Kesakitan myofascial disebabkan oleh tekanan yang tidak normal pada otot. Ia adalah keadaan kronik yang mempengaruhi fascia (tisu penghubung yang menutupi otot). Sindrom nyeri ini boleh dikelirukan dengan fibromyalgia dan mungkin juga menyertainya. Tidak seperti fibromyalgia, sakit myofascial dikaitkan dengan sakit otot setempat atau titik pencetus, sementara fibromyalgia adalah kesakitan yang meluas di keempat-empat kuadran badan (di atas dan di bawah pinggang serta di sebelah kiri dan kanan) Di samping itu, fibromyalgia biasanya dikaitkan dengan tidur yang tidak nyenyak, keletihan, dan sering juga keluhan somatik lain termasuk gejala pundi kencing, usus, dan sistem saraf pusat seperti sakit kepala, sakit saraf dan masalah kognitif.
Eric Audras / Getty ImagesOtot Terkena Sakit Myofascial
Penyebab lain dari sakit myofascial termasuk ketegangan, kekejangan, atau keletihan otot yang membolehkan seseorang mengunyah, yang disebut otot masticatory. Menggiling gigi dan mengetatkan rahang berkaitan dengan sakit myofascial dan boleh menyebabkan sakit kepala.
Adalah biasa bagi sakit myofascial untuk membatasi pergerakan rahang dan mempengaruhi otot di leher, punggung, dan bahu. Sebenarnya, kesakitan ini boleh mempengaruhi otot rangka mana-mana badan. Ia tidak terhad kepada otot mastikasi (mengunyah).
Mendiagnosis Sakit Myofascial
Doktor anda dapat mendiagnosis sakit myofascial setelah pemeriksaan fizikal menunjukkan titik pencetus. Mencari titik pencetus adalah penting bagi pakar diagnostik. X-ray tidak membantu dalam mendiagnosis kesakitan myofascial. Permulaan kesakitan myofascial boleh menjadi teruk berikutan kecederaan atau kronik berikutan postur tubuh yang lemah atau terlalu banyak otot.
Ini adalah keadaan biasa. Memandangkan bahawa 14.4% populasi A.S. mempunyai kesakitan muskuloskeletal kronik, dianggarkan bahawa 21% hingga 93% pesakit yang mengadu sakit wilayah sebenarnya mengalami sakit myofascial.
Rawatan Sakit Myofascial
Kesakitan myofascial tidak dianggap membawa maut tetapi boleh mempengaruhi kualiti hidup dengan ketara. Rawatan adalah penting dan boleh merangkumi:
- pelindung mulut untuk mengelakkan gigi mengepal
- splint, braces, atau slings
- ubat-ubatan termasuk alat bantu tidur, NSAID, Tylenol
- suntikan botox untuk melegakan kekejangan otot
Terapi fizikal, kelonggaran, dan biofeedback juga boleh menjadi kaedah rawatan kesakitan myofascial. Menariknya, walaupun tidak dirawat, kebanyakan pesakit sindrom kesakitan myofascial berhenti mengalami simptom dalam 2 atau 3 tahun.
Membezakan Sakit Myofascial Dari Fibromyalgia
Keletihan dan kesakitan yang disebabkan oleh penyakit muskuloskeletal (otot dan tulang) adalah penyebab utama lawatan klinik di seluruh dunia.
Fibromyalgia adalah gangguan muskuloskeletal kronik atau jangka panjang yang dicirikan oleh kelembutan, kesakitan, dan ketidakselesaan pada bahagian badan tertentu, atau titik lembut. Kesakitan ini membawa kepada masalah tidur serta sakit kepala dan keletihan. Fibromyalgia mengakibatkan kesakitan yang meluas, dan para pakar mencadangkan bahawa fibromyalgia berlaku kerana proses kesakitan tidak normal pada mereka yang mengalami keadaan ini. Lebih khusus lagi, hasil dari kajian penyelidikan menunjukkan bahawa orang dengan fibromyalgia telah meningkatkan tahap glutamat dalam sistem saraf pusat. Glutamat adalah neurotransmitter yang menggembirakan, yang nampaknya apabila terdapat peningkatan tahap dikaitkan dengan kesakitan fibromyalgia.
Terdapat perdebatan besar mengenai sama ada sakit myofascial sama ada entiti penyakit yang terpisah dari fibromyalgia atau subtipe fibromyalgia. Satu perbezaan khusus antara kedua-dua keadaan ini adalah adanya titik pencetus. Pada orang yang mengalami sakit myofascial, palpation atau menyentuh titik tertentu (juga digambarkan sebagai "tali tegang") boleh menyebabkan seseorang melompat kesakitan. Yang penting, titik pencetus ini kadang-kadang juga disebabkan "titik lompat".
Ke depan, lebih banyak kajian perlu dilakukan untuk menjelaskan sepenuhnya hubungan berliang antara sakit myofascial dan fibromyalgia.
