Prednisone dan Steroid Lain untuk Kanak-kanak

Prednisone, pil kortikosteroid oral yang tersedia berdasarkan resep, mempunyai pelbagai kegunaan pada kanak-kanak.

Kerana kesan anti-inflamasi dan penekanan imun yang kuat, ia digunakan untuk merawat keadaan seperti asma, alergi, dan kekejangan, arthritis rheumatoid remaja (JRA), ensefalomielitis akut, dan lain-lain.

Prednisone tidak berfungsi dengan segera kerana mempengaruhi pengeluaran sel imun dengan mengatur DNA selular. Namun, kerana keberkesanannya, ini adalah pilihan yang sering dilakukan untuk pelbagai keadaan.

Walaupun bermanfaat dalam banyak aspek, penggunaan prednison pada kanak-kanak dan remaja mesti dipertimbangkan dengan teliti kerana risiko yang berkaitan dengan perkembangan dan masalah lain.

Kegunaan

Sejumlah keadaan kanak-kanak kronik dan akut yang berbeza dirawat dengan prednison. Bagi kanak-kanak, prednisone paling kerap diresepkan untuk merawat:

• Serangan asma
• Rombongan
• Racun ivy
• Reaksi alahan

Penyakit perubatan seperti lupus yang dapat disebabkan oleh tindak balas imun yang terlalu aktif tubuh juga dapat bertambah baik dengan rawatan prednison.

Prednisone juga digunakan untuk merawat kanak-kanak yang didiagnosis dengan:

• Rheumatoid arthritis remaja (JRA)
• Leukemia
• Hiperplasia adrenal kongenital
• Kekurangan adrenokortikal
• Sindrom nefrotik

Dalam beberapa keadaan, prednison juga merupakan sebahagian daripada strategi rawatan untuk barah kanak-kanak atau jangkitan teruk.

Selalunya, prednison digunakan bersama dengan ubat lain, seperti antibiotik (untuk jangkitan), terapi hormon (untuk masalah endokrin), atau kemoterapi (untuk kanser).

Ini juga ditunjukkan untuk penyakit yang melibatkan keradangan dan adalah:

• Endokrin
• Kolagen
• Dermatologi
• Alahan
• Oftalmik
• Pernafasan
• Hematologi
• Neoplastik
• Edematous
• Gastrousus
• Sistem saraf

Kadang kala, jika seorang kanak-kanak mengalami kecederaan traumatik yang teruk dengan edema (pembengkakan tisu), prednison boleh digunakan untuk mengurangkan pembengkakan, terutama jika ia mempengaruhi otak atau tulang belakang.

Sebelum Mengambil

Prednisone adalah ubat penting yang dapat merawat sejumlah penyakit kanak-kanak, tetapi ada langkah berjaga-jaga penting yang harus diperhatikan ketika digunakan pada anak-anak dan remaja.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Ubat ini menghalang sistem imun semula jadi tubuh dan dapat memperburuk jangkitan.

Ia juga mempunyai kesan pada hormon, kadang-kadang menyebabkan penekanan paksi pituitari-adrenal. Penggunaan prednison jangka panjang boleh mengganggu pertumbuhan anak.

Sekiranya anak anda menghidap diabetes, prednison mesti digunakan dengan berhati-hati.

Jangkitan

Walaupun prednisone kadang-kadang digunakan untuk mengobati keradangan yang berlebihan akibat jangkitan yang teruk, ia menekan sistem kekebalan tubuh dan juga dapatmemburukkan lagijangkitan yang sudah ada. Pasukan perubatan anak anda akan menggunakan prednison dengan berhati-hati jika anak anda mengalami jangkitan.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang jangkitan mungkin tidak dapat dilihat ketika prednison dimulakan, atau boleh berkembang semasa anak anda mengambil ubat.

Status Vaksinasi

Anak-anak yang belum diberi vaksin sangat rentan terhadap jangkitan seperti campak atau cacar air, dan jangkitan ini boleh menjadi lebih parah dan berbahaya daripada biasanya ketika seorang anak mengambil prednison.

Anak anda mungkin lebih mudah dijangkiti jika mereka menerima vaksin hidup (iaitu, yang dibuat dari organisma berjangkit yang lemah) semasa menggunakan prednison.

Pertumbuhan

Kanak-kanak dan remaja mungkin mengalami perubahan pertumbuhan, pematangan seksual, dan perkembangan tulang semasa mengambil prednison. Kesan ini mungkin memberi implikasi jangka panjang walaupun ubat dihentikan.

Diabetes

Sekiranya anak anda didiagnosis menghidap diabetes, prednison boleh mengganggu pengurusan glukosa mereka. Anak anda mungkin memerlukan pemantauan glukosa darah dengan lebih dekat dan kemungkinan penyesuaian dos insulin.

Kortikosteroid lain

Ubat kortikosteroid adalah steroid yang dihasilkan secara sintetik yang dibuat oleh kelenjar adrenal. Sebagai tambahan kepada prednisone, ubat kortikosteroid lain dapat diambil oleh anak-anak juga dan dapat dipertimbangkan.

• Kanak-kanak kecil yang tidak dapat menelan pil biasanya diresepkan prednisolone sebagai Prelone atau Orapred.
• Pak Medrol adalah bentuk metilprednisolon, kortikosteroid yang serupa, walaupun berbeza.
• Kanak-kanak yang memerlukan suntikan atau suntikan IV boleh menerima metilprednisolon sebagai Depo-Medrol atau Solu-Medrol.
• Dexamethasone adalah jenis suntikan steroid lain yang lebih kuat dan bertindak lebih lama, yang kadang-kadang diberikan kepada anak-anak.

Steroid Anabolik

Selalunya terdapat kekeliruan antara prednison dan steroid anabolik yang disalahgunakan oleh sebilangan atlet ahli bina badan.

Walaupun prednisone adalah steroid, ia tidak mempunyai kesan pembinaan otot yang sama dengan steroid anabolik.

Dos

Prednisone adalah ubat generik. RAYOS adalah tablet prednison pelepasan yang tertunda yang boleh didapati dalam dos 1 miligram (mg), 2 mg, dan 5 mg.

Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak boleh berbeza-beza, antara kurang dari 1 mg hingga 60 mg atau lebih setiap hari, bergantung pada keadaan yang dirawat.

Doktor anak anda akan menetapkan dos terendah yang mempunyai kesan klinikal untuk mengelakkan kejadian buruk.

Meruncing

Kursus jangka panjang prednison biasanya perlahan-lahan meruncing kerana menghentikan ubat secara tiba-tiba boleh menyebabkan masalah dengan tekanan darah dan / atau glukosa darah.

Doktor anak anda mungkin memberi anda jadual untuk mengurangkan ubat. Biasanya, pengurangan dos ini tidak diharapkan dapat menjadi terapi.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Prednisone harus diambil bersama makanan. Ia harus disimpan bekas asalnya pada suhu bilik, jauh dari cahaya dan kelembapan.

Ubat ini tidak boleh dihancurkan, dipecah, atau dikunyah, kerana boleh meningkatkan risiko kesan sampingan.

Kesan sampingan

Prednisone boleh menghasilkan sejumlah kesan sampingan pada kanak-kanak. Walaupun ada yang agak kecil, yang lain menjadi perhatian utama.

Biasa

Beberapa kesan sampingan yang lebih biasa dari prednison dapat hilang dalam beberapa minggu setelah ubat dihentikan.

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

• Jerawat
• Kerapuhan kulit
• Sakit kepala
• Keletihan
• Kelemahan otot
• Edema hujung kaki
• Hipokalemia (tahap kalium rendah): Tahap kalium darah anak anda mungkin perlu dipantau.
• Sakit perut, mual, dan muntah
• Perubahan mood, mudah marah
• Kesukaran tidur

Teruk

Sebilangan kesan sampingan prednisone boleh memberi kesan serius dan jangka panjang kepada kanak-kanak dan remaja. Mereka mungkin mengalami:

• Perubahan tekanan darah, terutamanya tekanan darah tinggi
• Glukosa meningkat, kadang-kadang memerlukan rawatan dengan insulin atau ubat lain yang digunakan untuk diabetes (Dalam beberapa keadaan, seorang kanak-kanak mungkin terus mengalami masalah mengatur gula darah lama setelah prednison dihentikan.)
• Kerapuhan tulang (patah tulang, osteoporosis)
• Sindrom Cushing
• Alkalosis
• Katarak
• Glaukoma
• Ulser peptik
• Vertigo
• Kejang
• Psikosis
• Pseudotumor cerebri

Sebilangan besar kesan sampingan, terutamanya masalah sistem hormon dan sistem kekebalan tubuh, lebih teruk dengan penggunaan prednison jangka panjang dan kemungkinan besar dengan jangka pendek bahawa kebanyakan kanak-kanak mengambil masalah seperti serangan asma atau racun ivy.

Interaksi

Prednisone boleh berinteraksi dengan banyak ubat, termasuk:

• Pengencer darah
• Kemoterapi
• Anti-radang nonsteroid (NSAID)

Ia juga boleh berinteraksi dengan terapi hormon, seperti yang ditetapkan untuk perkembangan kanak-kanak.

Doktor anak anda akan menyesuaikan dos prednison dan dos ubat lain untuk mengambil kira interaksi ini.