Kelebihan Terapi Fizikal Pra-Op untuk Air Mata ACL

Anda cedera lutut semasa bermain sukan, dan anda mengunjungi pakar bedah ortopedik anda yang memerintahkan MRI lutut anda. Hasilnya kembali: air mata cruciate ligament (ACL) anterior, dan doktor anda mengesyorkan pembedahan untuk memperbaikinya. Apa yang perlu anda lakukan untuk membuat persediaan untuk pembedahan? Untuk satu, anda mesti berjumpa dengan ahli terapi fizikal anda untuk terapi ACL pra-op.

Penyelidikan menunjukkan bahawa terapi fizikal pra operasi - PTsebelum inianda mempunyai pembaikan ACL — dapat membantu meningkatkan hasil fungsional secara keseluruhanselepaspembedahan ACL anda.

Imej Wira / Getty Images

Terapi Fizikal untuk ACL Anda

ACL anda membantu menyokong lutut anda dengan mencegah kemerosotan tulang tulang belakang anda ke bawah paha anda. Keseleo ACL boleh berlaku apabila anda memusingkan lutut secara tiba-tiba, biasanya semasa kaki anda ditanam di tanah. Ini mungkin berlaku ketika memotong dan berlari dengan pantas atau semasa melompat dan mendarat.

Tanda dan gejala keseleo ACL mungkin termasuk:

• Sakit lutut
• Bengkak di lutut anda
• Kesukaran membongkok atau meluruskan lutut sepenuhnya
• Rasa tidak stabil lutut

Sekiranya anda mengesyaki anda mempunyai air mata ACL, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan merangka strategi rawatan yang sesuai untuk keadaan khusus anda. Doktor anda boleh melakukan ujian khas untuk melihat apakah ACL anda terkoyak, dan MRI boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki. Rawatan untuk air mata ACL mungkin konservatif, terdiri daripada terapi fizikal dan senaman, atau mungkin lebih invasif, yang terdiri daripada pembedahan pembedahan ligamen anterior anterior anda.

Tidak semua orang yang mengalami air mata ACL memerlukan pembedahan. Ramai orang dapat berfungsi sepenuhnya dengan ACL yang koyak; ligamen hanya sembuh dan jarak gerakan lutut (ROM) dan kekuatan kaki anda kembali sepenuhnya. Masalahnya adalah bahawa aktiviti dan sukan dengan intensiti tinggi mungkin menjadi sukar, terutamanya jika sukan memerlukan anda melompat dan mendarat atau terlibat dalam memotong dan menukar arah dengan pantas semasa berlari.

Dalam kes ini, lutut yang kekurangan ACL anda mungkin tidak dapat menangani kekuatan yang ditempatkan di atasnya semasa mengambil bahagian dalam aktiviti ini. Orang yang ingin kembali ke sukan peringkat tinggi boleh memilih untuk melakukan pembedahan ACL mereka. Doktor anda boleh membantu anda menentukan rawatan terbaik untuk anda.

Komponen Program Pra-Op ACL PT

Sekiranya anda mempunyai air mata ACL dan menghadapi pembedahan, anda harus bertanya kepada doktor anda jika anda boleh terlibat dalam program terapi fizikal pra-operasi. PT anda dapat menilai keadaan anda dan menetapkan latihan yang tepat untuk membantu anda meningkatkan ROM, kekuatan, dan mobiliti keseluruhan sebelum pembedahan.

Komponen program prabab terapi fizikal sebelum pembedahan ACL mungkin termasuk:

• Latihan untuk memperbaiki ROM lutut
• Latihan untuk meningkatkan kekuatan quadriceps dan hamstring
• Latihan keseimbangan dan proprioception
• Rangsangan elektrik neuromuskular (NMES) untuk meningkatkan fungsi quadriceps
• Rawatan untuk mengawal pembengkakan sendi lutut
• Latihan neuromuskular, yang merangkumi belajar melompat dan mendarat dengan betul dan menstabilkan lutut semasa menyertai sukan dan aktiviti peringkat tinggi.

Matlamat utama ACL PT pra-operasi adalah untuk mengembalikan ROM, kekuatan, dan kestabilan lutut maksimum sehingga anda bersedia menjalani pembedahan pembaikan ACL dan memperoleh hasil yang terbaik. Tetapi adakah terapi pra-op sangat berbaloi?

Apa yang ditunjukkan oleh Penyelidikan

Semasa mempertimbangkan terapi fizikal sebelum pembedahan ACL, anda harus mempunyai pemahaman asas mengenai apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan yang diterbitkan. Ini dapat membantu membimbing proses membuat keputusan anda ketika memutuskan untuk menghadiri PT pra-op atau tidak.

Kajian yang diterbitkan diJurnal Perubatan Sukan Amerikamemeriksa kesan jangka panjang dan hasil fungsional daripada pesakit yang menjalani pemulihan ACL pra-operasi dan mereka yang tidak menghadiri PT sebelum pembedahan pembaikan ACL mereka. Para penyelidik mendapati bahawa pesakit yang mengambil bahagian dalam terapi fizikal sebelum pembedahan ACL mereka mempunyai kadar pengembalian yang lebih tinggi untuk sukan dan peningkatan skor pada ukuran hasil lutut tertentu.

Manfaat ini bertahan lebih dari 2 tahun selepas pembedahan. Pesakit yang mengikuti pemulihan pra-operasi ACL, atau prehab, mempunyai hasil fungsional yang lebih baik dengan lutut. Ringkasnya, 2 tahun selepas pembedahan, pesakit yang melakukan PT sebelum pembedahan ACL lebih baik daripada mereka yang tidak mengambil bahagian dalam terapi fizikal pra-op.

Kajian lain mendapati bahawa pesakit yang mengambil bahagian dalam terapi fizikal pra-operasi mempunyai keputusan ujian single leg hop yang lebih baik 12 minggu selepas pembedahan pembaikan ACL mereka. Ujian hop satu kaki adalah alat yang diakui untuk mengukur kesediaan atlet untuk kembali ke sukan selepas pembedahan ACL. Pesakit yang mengambil bahagian dalam kajian ini juga mempunyai skor yang lebih baik mengenai ukuran hasil lutut jika dibandingkan dengan pesakit yang tidak mengambil bahagian dalam pra-operasi PT.

Kajian-kajian ini dapat membuat anda menyimpulkan bahawa manfaat yang lebih besar dapat diperoleh jika seseorang mengambil bahagian dalam terapi fizikal sebelum menjalani pembedahan ACL yang terkoyak.

Menggabungkan Semuanya

Mengapa anda mempertimbangkan terapi fizikal sebelum operasi sebelum pembedahan ACL? Tidakkah lutut anda akan mengalami bengkak, sakit, dan kehilangan mobiliti akibat pembedahan? Adakah semua keuntungan sebelum operasi akan hilang selepas pembedahan?

Mungkin begitu. Tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa bekerja pada ROM lutut, kekuatan, dan kawalan neuromuskular anda sebelum pembedahan memberikan hasil jangka panjang yang positif. Meluangkan masa untuk memaksimumkan mobiliti lutut sebelum pembedahan mungkin membawa kepada hasil yang lebih baik selepas pembedahan anda. Ingat bahawa setiap orang berbeza, dan kecederaan dan keperluan setiap orang berbeza. Memahami kemungkinan faedah PT pra-operasi sebelum pembedahan ACL anda dapat membantu anda membuat pilihan terbaik untuk keadaan khusus anda.

Sekiranya anda telah merobek ACL di lutut, anda harus berbincang dengan doktor anda untuk membuat rancangan rawatan yang sesuai untuk anda. Sebilangan orang tidak memerlukan pembedahan untuk ACL yang terkoyak. Orang lain mungkin memerlukan pembedahan - diikuti dengan pemulihan ACL pasca operasi - untuk memaksimumkan mobiliti fungsinya setelah mereka cedera.

Melibatkan diri dalam program terapi fizikal yang memfokuskan pada peningkatan mobiliti lutut dan kawalan otot dapat memberi manfaat yang berlanjutan sehingga tempoh selepas operasi. Adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor atau pakar bedah anda dan tanyakan apakah terapi fizikal pra-operasi untuk air mata ACL anda adalah tindakan yang tepat untuk keadaan khusus anda.