Entyvio (vedolizumab) adalah antagonis α4β7 integrin usus yang disetujui untuk merawat penyakit Crohn sederhana hingga teruk atau kolitis ulseratif sederhana hingga teruk - dua bentuk utama penyakit usus radang (IBD).
Diberikan melalui infusi, Entyvio berfungsi dengan mengikat integrin α4β7, yang menghentikannya daripada terus menyumbang kepada keradangan pada sistem pencernaan yang berkaitan dengan IBD.
Perkara Utama yang Perlu Diketahui
- Orang yang mempunyai jangkitan tidak boleh menerima Entyvio.
- Ujian tuberkulosis (TB) harus diberikan sebelum memulakan Entyvio.
- Vaksinasi harus terkini sebelum bermula, dan tidak ada vaksinasi langsung yang harus diberikan semasa rawatan dengan Entyvio.
- Tidak diketahui bagaimana Entyvio akan mempengaruhi janin yang sedang tumbuh atau bayi yang menyusui.
Kegunaan
Entyvio tersedia untuk merawat pesakit berusia 18 tahun ke atas dengan kes sederhana hingga teruk kedua-dua bentuk utama IBD (penyakit Crohn dan kolitis ulseratif).
Sekiranya rawatan berkesan, orang yang mengambil Entyvio mungkin mendapati tanda-tanda dan gejala IBD mereka mereda, dan mereka dapat mencapai tempoh pengampunan.
Penyakit Crohn
Garis panduan rawatan yang dikeluarkan pada tahun 2020 oleh Persatuan Gastroenterologi Amerika (AGA) menyatakan bahawa bagi orang dengan penyakit sederhana hingga teruk, Entyvio harus dianggap sebagai terapi awal untuk induksi pengampunan pada orang yang mempunyai gejala yang signifikan.
Ini berbeza dengan petunjuk sebelumnya bahawa Entyvio hanya boleh digunakan apabila penyakit ini tahan terhadap kortikosteroid dan / atau tidak membaik dengan thiopurine atau methotrexate (imunomodulator).
Kolitis Ulseratif
Begitu juga, Entyvio pernah disyorkan untuk kolitis ulseratif hanya setelah ubat lain berhenti berfungsi atau gagal berfungsi.Ini berubah dengan garis panduan 2020, dan sekarang ubat biologi (seperti Entyvio) disyorkan sebagai pilihan pertama untuk rawatan setelah diagnosis bagi orang dewasa yang mempunyai kolitis ulseratif sederhana hingga teruk.
Ubat biologi lebih cenderung mendorong pengampunan (dan mengurangkan komplikasi yang berpotensi) daripada pilihan lini pertama sebelumnya.
Dadah untuk kolitis ulseratif yang dianggap biologi atau molekul kecil termasuk Entyvio, serta Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab), dan Xeljanz (tofacitinib).
Bagi mereka yang belum pernah menerima ubat biologi sebelumnya, Entyvio atau Remicade adalah ubat pilihan. (Sebaliknya, bagi mereka yang pernah menggunakan Remicade, Stelara atau Xeljanz disyorkan untuk mengatasi Entyvio.)
Setelah pengampunan dicapai dengan Entyvio, ubat harus diteruskan sebagai terapi penyelenggaraan (tidak dihentikan).
Untuk kedua-dua kolitis Crohn dan ulseratif, gabungan antara biologi seperti Entyvio dan imunomodulator nampaknya lebih berkesan daripada salah satu jenis ubat ini sahaja.
Kontraindikasi
Beritahu doktor anda jika ada yang berikut (atau pernah berlaku) kepada anda, kerana Entyvio mungkin bukan ubat yang tepat untuk anda:
- Reaksi alergi terhadap sebarang ubat
- Penyakit hati
- Jangkitan
- Vaksinasi terkini
- Tuberkulosis (TB)
Keselamatan Semasa Kehamilan
FDA telah mengklasifikasikan Entyvio sebagai ubat jenis B. Kesan yang dialami Entyvio pada anak yang belum lahir belum dapat dikaji secara menyeluruh. Entyvio hanya boleh digunakan semasa mengandung sekiranya diperlukan. Maklumkan kepada doktor yang hadir sekiranya anda hamil semasa mengambil Entyvio.
Tidak diketahui apakah Entyvio masuk ke dalam susu ibu. Potensi kesan sampingan yang serius pada bayi harus ditimbang dengan kegunaan ubat kepada ibu. Pilihan lain adalah dengan menghentikan penyusuan sebelum memberikan Entyvio.
Bagaimana Ia Diambil
Ketika rawatan pertama kali dimulakan, Entyvio diberikan dalam tiga infus permulaan: infus pertama, diikuti dua minggu kemudian, dan empat minggu ketiga selepas itu (jumlah masa yang berlalu adalah enam minggu). Selepas itu, Entyvio kemudian diberikan kira-kira setiap lapan minggu.
Setiap infusi berlangsung sekitar setengah jam dan akan dilakukan di pejabat doktor, hospital, atau pusat infus.
Doktor yang menetapkan Entyvio akan memberikan arahan khas untuk diikuti sebelum dan selepas infus.
Kesan sampingan
Menurut maklumat penunjuk dari pemaju ubat, Takeda Pharmaceuticals, kesan sampingan Entyvio yang paling biasa termasuk:
- Selsema biasa
- Sakit kepala
- Sakit sendi
- Loya
- Demam
- Jangkitan saluran pernafasan
- Keletihan
- Batuk
- Bronkitis
- Selesema
- Sakit belakang
- Ruam, gatal
- Jangkitan sinus
- Sakit tekak
- Sakit di kaki
Beritahu doktor anda jika ada kesan sampingan yang mengganggu atau tidak hilang.
Jarang, kesan sampingan yang lebih serius boleh berlaku, seperti reaksi alahan yang boleh menyebabkan anafilaksis. Peningkatan risiko jangkitan juga menjadi perhatian.
Kesan sampingan, terutamanya yang boleh menunjukkan reaksi alergi atau jangkitan, harus segera dilaporkan kepada doktor yang memberi rawatan.
Berapa lamakah Entyvio dapat diambil dengan selamat?
Entyvio telah diluluskan pada tahun 2014. Oleh itu, tidak banyak yang diketahui mengenai penggunaan jangka panjangnya. Tinjauan terhadap enam percubaan Entyvio yang berlangsung dalam tempoh empat tahun menunjukkan bahawa ubat tersebut mempunyai profil keselamatan yang baik.
Interaksi
Entyvio belum banyak dikaji untuk interaksi ubat. Beritahu doktor anda jika anda mengambil:
- Tysabri (natalizumab)
- Penyekat alpha faktor nekrosis tumor
- Imunosuppresants
- Kortikosteroid
Sentiasa beritahu doktor anda tentang semua ubat dan suplemen yang anda ambil.
Tidak ada interaksi makanan yang diketahui.
.jpg)
