Refluks asid - apabila asid perut atau hempedu mengalir dari perut ke kerongkongan, mengakibatkan kerengsaan - adalah keadaan pencernaan yang umum pada umumnya, tetapi risiko anda meningkat jika anda menerima atau telah menyelesaikan kemoterapi.
Ubat yang digunakan dalam bentuk rawatan barah ini adalahkuat, seperti yang telah anda ketahui, dan saluran gastrointestinal anda tidak terlepas dari kesan sampingan yang berkaitan. Refluks asid adalah satu dan mungkin berlaku kerana senak dan pedih ulu hati.
Gejala ini boleh timbul selepas makan, semasa aktiviti biasa, atau pada waktu malam ketika anda mendapat rehat yang sangat diperlukan. Walaupun menghindari semua kesan sampingan kemoterapi tidak mungkin, refluks asid adalah salah satu yang boleh anda atasi.
AMELIE-BENOIST / BSIP / Corbis / Getty ImagesMengapa Kemoterapi Meningkatkan Refluks
Refluks asid sering terjadi pada pesakit yang menjalani kemoterapi dan setelah rawatan berakhir, dan ini berkaitan dengan cara kerja ubat kemoterapi.
Ubat kemoterapi mensasarkan sel yang membahagi dengan cepat. Masalahnya adalah bahawa mereka tidak dapat membezakan antara sel sel normal dan sel kanser yang cepat membahagi, jadi ubat menyerang mereka semua.
Apabila sel folikel terjejas, keguguran rambut berlaku. Sumsum tulang yang ditindas membawa kepada gangguan darah. Begitu juga, apabila sel-sel di lapisan saluran gastrointestinal rosak, asid perut yang menghakis dapat mengalir ke kerongkongan anda dan bukannya dibendung dengan teliti.
Apabila episod refluks asid seperti itu berlaku, sakit dada dan perasaan terbakar adalah biasa. Gejala lain yang mungkin termasuk sakit tekak atau benjolan di kerongkong, batuk, rasa masam atau pahit di mulut, kesukaran menelan, dan gejala seperti asma .
Punca Penyatuan
Biasanya dianggap bahawa refluks asid, secara umum, disebabkan oleh banyaknya asid perut, tetapi itu tidak selalu berlaku.
Bertentangan dengan kepercayaan popular, refluks asid sering kali disebabkan oleh kekurangan asid perut dan / atau enzim pencernaan yang mencukupi untuk memecah makanan dengan berkesan. Makanan, minuman, dan makan berlebihan tertentu boleh menyumbang kepada masalah tersebut.
Sekiranya anda mengalami refluks asid sebelum menjalani rawatan kemoterapi, kemungkinan penyebabnya adalah. Sekiranya ada yang berterusan atau baru relevan sejak memulakan kemoterapi, mereka boleh menambah kesan sampingan pencernaan yang berkaitan dengan rawatan anda.
- Berat badan berlebihan, obesiti, atau kehamilan: Keadaan ini memberi tekanan pada perut.
- Ubat over-the-counter (OTC) dan proton-pump inhibitor (PPI) untuk mengawal refluks asid, yang boleh memberi kesan bumerang, terutama jika keadaannya disebabkan oleh asid perut rendah.
- Ubat-ubatan lain seperti aspirin, Advil (ibuprofen), relaxer otot, ubat tekanan darah, anti-depresan, dll.
- Jangkitan perut denganHelicobacter pyloribakteria, yang boleh meningkatkan atau meneutralkan asid perut.
- Kelainan struktur yang disebut hernia hiatal
Apa yang Harus Dielakkan
Sama ada anda sedang menjalani kemoterapi atau sudah selesai menjalani rawatan dan mengalami refluks asid, ada baiknya anda mengelakkan perkara berikut untuk mengurangkan kemungkinan mengalami ketidakselesaan.
- Minum minuman tertentu, seperti alkohol, minuman berkarbonat, kopi atau teh
- Makan makanan yang sukar dicerna seperti protein haiwan dan tenusu, terutama pada lewat hari
- Makanan besar
- Berbaring atau membongkok di pinggang tepat selepas makan: Apabila anda merasa perlu untuk berehat, pastikan anda mengangkat kepala di atas katil atau di sofa.
- Merokok
- Snek dekat waktu tidur
- Memakai pakaian atau tali pinggang yang ketat
Anda mungkin sudah menghindari banyak makanan yang boleh memperburuk refluks asid (sitrus, tomato, makanan berlemak dan pedas). Mereka sering menjadi nasihat doktor semasa kemoterapi kerana boleh memburukkan lagi kesan sampingan seperti cirit-birit, mual, dan sakit mulut.
Sekiranya anda mempunyai pertimbangan pemakanan khas sebagai hasil rawatan kemoterapi anda, berbincanglah dengan doktor anda atau pakar diet berdaftar untuk memastikan anda mendapat nutrien yang betul dan cukup kalori.
Rawatan dan Pertimbangan Khas
Mengambil enzim pencernaan serta meningkatkan asid perut dengan tablet asid hidroklorik betaine (HCL) yang terdapat di kedai makanan kesihatan mungkin adalah semua yang diperlukan untuk melegakan refluks asid bagi beberapa individu yang sihat.
Walau bagaimanapun, pertimbangan khas harus diambil bagi mereka yang menjalani rawatan kemoterapi kerana peningkatan kepekaan pencernaan yang berkaitan.
Kursus rawatan khas lain untuk refluks asid termasuk OTC atau ubat peneutralan asid atau pencegah asid. Beberapa ubat biasa untuk refluks asid termasuk:
- Antasid seperti Tums, Rolaids, dan Mylanta
- Penyekat H2 seperti Pepcid Complete atau Pepcid AC (famotidine), Tagamet HB (cimetidine), dan Axid AR (nizatidine)
- Inhibitor pam Proton (PPI) seperti Nexium 24h (esomeprazole), Prilosec (omeprazole magnesium), Prevacid 24h (lansoprazole), dan Zegerid (omeprazole dan sodium bikarbonat)
Antasid
Antasid berfungsi dengan meneutralkan asid perut. Walaupun keselamatan bahannya relatif tinggi, antasid tidak boleh diambil melebihi cadangan dos pada label atau dengan jenis kemoterapi tertentu kerana kemungkinan kesan peneutralan terhadap kemoterapi dan interaksi ubat lain.
Penggunaan jangka panjang boleh mengakibatkan hasil kesihatan yang berpotensi buruk.
Penyekat PPI dan H2
Penyekat PPI dan H2 berfungsi dengan mengurangkan pengeluaran asid perut. Pertimbangan khas harus diperhatikan bagi orang yang menjalani kemoterapi yang mungkin mengambil ubat ini.
Satu kajian menunjukkan peningkatan kadar kelangsungan hidup bagi pesakit dengan jenis barah kepala dan leher tertentu yang mengambil PPI dan penyekat H2.
Kajian lain menunjukkan penurunan kadar survival bagi penghidap barah gastroesofagus ketika mengambil PPI dan penyekat H2 yang berpotensi kerana kesan peneutralan ubat terhadap jenis kemoterapi tertentu.
PPI dan penyekat H2 hanya boleh digunakan untuk jangka waktu yang pendek pada individu yang sihat, dan mungkin juga pada orang yang menjalani kemoterapi kecuali jika diarahkan oleh doktor.
Kesan sampingan penggunaan yang berpanjangan mungkin termasuk barah, osteoporosis, penurunan asid perut (hipoklorhidria), penyerapan nutrien berkurang (malabsorpsi), peningkatan risiko jangkitan, serta peningkatan risiko demensia, penyakit buah pinggang, dan kematian.
Ubat refluks asid datang dengan risiko sendiri dan kemungkinan interaksi dengan jenis kemoterapi tertentu dan ubat-ubatan preskripsi lain. Sentiasa berbincang dengan doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil semasa kemoterapi dan bincangkan sebarang ubat baru sebelum memulakannya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kemoterapi tidak mudah. Rasa sakit dan letih bukanlah perkara biasa. Refluks asid hanya boleh menambah ini, tetapi mungkin bukan sesuatu yang harus anda jalani.
Sebutkan gejala anda kepada doktor anda dan bekerjasama untuk mencari strategi yang dapat membantu mencegah episod ketika anda menjalani dan melihat kembali rawatan barah.
Pakar pemakanan berlesen yang berpengetahuan mengenai kemoterapi dan gangguan pencernaan dapat membantu anda menyesuaikan diet anda untuk memenuhi semua keperluan kesihatan anda.
