanakan langkah-langkah pemeriksaan COVID-19, pelindung, jarak fizikal, dan pembasmian kuman pada permukaan yang sering disentuh.
Jangan biarkan ketakutan anda mengenai pendedahan kepada virus membahayakan kesihatan anda dengan mengelakkan penjagaan kesihatan anda.