Valproate adalah ubat yang diklasifikasikan sebagai ubat antikonvulsan dan biasanya diresepkan untuk mengawal kejang. Ia juga diresepkan kadang-kadang untuk mencegah sakit kepala migrain dan mengurangkan episod manik dalam gangguan bipolar. Beberapa doktor juga menetapkannya untuk merawat tingkah laku yang mencabar dalam penyakit Alzheimer dan jenis demensia yang lain. Menggunakan valproate dengan cara ini dipertimbangkandi luar labelkerana ia tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) untuk penggunaan ini.
"Produk Valproate termasuk sodium valproate (Depacon), sodium divalproex (Depakote, Depakote CP, dan Depakote ER), asid valproat (Depakene dan Stavzor), dan generiknya," menurut FDA.
NIH / Kotak PetBentuk yang berbeza
Valproate terdapat dalam pelbagai bentuk, termasuk tablet, tablet pelepasan berpanjangan, kapsul dengan taburan valproate (kapsul ini boleh ditelan keseluruhan atau dibuka dan kandungannya ditaburkan pada makanan ringan bagi mereka yang sukar menelan) dan suntikan / IV untuk mereka yang tidak dapat minum ubat oral.
Mengapa Ia Digunakan untuk Merawat Tingkah Laku yang Mencabar
Salah satu kesukaran dalam penyakit Alzheimer adalah keperibadian dan tingkah laku dapat berubah akibat penyakit ini.Beberapa tingkah laku yang mencabar dalam demensia boleh merangkumi pergolakan, kegelisahan, pertarungan, pencerobohan verbal, ketahanan terhadap penjagaan, mengembara dan pemikiran paranoid. Adalah sukar untuk mengetahui bagaimana bertindak balas terhadap tingkah laku dan emosi jenis ini.
Komuniti perubatan telah mencuba pelbagai ubat untuk mengurangkan tingkah laku ini, termasuk ubat antipsikotik (yang boleh mempunyai kesan sampingan negatif yang signifikan dan sangat terkawal dalam industri rumah penjagaan), benzodiazepin (yang juga disertakan dengan kesan sampingan negatif dan keberkesanan yang dipersoalkan) dan antidepresan (yang tidak selalu berkesan atau sesuai). Intinya adalah bahawa umumnya tidak ada ubat yang sangat berkesan untuk mengatasi gangguan tingkah laku dalam demensia.
Oleh itu, valproate meningkat sebagai pesaing dalam usaha merawat kegelisahan pada demensia. Sebagai tambahan kepada harapan ia menjadi rawatan yang berkesan, valproate mempunyai kelebihan sebagai ubat yang pada awalnya terbang lebih sedikit di bawah radar dari segi peraturan rumah sakit-yang sangat tertumpu pada pengurangan dan penghapusan ubat antipsikotik di demensia tetapi tidak tertumpu pada valproate.
Sekiranya Valproate Digunakan?
Menurut pelbagai kajian penyelidikan, jawapannya umumnya: Tidak.
Kenapa tidak?
Selalunya tidak berkesan. Walaupun terdapat kes keberkesanan anekdot yang terpencil, tinjauan pelbagai kajian menyimpulkan bahawa valproate tidak lebih bermanfaat daripada plasebo (pil palsu) dalam mengurangkan tingkah laku demensia yang mencabar.
Menurut kajian lain yang diterbitkan diJAMA Psikiatri, valproate juga gagal memperlambat perkembangan kognitif demensia, suatu faedah yang diharapkan yang tidak muncul dengan penggunaannya.
Kesan sampingan
Beberapa kajian juga mendapati bahawa peserta yang menerima valproate berisiko tinggi untuk mendapat kesan sampingan daripada ubat tersebut. Kesan sampingan tersebut termasuk trombositopenia (penurunan platelet darah), peningkatan pergolakan, gangguan berjalan, gegaran, penenang dan mengantuk, mual, muntah , dan cirit-birit.
Alternatif
Daripada mencari botol ubat untuk mengubah tingkah laku sukar dalam demensia, strategi pertama harus selalu pendekatan bukan ubat. Pertimbangkan faktor-faktor yang boleh memicu tingkah laku seperti persekitaran, kesakitan fizikal, ketidakselesaan atau kegelisahan dan cuba mengatasi dan menyesuaikan kemungkinan penyebabnya.
Gunakan strategi seperti membiarkan seseorang itu bertenang sendirian dan kemudian kembali kemudian untuk menyelesaikan tugas yang ingin anda laksanakan.
Akhirnya, ketahui bahawa tekanan dan keletihan pengasuh dapat memperburuk tingkah laku seseorang yang menderita demensia. Pantau diri anda untuk mengetahui tanda-tanda pengasuh yang berlebihan dan gunakan sumber keluarga, rakan dan komuniti untuk menyokong anda dalam peranan pengasuh anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Adalah normal dan sesuai untuk mencari rawatan yang dapat membantu dengan tingkah laku sukar yang sering terjadi pada demensia. Malangnya, kita masih belum menemui ubat yang selamat dan berkesan secara konsisten untuk tujuan ini.
Oleh kerana itu, pastikan anda mendapatkan sokongan sebagai pengasuh kerana gejala demensia tingkah laku dan psikologi boleh menjadi tekanan untuk ditangani. Sokongan ini dapat membantu anda merasa kurang terasing dan membolehkan pengasuh berkongsi strategi berbeza yang telah membantu mereka.
.jpg)
