Apakah Diet Diabetes Dr. Bernstein?

Flavia Morlachetti / Momen / Getty Images

Pada dasarnya, Diet Diabetes Dr. Bernstein (dicipta, seperti namanya, oleh doktor) adalah diet rendah karbohidrat yang direka untuk membantu penderita diabetes mencapai dan mengekalkan kadar gula darah normal dan membalikkan dan / atau menurunkan risiko komplikasi. Ia adalahtidakdiet penurunan berat badan, walaupun ada kemungkinan bahawa sesiapa yang mengikutinya akan menurunkan berat badan. Diet Bernstein didasarkan pada makan tiga kali sehari, memilih dari senarai makanan "dibenarkan", menghindari makanan "terlarang", dan tetap dengan jumlah karbohidrat yang ditentukan. Tidak ada batasan atau panduan mengenai pengambilan protein atau lemak.

Diet adalah asas protokol keseluruhan untuk menguruskan diabetes yang merangkumi peningkatan insulin tambahan dan mendapatkan sejumlah latihan kardiovaskular anaerobik yang ditetapkan. Kerana mengehadkan karbohidrat secara dramatik, diet Bernstein berbeza dengan garis panduan diet untuk diabetes yang dipromosikan oleh kebanyakan organisasi perubatan utama dan telah dikritik kerana alasan ini. Walau bagaimanapun, ia mempunyai banyak pendukung dan nampaknya selamat bagi kebanyakan orang.

Latar belakang

Diet Bernstein mempunyai sejarah yang menarik. Ia dicipta oleh seorang jurutera yang berubah menjadi endokrinologi bernama Richard K. Bernstein, MD, yang didiagnosis menghidap diabetes jenis 1 pada tahun 1946 pada usia 12 tahun dan menderita selama bertahun-tahun akibat komplikasi serius penyakit ini.

Pada tahun 1969, ketika masih menjadi jurutera, Bernstein membeli monitor glukosa darah, yang pada waktu itu hanya digunakan di rumah sakit. Dia mula menguji gula darahnya sepanjang hari untuk mencari tahu faktor-faktor apa yang menyebabkan parasnya naik dan turun. Akhirnya, dia mendapati dia dapat mengaturnya dengan kombinasi diet rendah karbohidrat, latihan, dan dosis insulin yang lebih kecil daripada yang dia ambil. Lebih-lebih lagi, banyak komplikasi diabetesnya dapat diselesaikan.

Untuk menghormati ideanya dari komuniti perubatan, Dr. Bernstein pergi ke sekolah perubatan dan menjadi ahli endokrinologi. Sejak itu dia telah menulis enam buku mengenai dietnya dan pendekatan keseluruhan untuk menguruskan diabetes, bermula dengan Penyelesaian Diabetes Dr. Bernstein: Panduan Lengkap untuk Mencapai Gula Darah Normal, yang awalnya diterbitkan pada tahun 1997 dan dikemas kini pada tahun 2011 untuk memasukkan maklumat mengenai teknologi baru (seperti sebagai pam insulin dan monitor gula darah berterusan), ubat-ubatan (termasuk insulin yang dihirup), dan resipi.

Pada usia 80-an, Dr. Bernstein menjalani praktik perubatan yang berkembang pesat dan mempunyai banyak orang dengan diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2 yang telah berjaya mengekalkan kadar gula darah normal dengan mengikuti dietnya.

Bagaimana ia berfungsi

Diet Bernstein menghadkan jumlah karbohidrat yang dimakan seseorang hingga 30 gram sehari. Untuk meletakkan ini dalam perspektif, perhatikan bahawa rata-rata kebanyakan orang yang menghidap diabetes mendapat 45% daripada jumlah kalori dari karbohidrat, menurut penyelidik. Bagi seseorang yang makan 2,000 kalori sehari, itu adalah sekitar 900 kalori dari karbohidrat, iaitu 225 gram. Diet Bernstein tidak mempunyai peraturan atau panduan mengenai protein, lemak, atau jumlah kalori.

Apa nak makan

Dr. Bernstein membahagikan makanan kepada dua kategori berdasarkan jumlah karbohidrat yang dikandungnya dan bagaimana ia mempengaruhi tahap glukosa. Makanan yang diketahui menyebabkan peningkatan gula dalam darah dilarang; makanan yang tidak mempunyai kesan ini dibenarkan.

• Sebilangan besar daging

• Telur

• Tahu

• Sebarang sayur-sayuran tidak termasuk dalam senarai terlarang

• Keju

• Keju kotej (dalam jumlah yang sangat kecil)

• Yogurt tanpa lemak penuh

• Krim

• Mentega dan marjerin

• Soam susu tanpa gula

• Tepung soya

• Keropok dedak tertentu

• Pemanis buatan yang tidak mempunyai gula tambahan

• Kacang

• Herba dan rempah

• Mustard

• Pembalut salad tanpa gula dan rendah karbohidrat

• Perisa dan ekstrak bebas gula

• Air, air berkilau, soda klub, soda diet, kopi, teh, minuman beralkohol rendah karbohidrat dalam jumlah sederhana

• Gelatin bebas gula siap pakai (periksa gula tersembunyi seperti maltodextrin pada label)

• Puding bebas gula dibuat dengan alternatif tenusu rendah karbohidrat (6 gram karbohidrat)

• Pencuci mulut rendah karbohidrat buatan sendiri

• Fruktosa, sirap jagung, molase; nektar agave, dextrose, sorgum; maltitol, sorbitol dan alkohol gula lain

• Sebilangan besar pencuci mulut (pai, kek, kue, dll.)

• Pemanis tiruan serbuk yang menambah karbohidrat

• Roti dan keropok

• Bijirin, termasuk oatmeal

• Pasta

• Pancake dan wafel

• Makanan atau tepung yang terbuat dari gandum, barli, jagung, beras, quinoa, atau rai

• Sayur-sayuran tertentu termasuk kentang, parsnips, labu musim sejuk, bit, wortel, jagung, lada kuning

• Kekacang

• Tomato mentah (kecuali dalam jumlah kecil)

• Tomato yang dimasak; pes tomato atau sos

• Sayuran bungkusan yang mengandungi gula atau tepung

• Semua buah dan jus buah

• Susu

• Yogurt manis; kebanyakan yogurt rendah lemak dan tanpa lemak dengan karbohidrat tambahan

• Pengganti susu tepung; pemetik api kopi

• Susu sejat atau pekat

• Kacang (kecuali dalam jumlah kecil)

• Sebilangan besar makanan yang diproses dan makanan ringan

• Sebilangan besar perasa, termasuk cuka balsamic

Daging dan protein: Tidak ada daging, unggas, atau bentuk protein lain yang terlarang, dengan pengecualian karbohidrat (serbuk roti dalam tepung daging, tepung pada ayam goreng atau ikan).

Sayur-sayuran: Sayuran yang memenuhi syarat termasuk asparagus, alpukat, brokoli, kubis brussel, kubis dan sauerkraut, kembang kol, terung, bawang (dalam jumlah kecil), lada (warna apa pun kecuali kuning), cendawan, bayam, kacang merah, labu musim panas, dan zucchini. Perhatikan bahawa sayur-sayuran yang dimasak cenderung menaikkan gula darah lebih cepat daripada sayur-sayuran mentah kerana panas menjadikannya lebih mudah dicerna dan mengubah sebilangan selulosa menjadi gula.

Tenusu: Yogurt dibenarkan, tetapi hanya jenis lemak tanpa gula dan tanpa lemak. Untuk semua jenis keju, hitung 1 gram karbohidrat setiap auns. Walaupun keju kotej umumnya dianggap tidak patuh, sebilangan orang mungkin boleh makan hingga dua sudu tanpa menyebabkan kenaikan gula darah.

Kacang: Walaupun kacang mengandungi karbohidrat, menurut Dr Bernstein mereka cenderung menaikkan kadar gula dalam darah secara perlahan. Walau bagaimanapun, kerana sukar untuk makan hanya beberapa kacang, sangat penting ketika mengikuti diet untuk mencari jumlah karbohidrat dalam hidangan jenis kacang untuk mengelakkan berlebihan. Mentega kacang, walaupun tanpa gula, dapat meningkatkan kadar gula dalam darah. Bagi sebilangan orang, satu sudu makan terlalu banyak.

Pemanis buatan: Yang dibenarkan termasuk tablet sakarin atau cecair (Sweet'n Low); tablet aspartam (Sama, NutraSweet); acesulfame-K (Sunette, The Sweet One); stevia (serbuk atau cecair); tablet sucralose (Splenda); nama baru.

Minuman beralkohol: Satu setengah auns minuman keras atau satu tin bir cenderung mempunyai kesan yang tidak dapat diabaikan pada kadar gula darah. Minuman tidak boleh digabungkan dengan pengadun gula-gula.

Masa yang Disyorkan

Diet Diabetes Dr. Bernstein mengehadkan jumlah karbohidrat yang dimakan sepanjang hari hingga 30 gram, dipecahkan seperti berikut:

• Sarapan pagi: 6 gram
• Makan tengah hari: 12 gram
• Makan malam: 12 gram

Tidak ada makanan ringan antara makanan, dan tidak ada panduan mengenai waktu makan.

Produk yang Disyorkan

Senarai makanan yang diterbitkan dalam buku Dr. Bernstein merangkumi sejumlah makanan jenama yang dianggap sesuai dengan diet, termasuk:

• Susu Susu Organik WestSoy tanpa gula
• Roti Goreng G / G Fiber Scandinavia
• Wasa Fiber Rye
• Sirap Bebas Gula DaVinci Gourmet
• Gelatin Jenama Jell-O Sedia untuk Makan Gula

Kebaikan dan keburukan

• Mudah diikuti

• Pelbagai jenis makanan yang sesuai

• Kondusif untuk menurunkan berat badan

• Banyak kajian yang menunjukkan diet rendah karbohidrat boleh berkesan untuk menguruskan diabetes jenis 2

• Pengambilan karbohidrat yang dibenarkan mungkin terasa terlalu rendah bagi sesetengah orang

• Makanan kegemaran mungkin tidak dibenarkan

• Bertentangan dengan garis panduan diet untuk menguruskan diabetes yang disokong oleh organisasi perubatan utama

Kelebihan

Kerana senarai makanan yang dibenarkan dan tidak dibenarkan dalam diet Dr. Bernstein sangat teliti dan spesifik, mengikutinya memerlukan sedikit tekaan. Lebih-lebih lagi, terdapat sekurang-kurangnya banyak makanan "yang dibenarkan" seperti yang "dilarang", serta banyak jenis untuk mencegah kebosanan dan mempromosikan pemakanan yang lengkap.

Secara amnya, diet rendah kalori dan bagi kebanyakan orang boleh menyebabkan penurunan berat badan selain kadar gula darah yang dinormalisasi. Ini mungkin sangat penting bagi penderita diabetes jenis 2 yang mana jumlah penurunan berat badan yang sederhana dapat menurunkan risiko komplikasi seperti penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, menurut penyelidikan.

Terdapat bukti bahawa diet rendah karbohidrat mungkin berkesan untuk menormalkan kadar gula dalam darah dan mengurangkan risiko komplikasi diabetes. Dalam kajian Universiti Duke, misalnya, para penyelidik mendapati bahawa orang yang gemuk yang mengikuti diet rendah karbohidrat 20 gram atau kurang sehari (10 gram kurang dari had Bernstein) selama enam bulan mempunyai kawalan gula darah yang lebih baik dan banyak lagi penurunan berat badan yang berkesan daripada peserta yang mengikuti diet rendah kalori glisemik.

Keburukan

Diet menghadkan karbohidrat setiap hari hingga 30 gram untuk dimakan dalam jumlah tertentu pada tiga kali makan: 6 gram pada waktu sarapan dan 12 gram pada waktu makan tengah hari dan makan malam. Makanan ringan antara waktu makan nampaknya tidak termasuk dalam diet asas. Ini mungkin terasa sangat ketat bagi orang yang terbiasa makan lebih banyak karbohidrat.

Walaupun senarai panjang makanan yang diluluskan, kemungkinan sekurang-kurangnya beberapa makanan yang tidak sesuai akan menjadi kegemaran. Ini boleh menjadikan diet terasa terhad bagi sesetengah orang.

Mungkin pemogokan yang paling penting terhadap diet Bernstein adalah menentang cadangan organisasi seperti Persatuan Perubatan Amerika dan Akademi Pemakanan dan Dietetik, serta Persatuan Diabetes Amerika.

Bagaimana Ia Membanding

Diet diabetes Dr. Bernstein berbeza dengan garis panduan diet yang disahkan oleh organisasi perubatan utama untuk menguruskan diabetes, termasuk ADA, Akademi Pemakanan dan Dietetik, Persatuan Perubatan Amerika, Persatuan Jantung Amerika, Jabatan Pertanian AS (USDA), dan Jawatankuasa Pakar Perubatan Bertanggungjawab.

Cara yang paling ketara di mana diet Bernstein berbeza dengan nasihat perubatan konvensional adalah penekanannya pada pembatasan karbohidrat secara dramatik hingga 30 gram sehari. Walaupun ADA, misalnya, mengakui bahawa "memantau pengambilan karbohidrat dan mempertimbangkan tindak balas glukosa darah terhadap karbohidrat makanan adalah kunci untuk meningkatkan kawalan glukosa pasca-prandial," Piawaian Penjagaan Perubatan dalam Diabetes organisasi berhenti mengukur berapa gram karbohidrat yang seharusnya dimakan setiap hari, dengan mengambil keputusan bahawa pengambilan nutrien makron harus berdasarkan keadaan individu.

Diet Bernstein juga mengambil pandangan yang berbeza mengenai protein diet daripada kebanyakan garis panduan perubatan. Walaupun mengehadkan protein telah menjadi petunjuk utama nasihat pemakanan diabetes klasik, Dr. Bernstein tidak melihat alasan untuk membatasi pengambilan protein.

Begitu juga, Dr Bernstein menyimpang dari pemikiran standard bahawa diet tinggi lemak tidak sihat dan penyebab utama kegemukan. Makanannya tidak membataskan protein atau lemak.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tidak ada keraguan bahawa diet memainkan peranan penting dalam pengurusan diabetes - terutama diabetes tipe 2, yang kadang-kadang dapat ditangguhkan (untuk seseorang yang didiagnosis menderita prediabetes) atau berbalik dengan perubahan diet, senaman, dan penurunan berat badan. Diet Diabetes Dr. Bernstein bertujuan untuk melakukan ini dengan protokol yang sangat berbeza dengan garis panduan konvensional, tetapi sebenarnya sesuai dengan penyelidikan baru mengenai nilai mengehadkan karbohidrat. Walaupun begitu, jika anda menghidap diabetes dan ingin mencubanya, adalah mustahak anda berbincang dengan doktor dan / atau pakar diet yang pakar dalam diabetes terlebih dahulu.

Sebagai tambahan kepada diet, protokol Dr. Bernstein merangkumi cadangan untuk mengambil insulin tambahan dan senaman yang juga harus diperiksa oleh doktor. Diet nampaknya selamat, tetapi ketika anda berurusan dengan kesihatan, anda tidak boleh terlalu berhati-hati.