Witthaya Prasongsin / Getty Images
Pengambilan Utama
- Amalan biasa mengambil vitamin C dengan makanan tambahan zat besi untuk membantu penyerapan.
- Penyelidikan baru mengatakan bahawa tidak ada bukti yang cukup untuk secara pasti mendukung keperluan untuk mengambil vitamin C dengan zat besi pada orang dengan anemia kekurangan zat besi.
- Anda masih harus mengelakkan pengambilan zat besi dengan makanan, antasid, atau kalsium untuk mencapai penyerapan terbaik.
Menurut kajian baru, orang yang mengalami anemia kekurangan zat besi (IDA) mungkin tidak perlu mengambil vitamin C tambahan bersama dengan suplemen zat besi oral untuk membantu penyerapan, walaupun sudah lama ada nasihat untuk melakukannya.
Amalan standard untuk menguruskan IDA adalah untuk seseorang meningkatkan sumber zat makanan dan mengambil suplemen zat besi, serta vitamin C tambahan atau makanan yang kaya dengan vitamin C, Nicole DeMasi Malcher, MS, RDN, CDCES, ahli diet berdaftar dan pengasas DeMasi Nutrition, memberitahu Verywell. Tetapi sekarang, Malcher mengesahkan bahawa data terbaru "menunjukkan bahawa vitamin C mungkin tidak diperlukan untuk menyerap suplemen zat besi bukan heme [bukan berasaskan haiwan] di dalam tubuh."
Apa itu Anemia Kekurangan Besi (IDA)?
Anemia kekurangan zat besi (IDA) berlaku apabila badan tidak mempunyai cukup zat besi. Ia boleh didiagnosis dengan ujian darah sederhana. Sekiranya tidak dirawat, IDA boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk keletihan kronik, sakit kepala, dan degupan jantung yang tidak teratur.
Sesiapa sahaja boleh menjadi kekurangan zat besi, tetapi sebilangan orang cenderung mengembangkan keadaannya. Sebagai contoh, orang hamil lebih berisiko mengalami IDA kerana keperluan zat besi meningkat sepanjang kehamilan.
Zat besi dan Vitamin C
Secara tradisional, penyedia perkhidmatan kesihatan telah menyarankan agar orang mengambil zat besi bersama dengan vitamin C untuk membantu mewujudkan persekitaran gastrointestinal yang berasid, yang dianggap dapat membantu melarutkan zat besi dengan cukup untuk penyerapan.
Kajian baru, yang diterbitkan dalam edisi NovemberJurnal Persatuan Perubatan Amerika,menyatakan bahawa belum ada percubaan klinikal secara rawak (RCT) untuk menilai sama ada suplemen vitamin C diperlukan untuk pesakit dengan IDA yang mengambil tablet zat besi.
Kajian
Dalam percubaan klinikal secara rawak, 440 peserta dewasa dengan IDA yang baru didiagnosis ditugaskan secara rawak kepada dua kumpulan. Peserta dalam satu kumpulan mengambil suplemen zat besi oral (dalam bentuk ferrous succinate) ditambah vitamin C, dan peserta yang lain hanya mengambil suplemen zat besi oral.
Peserta yang berada dalam kumpulan besi sahaja mengambil tablet besi 100 miligram (mg) setiap 8 jam selama tiga bulan. Peserta dalam kumpulan zat besi-vitamin C mengambil dos tambahan zat besi yang sama ditambah 200 mg vitamin C. tambahan.
Selama beberapa bulan rawatan, para penyelidik secara berkala menilai sampel darah yang diambil dari subjek untuk memeriksa tahap zat besi mereka.
Berdasarkan penemuan mereka, para penyelidik membuat kesimpulan bahawa pengambilan suplemen zat besi oral sahaja memberikan tahap hemoglobin dan keberkesanan pemulihan simpanan zat besi setara dengan zat besi oral yang dilengkapi dengan vitamin C.
Nampaknya peningkatan vitamin C memberikan manfaat dari segi penyerapan zat besi.
Satu-satunya keuntungan yang dapat diteliti oleh para penyelidik adalah bahawa vitamin C mungkin mempunyai pengaruh positif terhadap perubahan dalam volume rata-rata korpuskular (MCV) - ukuran ukuran rata-rata sel darah merah. Para penyelidik berpendapat bahawa penemuan itu penting kerana pesakit dengan IDA biasanya mempunyai nilai MCV yang lebih rendah daripada biasa.
Makanan Besi
Makanan tambahan zat besi telah digunakan sebagai amalan biasa untuk merawat anemia kekurangan zat besi. Logik di sebalik pengambilan zat besi yang lebih tinggi adalah jurang pemakanan diisi dan kekurangannya dapat diatasi.
Terdapat pelbagai bentuk suplemen zat besi — termasuk besi suksinat, jenis yang digunakan dalam kajian baru-baru ini - yang terbukti berkesan.
Walaupun kajian menunjukkan bahawa menggabungkan suplemen zat besi dengan vitamin C tidak memberikan manfaat klinikal dari segi penyerapan zat besi, penyelidikan lain mendapati sebaliknya.
Dalam artikel 2019 yang diterbitkan diKejururawatan Geriatrik, penulis menyatakan bahawa dalam satu kajian, pengambilan 100 mg vitamin C dengan makanan didapati meningkatkan penyerapan zat besi sebanyak 67%.
Walau bagaimanapun, dosnya penting untuk data mengenai suplemen. Dalam kajian baru-baru ini, "para peserta mengambil 100 mg zat besi setiap 8 jam, yang akan menjadi 300 mg sehari," Grace Goodwin Dwyer, MS, MA, RD, LDN, ahli diet berdaftar yang berpusat di Nashville, Tennessee, memberitahu Verywell . "Sebaliknya, orang yang mengambil makanan tambahan zat besi mungkin mengambil 30 hingga 60 mg sehari jika mereka mengikuti arahan pada pakej pada kebanyakan jenama utama."
Dwyer mengatakan "akan menarik untuk dilihat dalam kajian lanjutan tentang bagaimana vitamin C berlaku untuk dos yang lebih rendah, seperti yang diambil oleh banyak pesakit kita."
Sumber Makanan Besi
Walaupun mengambil suplemen zat besi adalah salah satu cara untuk merawat IDA, termasuk sumber zat besi dalam makanan anda juga dapat membantu anda memenuhi keperluan anda.
Terdapat dua jenis zat besi utama yang berasal dari diet anda:
- Heme iron terdapat dalam makanan seperti daging lembu dan makanan laut
- Zat besi bukan heme terdapat dalam makanan seperti sayur-sayuran, kacang, dan biji-bijian. Makanan tertentu juga diperkaya dengan besi bukan heme.
Zat besi heme nampaknya lebih baik diserap dalam tubuh daripada besi heme. Mengambil vitamin C dengan sumber zat besi bukan heme dapat membantu memaksimumkan penyerapan zat besi dengan sedikit risiko.
Petua untuk Menyokong Penyerapan Besi
Sekiranya anda menambah zat besi, ada juga beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan ia diserap dengan betul dan digunakan oleh badan anda — atau sekurang-kurangnya, anda boleh mengelakkan melakukan perkara yang akan menyukarkan badan anda untuk menyerap dan menggunakan mineral penting.
Ambil Besi Setiap Hari Lain
Data yang diterbitkan dalamThe Lancetpada tahun 2019 mencadangkan agar memberi zat makanan harian wanita yang kekurangan zat besi kerana dos yang dibahagikan mengurangkan penyerapan zat besi. Sebaliknya, pemberian suplemen zat besi dalam dos tunggal pada hari bergantian nampaknya dapat mengoptimumkan penyerapan zat besi dan mungkin merupakan rejimen dos yang lebih disukai.
Pilih Sumber Makanan Anda dengan Bijak
"Sekiranya anda ingin meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh anda melalui makanan, ada baiknya anda memberi tumpuan kepada sumber haiwan," kata Dwyer. Ini kerana bentuk besi heme yang terdapat dalam makanan ini. Daging merah, ayam, dan kerang boleh menjadi tambahan makanan anda.
Sekiranya anda mengikuti gaya hidup vegetarian atau vegan, ketahui bahawa walaupun terdapat sumber zat besi diet yang bebas dari haiwan, anda mungkin perlu mempertimbangkan untuk mengambil suplemen untuk mencegah anemia.
Ambil Besi Pada Perut Kosong
Zat besi diserap dengan baik apabila diminum semasa perut kosong dengan segelas air atau jus oren 8 ons. Sekiranya anda mengalami sakit perut, anda boleh mengambil zat besi dengan makanan atau sejurus selepas makan; namun, ketahui bahawa pengambilan suplemen zat besi dengan makanan akan mengurangkan penyerapan hingga 40%.
Elakkan Mengambil Zat Besi Dengan Makanan kaya Phytate dan / atau Polifenol
Anda juga harus memperhatikan makanan dan minuman yang anda makan semasa mengambil zat besi. Penyerapan zat besi oral dihambat oleh fitat (yang terdapat dalam bijirin dan sayur-sayuran tertentu) dan polifenol (yang terdapat dalam beberapa sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, kekacang, teh, kopi, dan anggur).
Teh terbukti dapat mengurangkan penyerapan zat besi sebanyak 90%.
Jangan Ambil Antasid Atau Makanan Tambahan Kalsium Dengan Zat Besi
Antasid atau suplemen kalsium dapat mengurangkan penyerapan zat besi dan tidak boleh diambil bersamaan dengan makanan tambahan zat besi. Sebaiknya keluarkan dos produk ini. Ambil antasid atau kalsium 12 jam selain zat besi anda.
Pastikan Anda Tidak Kekurangan Tembaga
Tembaga adalah mineral yang berperanan penting dalam membantu tubuh menyerap zat besi. Sekiranya tahap tembaga anda rendah, badan anda mungkin sukar menyerap besi.
Pertimbangkan Kelebihan dan Kekurangan Mengambil Vitamin C Dengan Zat Besi
Data nampaknya bercampur mengenai manfaat pengambilan vitamin C dengan zat besi untuk menyokong penyerapan. Sekiranya anda memilih untuk mengambil suplemen vitamin C, pastikan anda mengetahui berapa banyak vitamin C dalam produk yang anda pilih.
Tampaknya vitamin C perlu diambil dalam dos 200 mg untuk mendapatkan potensi keuntungan.
Walaupun mengambil vitamin C tambahan berisiko rendah, ia tidak bebas risiko. Contohnya, jika tidak bertoleransi dengan dos, anda mungkin mengalami gejala gastrousus seperti mual dan cirit-birit. Anda juga harus tahu bahawa beberapa ubat preskripsi dan over-the-counter (OTC) tidak bercampur dengan suplemen vitamin, termasuk vitamin C. Sekiranya anda mempertimbangkan untuk mencuba suplemen, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda mengalami anemia kekurangan zat besi, penyedia anda mungkin mengesyorkan agar anda menambah sumber zat besi heme dan zat besi heme dalam diet anda, dan juga mengambil suplemen zat besi. Tetapi di sebalik amalan biasa, anda mungkin tidak perlu memasangkan zat besi dengan vitamin C untuk membantu penyerapan. Bercakap dengan doktor anda sebelum memulakan apa-apa jenis suplemen vitamin.
.jpg)
.jpg)