Penantian berjaga-jaga adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan tempoh di mana seseorang diawasi dengan teliti oleh doktornya, tetapi tidak ada rawatan perubatan khusus yang diberikan kecuali gejala timbul atau berubah. Ini juga dapat disebut sebagai "pengawasan aktif" atau "manajemen harapan." Istilah penantian berjaga-jaga digunakan dalam perubatan untuk keputusan barah, prakanker dan bukan barah.
Gambar Eva-Katalin / GettyContoh
Penantian berjaga-jaga boleh dipertimbangkan, sebagai contoh, jika seseorang didapati mempunyai nodul paru yang bersendirian pada imbasan CT dada yang tidak mungkin barah. Ini mungkin merupakan pilihan terbaik jika nodulnya kecil (misalnya, kurang dari 5mm), atau jika mempunyai ciri-ciri nodul paru-paru jinak.
Walaupun penantian berjaga-jaga sering dibincangkan dengan barah prostat, namun dianggap lebih jarang dengan barah paru-paru, terutama dengan barah paru-paru tahap awal yang berpotensi untuk disembuhkan dengan pembedahan dan mempunyai kadar kelangsungan hidup yang rendah jika tidak dirawat. Penantian berjaga-jaga kadang-kadang dipertimbangkan jika barah paru-paru tidak mungkin disembuhkan dengan pembedahan, dan rawatan segera cenderung menyebabkan lebih banyak gejala atau ketidakselesaan daripada barah itu sendiri.
Penantian berjaga-jaga juga merupakan pendekatan yang biasa disyorkan untuk limfoma yang tumbuh lambat, atau "malas", seperti limfoma folikel kelas rendah, dan leukemia limfositik kronik apabila tidak ada gejala.
Penantian berjaga-jaga dapat dipertimbangkan untuk beberapa keadaan prakanker di mana kemungkinan mereka menjadi barah adalah kecil (dan dengan pengawasan yang teliti, masih dapat ditangkap sangat awal jika terjadi).
Keadaan perubatan bukan barah juga dapat dirawat dengan pendekatan ini. Sebagai contoh, dengan keguguran yang tidak lengkap, penantian berjaga-jaga dapat digunakan untuk melihat apakah keguguran berlaku secara semula jadi daripada menggunakan ubat atau D dan C. Ia juga boleh digunakan untuk jangkitan telinga, batu ginjal tanpa gejala, dan keadaan lain.
Kebaikan
Sekiranya penyakit tidak lebih mungkin membunuh anda atau membuat anda sakit tanpa rawatan - dan ini penting untuk difahami dengan baik - ada kelebihan untuk memilih tanpa rawatan. Ini termasuk:
- Tiada kesan sampingan
- Kurang peluang mengembangkan daya tahan terhadap ubat-ubatan yang mungkin digunakan di kemudian hari (ini adalah sebab yang sangat penting mengapa penantian yang berhati-hati dapat dipilih)
- Lebih sedikit lawatan ke klinik / hospital
- Kualiti hidup yang lebih baik
- Lebih sedikit kos untuk anda
Menunggu Awas Tidak ...
Terdapat beberapa soalan yang akan ditanyakan oleh rakan dan keluarga sebaik sahaja mendengar keputusan anda untuk menunggu berjaga-jaga, jadi sangat berguna untuk membincangkan tentang apa yang ditunggu-tunggu.
- Bukannya tidak ada pilihan rawatan
- Bukan anda terlalu tua
- Bukan anda terlalu sakit
- Bukannya barah anda terlalu maju untuk dirawat
- Bukannya rawatannya terlalu mahal
Penantian berjaga-jaga tidak bermaksud anda tidak akan mendapat rawatan perubatan. Dalam kebanyakan kes, orang akan melakukan lawatan klinik secara berkala bersama dengan ujian makmal dan / atau pencitraan, untuk menentukan sama ada rawatan aktif diperlukan.
Penjelasan Definisi
Selalunya, penantian berjaga-jaga dan pengawasan aktif digunakan secara bergantian ketika berbicara mengenai rawatan. Namun, dalam beberapa kes, ahli onkologi dapat membedakan, dengan pengawasan aktif adalah istilah yang digunakan seperti yang dijelaskan di bawah, dan penantian berjaga-jaga digunakan untuk menggambarkan keadaan di mana rawatanbolehdimulakan, ditangguhkan kerana usia atau keadaan perubatan yang menjadikan rawatan kurang diterima. Walaupun perbezaan sering dibuat berkaitan dengan barah prostat, sebuah kajian tahun 2018 mendapati bahawa tindak lanjut adalah sama dengan istilah mana yang digunakan.
Risiko
Risiko utama yang berkaitan dengan penantian berjaga-jaga adalah bahawa tumor yang diketahui atau prakanker akan tumbuh dan merebak. Apabila penantian berjaga-jaga digunakan dengan tepat, misalnya, dengan barah prostat, itu tidak meningkatkan kemungkinan seseorang akan menderita atau mati akibat barah lebih daripada jika rawatan dimulakan segera.
Terdapat kerisauan yang berkaitan dengan penantian berjaga-jaga, dan ini dapat meningkat apabila keluarga dan rakan bertanya mengapa anda tidak menjalani rawatan aktif. Walau bagaimanapun, meluangkan masa untuk mengemukakan soalan, dan memahami keadaan anda sering dapat mengurangkan kerisauan ini. Penting untuk diperhatikan bahawa ketika menunggu berjaga-jaga digunakan untuk barah, ia dianggap sebagai jenis rawatan.
Soalan yang perlu diajukan
Sekiranya anda mempertimbangkan pendekatan menunggu dan berjaga-jaga, pertimbangkan untuk bertanya kepada doktor anda soalan-soalan ini.
- Apa yang anda jangkakan akan berlaku sekiranya saya menunggu?
- Apa yang akan berlaku sekiranya keadaan saya bertambah?
- Mungkinkah ini dapat menurunkan kelangsungan hidup saya sekiranya saya memilih untuk menunggu rawatan?
- Adakah menunggu akan lebih sukar untuk merawat keadaan saya di kemudian hari?
- Apa yang boleh saya buat semasa saya menunggu? Adakah diet dan senaman yang baik mempunyai peranan dalam penyakit saya?
Sokongan
Sangat sukar secara emosional untuk memilih pendekatan menunggu dan menonton untuk diagnosis atau rawatan. Sekiranya anda menghadapi barah, anda menyedari bagaimana masyarakat diprogramkan bahawa kita perlu merawat barah secara agresif dan pantas. Luangkan masa untuk mempertimbangkan kebaikan dan keburukan keputusan anda dengan teliti.Tanyakan kepada rakan dan orang yang anda sayangi untuk memberi input, tetapi keputusannya mestilah anda sendiri - apa yang anda boleh hidup sendiri. Ini boleh menjadi sukar sekiranya orang lain mempunyai pendapat yang berbeza. Sebilangan orang berpendapat bahawa bercakap dengan pekerja sosial atau berhubung dengan orang lain melalui media sosial yang menangani situasi yang serupa dapat membantu.
Anda mungkin merasa seperti mundur dalam memilih pendekatan menunggu yang berhati-hati, tetapi anda mungkin memikirkannya secara berbeza. Dengan kemajuan dalam bidang perubatan, kita belajar bahawa kadang-kadang rawatan terbaik sebenarnya tidak ada rawatan. Hippocrates menyedari hal ini dalam menulis sumpah Hippocratic, tetapi beberapa kebijaksanaan itu telah hilang di zaman kita sekarang di mana nampaknya lebih baik dan agresif itu baik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penantian berjaga-jaga atau pengawasan aktif mungkin merupakan "rawatan pilihan" dalam sejumlah keadaan jinak, prakanker, dan barah. Ini tidak bermaksud rawatan di atas, melainkan, menjadikannya lebih mungkin bahawa rawatan aktif akan berkesan jika dan bila diperlukan.
Juga Dikenal Sebagai: tunggu dan menonton, WAW, pengurusan harapan, pemerhatian, pengawasan aktif
.jpg)
