Dislokasi bahu adalah kecederaan yang berlaku ketika bola keluar dari sendi bahu bola-dan-soket. Dislokasi bahu biasanya berlaku akibat kecederaan traumatik (jatuh, perlanggaran kenderaan bermotor, dll.) Atau dari kecederaan atletik.
Sebilangan besar dislokasi bahu berlaku ketika bola keluar dari depan bahu - yang disebut dislokasi bahu anterior. Kira-kira 95% dislokasi bahu adalah dislokasi anterior.
Bahu juga boleh terkeluar dari belakang bahu, walaupun ini adalah kecederaan yang jauh lebih luar biasa. Apabila bola keluar dari belakang soket bahu, kecederaan itu disebut dislokasi bahu posterior. Dislokasi posterior penting untuk diketahui, kerana rawatannya sedikit berbeza, dan malangnya, kecederaan ini dapat diabaikan dengan mudah.
Salah satu sebab kecederaan ini hilang adalah kerana lengan dipegang dalam keadaan yang kelihatan normal. Biasanya, setelah dislokasi bahu posterior, lengan atas dipegang di sisi, dengan lengan bawah dipegang ke badan. Ini sama dengan posisi yang mungkin anda pegang pada lengan dengan jenis kecederaan yang memusingkan, menjadikan dislokasi sendi kurang jelas.
Perpustakaan Foto Sains / Getty ImagesPunca
Seperti dislokasi anterior, dislokasi posterior juga boleh berlaku setelah kecederaan besar, tetapi juga boleh terjadi setelah kejang dan kejutan elektrik.
Otot yang memutar bahu secara dalaman jauh lebih kuat daripada otot yang memutar bahu secara luaran. Kerana ketidakseimbangan kekuatan ini, kontraksi tiba-tiba dan kuat — seperti yang dialami semasa kejang atau kejutan — dapat mendorong bola keluar dari belakang bahu.
Biasanya, selepas kecederaan traumatik seperti terjatuh atau kecederaan sukan, orang mencari kemungkinan terkehel bahu. Tetapi apabila seseorang mengalami kejang atau kejutan elektrik, kebanyakan orang tidak memikirkan kemungkinan terkehel bahu.
Oleh itu, kecederaan ini kadang-kadang diabaikan kerana perhatian adalah pada aspek kesihatan pesakit yang lain. Dalam kes ini, sakit bahu mungkin disebabkan oleh kekacauan akibat kejang atau kejutan.
Rawatan
Langkah awal yang paling penting dalam rawatan dislokasi posterior, setelah kecederaan diakui, adalah meletakkan semula bola ke sendi bahu bola-dan-soket. Memasang semula sendi bahu, yang disebut "mengurangkan" sendi, biasanya tidak rumit, tetapi lebih mudah ditoleransi dengan anestesia untuk melegakan kesakitan dan ketidakselesaan.
Rawatan pembedahan dislokasi mungkin diperlukan, terutama ketika kerusakan tulang menyertai dislokasi. Sekiranya dislokasi bahu posterior, adalah umum bahawa ketika bahu keluar dari sendi, bola dengan kuat memukul tepi soket. Ini boleh menyebabkan patah jenis impaction yang disebut Bukit terbalik -Melembutkan kecacatan. Kecacatan Hill-Sachs adalah penemuan biasa dengan dislokasi anterior. Kecederaan serupa, kecuali di seberang bola dan disebut Hill-Sachs terbalik, boleh berlaku dengan dislokasi posterior.
Kecederaan lain juga boleh berlaku berkaitan dengan dislokasi bahu posterior. Ini termasuk patah tulang humerus proksimal, air mata labrum, dan air mata rotator cuff. Selain rawatan dislokasi, penting untuk memastikan rawatan kecederaan yang berkaitan ini betul.
Prognosis
Seperti yang dibincangkan, dislokasi posterior kurang biasa daripada dislokasi anterior. Prognosis nampaknya banyak berkaitan dengan jumlah kerosakan tulang dan tulang rawan yang berlaku pada saat dislokasi.Keprihatinan bagi pesakit yang telah melepas bahu termasuk kemungkinan terkehel (berulang) berulang.
Dislokasi berulang menjadi sangat bermasalah dengan kecacatan tulang yang lebih besar, kerana terdapat kurang kestabilan di bahu jika tulang rosak.