Osteoarthritis (OA) adalah penyakit sendi yang mempengaruhi tulang rawan di antara tulang. Tulang rawan hancur, yang menyebabkan tulang menggosok antara satu sama lain. Walaupun OA boleh mempengaruhi sebarang sendi di badan seperti tulang belakang, tangan, atau pinggul, ia paling kerap berlaku di lutut.
OA adalah penyakit progresif, jadi gejala dapat bertambah buruk dari masa ke masa. Adalah mungkin untuk mengklasifikasikan OA kepada beberapa peringkat untuk menentukan rancangan rawatan terbaik. Profesional penjagaan kesihatan menilai simptom anda, sinar-X, ujian darah, dan ujian makmal lain untuk mengetahui tahap OA.
Jumlah masa yang diperlukan untuk mencapai tahap OA yang lebih teruk berbeza dan bergantung kepada individu. Penyakit ini bergerak perlahan bagi sebilangan orang dan mungkin memakan masa bertahun-tahun untuk mencapai tahap empat, tetapi yang lain mungkin melihatnya berkembang dengan cepat dengan gejala yang semakin buruk dalam beberapa bulan.
Tahap utama OA adalah:
- Tahap 0 (pra-osteoartritis)
- Tahap 1 (awal atau ragu)
- Tahap 2 (ringan atau minimum)
- Tahap 3 (sederhana)
- Tahap 4 (teruk)
Imej Cavan / Getty Images
Apa itu Osteoartritis
OA dianggap jenis arthritis yang paling biasa. Artritis adalah keadaan yang menyebabkan kesakitan dan keradangan pada sendi. OA boleh menyebabkan kekejangan sendi, sakit, kelembutan, keradangan, dan pembengkakan kerana kehilangan tulang rawan di antara tulang. Nama lain untuk OA termasuk arthritis haus dan lusuh, artritis degeneratif, dan penyakit sendi degeneratif (DJD).
Tahap 0 (Pra-Osteoartritis)
Tahap sifar dianggap sebagai pra-osteoartritis (pra-OA) dan menggambarkan lutut yang normal dan sihat sebelum penyakit itu muncul. Walau bagaimanapun, tahap ini juga dapat menggambarkan tahap OA pra-awal di mana penyakit ini tidak dapat dilihat tetapi perubahan selular mula berlaku yang akhirnya akan merosakkan sendi.
Gejala dan Tanda
Anda biasanya tidak mempunyai gejala atau tanda OA yang kelihatan semasa peringkat ini. Namun, ada kemungkinan perubahan selular berlaku yang boleh menyebabkan masalah di kemudian hari.
Diagnosis
Adalah mungkin untuk mendiagnosis pra-osteoartritis melalui MRI. Arthroscopy dengan probing, juga disebut operasi lubang kunci, juga dapat digunakan. Arthroscopy adalah prosedur invasif minimum di mana skop kecil dimasukkan ke dalam sendi untuk memeriksanya.
Rawatan
Rawatan akan berbeza-beza dan mungkin bergantung pada faktor kesihatan yang lain. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat, suplemen, dan perubahan gaya hidup tanpa resep (OTC). Anda harus membincangkan semua pilihan rawatan pra-OA dengan doktor anda.
Tahap 1 (Awal atau Ragu)
Tahap pertama OA dianggap awal atau diragukan. Anda mungkin mula kehilangan sebahagian tulang rawan di antara sendi anda. Walau bagaimanapun, ruang antara sendi anda tidak semakin kecil pada ketika ini. Anda mungkin mula mengembangkan tulang tulang, yang merupakan pertumbuhan di hujung tulang.
Gejala dan Tanda
Sebilangan orang tidak mengalami gejala atau tanda yang serius semasa peringkat pertama. Orang lain mungkin mula mengalami kesakitan ringan pada sendi.
Diagnosis
Sebilangan besar orang tidak mendapatkan rawatan semasa peringkat pertama kerana mereka tidak menunjukkan sebarang gejala, jadi diagnosis sukar. Doktor anda mungkin melakukan ujian fizikal dan memerintahkan MRI, sinar-X, dan ujian makmal lain.
Rawatan
Rawatan semasa tahap satu tidak invasif dan berfokus pada perubahan gaya hidup, makanan tambahan, dan ubat-ubatan bebas. Perubahan gaya hidup mungkin termasuk senaman, penurunan berat badan, yoga, dan tai chi.
Makanan tambahan mungkin termasuk glukosamin dan kondroitin, dan ubat OTC mungkin merupakan ubat anti-radang nonsteroid.
Tahap 2 (Ringan atau Minimal)
Semasa tahap dua OA, spurs tulang dapat tumbuh dan mungkin menyakitkan. Ruang antara sendi mungkin mula sedikit mengecil. Enzim boleh mula merosakkan tulang rawan.
Gejala dan Tanda
Gejala OA pada tahap dua boleh berbeza-beza. Sebilangan orang mungkin mula mengalami lebih banyak kesakitan ketika mereka sangat aktif. Mereka mungkin menghadapi masalah membengkokkan atau meluruskan sendi. Kadang-kadang, rasa sakit dan kekakuan cukup serius sehingga pesakit meminta pertolongan dari doktor.
Diagnosis
Doktor anda mungkin memerintahkan sinar-X untuk memeriksa taji tulang dan masalah lain. Sinar-X mungkin menunjukkan taji tulang, tetapi tulang rawan mungkin terus kelihatan normal. Diagnosis juga boleh merangkumi ujian fizikal, pemeriksaan gejala, dan ujian lain.
Rawatan
Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat OTC seperti ubat anti-radang nonsteroid untuk kesakitan. Anda mungkin juga perlu membuat perubahan gaya hidup seperti menurunkan berat badan dan melakukan latihan berimpak rendah.
Pilihan rawatan lain mungkin termasuk latihan kekuatan dan makanan tambahan.Anda mungkin perlu memakai pendakap, sisipan kasut, bungkus, atau penyokong lutut.
Tahap 3 (Sederhana)
Tahap tiga OA dianggap sederhana, dan tulang rawan di antara tulang mula menunjukkan tanda-tanda kehausan. Ruang antara sendi menjadi semakin sempit. Tulang tulang boleh meningkat dan tumbuh.
Gejala dan Tanda
Sebilangan besar orang sering mengalami kesakitan ketika bergerak, berjalan, atau melakukan aktiviti lain yang menggunakan sendi. Kekakuan pada sendi mungkin muncul pada waktu pagi dan selepas duduk. Bengkak pada sendi juga kelihatan.
Diagnosis
Diagnosis semasa peringkat tiga termasuk memeriksa gejala anda dan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda mungkin juga mempunyai sinar-X dan MRI.
Rawatan
Doktor anda mungkin memulakan rawatan pada tahap tiga dengan ubat OTC seperti ubat anti-radang nonsteroid untuk kesakitan. Sekiranya tidak mencukupi, doktor anda mungkin menetapkan ubat yang lebih kuat, termasuk codeine dan oxycodone. Anda mungkin memerlukan suntikan asid hyaluronik atau kortikosteroid ke dalam sendi untuk menghilangkan rasa sakit.
Perubahan gaya hidup, seperti menurunkan berat badan dan bersenam, terus menjadi penting semasa peringkat tiga. Anda mungkin juga memerlukan terapi fizikal.
Tahap 4 (teruk)
Jumlah tulang rawan pada tahap empat jauh lebih rendah dan mungkin hilang sepenuhnya. Ruang antara sendi jauh lebih kecil, dan terdapat sedikit cecair sinovial untuk melincirkan sendi. Tulang tulang jauh lebih besar.
Gejala dan Tanda
Sebilangan besar orang mengalami kesakitan ketika menggunakan sendi mereka. Aktiviti harian mungkin sukar atau tidak mungkin dilakukan. Kekakuan, bengkak, dan keradangan juga boleh teruk.
Diagnosis
Semasa peringkat empat, diagnosis merangkumi pemeriksaan gejala, ujian fizikal, ujian makmal, sinar-X, dan MRI.
Rawatan
Pada tahap empat, rawatan dan perubahan gaya hidup yang tidak invasif mungkin tidak mencukupi. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan osteotomi atau penyesuaian semula tulang untuk mengurangkan kesakitan. Pembedahan Arthroplasty atau penggantian lutut adalah pilihan lain.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun OA adalah penyakit progresif, jumlah masa yang diperlukan untuk mencapai tahap tertentu dapat berbeza-beza dari orang ke orang. Pengalaman individu anda dengan OA akan berbeza. Gejala OA anda juga mungkin berbeza berdasarkan usia, berat badan, sejarah perubatan, dan faktor kesihatan anda yang lain.
Pada setiap peringkat OA, penting untuk membincangkan gejala dan pilihan rawatan anda dengan doktor. Walaupun anda mungkin memulakan rawatan dengan pilihan tidak invasif seperti ubat OTC dan perubahan gaya hidup, anda mungkin memerlukan alternatif yang lebih kuat jika gejala terus memburuk.
Bincangkan kemungkinan kesan sampingan setiap rawatan dengan doktor anda. Penting untuk memahami semua pilihan anda sebelum membuat keputusan tentang bagaimana anda akan menguruskan OA.