Ramai orang mengalami sensasi muncul di tulang selangka mereka ketika menggerakkan satu atau kedua lengan. Ini kadang-kadang boleh berlaku ketika mencapai arah tertentu, atau boleh terjadi setiap kali anda menggerakkan lengan dan bahu. Tetapi mengapa tulang selangka anda mengeluarkan bunyi atau klik ketika anda menggerakkan lengan anda, dan apa yang dapat dilakukan mengenainya?
Gregg Bucken-Knapp / Getty Images
Punca
Memahami anatomi bahu anda adalah langkah pertama untuk memahami penyebab munculnya tulang selangka. Kompleks bahu anda terdiri daripada tiga tulang dan beberapa sendi.
Tulang kompleks bahu anda merangkumi:
- Klavikula, atau tulang selangka
- Skapula, atau bilah bahu
- Humerus, atau tulang lengan atas
Ketiga-tiga tulang ini saling berinteraksi untuk membolehkan anda menggerakkan tangan anda dengan bebas ketika mencari sesuatu. Masalah dengan satu atau lebih tulang ini boleh menyebabkan tulang selangka muncul.
Terdapat beberapa sendi di bahu anda. Ini juga boleh menjadi sumber munculnya tulang selangka. Sendi bahu merangkumi:
- Sendi sternoklavikular (SC): Sendi ini adalah artikulasi antara tulang selangka dan sternum anda (tulang payudara). Gerakan di sini merangkumi ketinggian, kemurungan, dan sedikit pergerakan.
- Sendi acromioclavicular (AC): Sendi AC adalah artikulasi antara tulang selangka anda dan proses akromion skapula anda.
- Sendi glenohumeral (GH): Sendi GH adalah sendi bola dan soket yang terdiri daripada humerus dan glossoid fossa atau skapula anda. Sendi ini dikenali sebagai sendi bahu anda yang sebenarnya, dan ia adalah kawasan di mana sebahagian besar pergerakan bahu berasal.
- Sendi scapulothoracic: Bilah bahu anda melekat pada kawasan tulang belakang toraks anda melalui beberapa otot. Walaupun ini bukan sendi yang betul, ia berfungsi sebagai titik penyambungan skapula ke batang anda, dan gerakan berlaku di sini.
Keempat sendi ini melekatkan tulang bahu ke batang anda dan memungkinkan pergerakan berlaku di lengan dan bahu anda.
Semasa mengangkat lengan, otot di bahu anda berkontraksi dan menarik tulang ke arah tertentu. Ini menyebabkan sendi bahu anda meluncur dan meluncur, dan gelongsor dan gelongsor ini boleh menyebabkan sensasi muncul di tulang selangka anda.
Muncul tulang selangka biasanya berlaku pada sendi SC atau sendi AC anda. Penyebab munculnya tulang selangka termasuk:
- Pemisahan sendi SC
- Pemisahan sendi AC
- Osteoartritis sendi SC atau AC
Kadang kala, tulang selangka muncul disebabkan oleh sendi yang tidak stabil yang disebabkan oleh trauma. Pada masa lain, ketidakstabilan sendi bahu anda disebabkan oleh kehausan atau keadaan degeneratif seperti arthritis.
Selain trauma dan artritis, tulang selangka muncul boleh terjadi tanpa sebab tertentu pada seseorang yang mengalami ligamen ligamen umum atau sendi hipermobile. Ini paling kerap berlaku pada pesakit dan wanita yang lebih muda. Pesakit ini mungkin mengalami kelonggaran pada sendi GH atau SC mereka.
Pemisahan sendi SC anda boleh menyebabkan satu tulang selangka terdorong ke hadapan, dan anda mungkin melihatnya keluar sedikit dari tulang dada anda. Ini boleh menyebabkan pergerakan yang tidak normal di sekitar sendi itu dan menyebabkan timbulnya rasa sakit dan sakit ketika anda menggerakkan lengan.
Sekiranya anda mengalami tulang selangka atau bahu muncul semasa menggerakkan tangan, anda mungkin mendapat manfaat daripada berjumpa doktor. Mereka boleh melakukan ujian untuk mendiagnosis penyebab munculnya tulang selangka anda.
Bila Berjumpa Doktor
Sekiranya muncul tulang selangka anda disebabkan oleh trauma, anda harus berjumpa doktor dengan segera untuk mengelakkan patah tulang atau kehelan akut. Sekiranya timbul disertai dengan kehilangan pergerakan atau fungsi bahu yang teruk, lawatan ke doktor mungkin diperlukan.
Sendi SC boleh terkena jangkitan, dan kedua-dua sendi AC dan SC dapat dipengaruhi oleh keadaan keradangan seperti rheumatoid arthritis. Jangkitan atau pembengkakan boleh menyebabkan ketidakstabilan sendi.
Sekiranya sendi muncul dan dikaitkan dengan pembengkakan, kemerahan, kesakitan teruk, kehangatan, atau demam, maka anda mesti berjumpa doktor dengan segera.
Diagnosis
Semasa mengunjungi profesional penjagaan kesihatan untuk muncul tulang selangka, beberapa ujian mungkin dilakukan untuk menentukan penyebabnya. Pertama, mereka akan melakukan pemeriksaan klinikal. Komponen peperiksaan boleh merangkumi:
- Palpasi: Doktor anda akan menggunakan tangan mereka untuk menyentuh tulang, sendi, dan otot anda untuk merasakan apa-apa kelainan dan untuk menghargai munculnya yang berlaku semasa anda bergerak.
- Pengukuran jarak gerakan (ROM): Langkah-langkah ROM dapat memberi idea kepada doktor anda jika kapsul sendi yang ketat atau otot yang ketat mungkin menjadi penyebab masalah anda.
- Pengukuran kekuatan: Ujian otot secara manual boleh dilakukan untuk mencari otot bahu yang lemah yang boleh menyebabkan bahu meletus.
- Ujian khas bahu: Ujian khas dilakukan untuk menentukan sama ada terdapat otot atau ligamen robek yang mungkin menyebabkan tulang selangka anda muncul. Ujian pemampatan sendi SC dan AC biasanya dilakukan untuk menilai integriti sendi tersebut.
Selepas ujian klinikal, doktor anda boleh memerintahkan ujian diagnostik untuk tulang selangka anda. Ujian ini mungkin merangkumi:
- X-ray
- Pengimejan resonans magnetik (MRI)
- Imbasan tomografi terkomputer (CT)
Hasil pemeriksaan klinikal anda yang digabungkan dengan hasil kajian diagnostik akan memberi anda idea mengenai penyebab tulang selangka anda muncul. Kemudian, anda boleh memulakan rawatan untuk keadaan anda.
Rawatan
Rawatan untuk muncul tulang selangka bergantung kepada penyebab masalahnya. Sebagai contoh, jika otot atau tisu yang ketat menarik secara tidak normal pada sendi SC atau AC anda, ini boleh menyebabkan timbulnya, dan rawatan mungkin tertumpu pada peregangan struktur yang ketat.
Kelemahan otot bahu juga boleh menyebabkan timbulnya kemunculan. Sekiranya ini berlaku, menguatkan bahu mungkin merupakan rawatan terbaik untuk anda. Bekerja rapat dengan ahli terapi fizikal adalah idea yang baik; mereka dapat memastikan anda melakukan senaman yang betul untuk keadaan anda.
Peregangan bahu anda boleh merangkumi:
- Lenturan tongkat bahu
- Putaran tongkat bahu
- Peregangan tuala belakang
- Peregangan tidur untuk putaran dalaman bahu
Peregangan ini secara perlahan menggerakkan sendi SC, GH, dan AC anda, menarik sedikit tisu ketat di sekelilingnya. Ini dapat mengembalikan gelongsor dan geseran sendi anda yang normal dan mengurangkan timbulnya tulang selangka.
Latihan pengukuhan untuk bahu anda mungkin termasuk:
- Penguat manset rotator dengan jalur berat atau rintangan
- Penstabilan skapular
Tujuan latihan keseluruhan untuk tulang selangka anda adalah untuk mengembalikan ROM dan kekuatan normal dan mendapatkan semula gerakan normal dan betul di sekitar sendi bahu anda.
Sekiranya trauma menyebabkan tulang selangka anda muncul, anda mungkin mendapat keuntungan dari jangka masa imobilisasi yang pendek untuk melindungi sendi bahu anda. Selendang boleh dipakai selama beberapa minggu.
Keadaan yang disebut bahu beku mungkin berlaku jika anda memakai selendang terlalu lama. Keadaan ini, yang ditandai dengan kehilangan ROM bahu yang teruk dan menyakitkan, dapat dielakkan jika senaman pendulum lembut dilakukan secara berkala semasa menggunakan sling.
Pembedahan
Sekiranya ada sendi yang terkeluar secara akut kerana trauma, terutamanya sendi SC dan GH, mereka perlu dipindahkan segera ke jabatan kecemasan atau oleh pakar bedah ortopedik.
Sekiranya ligamen terkoyak di sendi AC atau SC menyebabkan tulang selangka anda muncul, pembedahan mungkin dilakukan untuk memperbaiki masalahnya. Pembedahan untuk tulang selangka yang tidak menyakitkan jarang berlaku. Biasanya, ia disediakan untuk kes trauma dan menyakitkan timbulnya sendi SC atau AC.
Pembedahan mungkin melibatkan penggunaan wayar kecil untuk mengikat sendi SC atau AC anda, menghubungkan tulang dengan betul. Semasa pembedahan, doktor anda mungkin "membersihkan" sendi, menghilangkan tulang punggung dan sedikit tulang rawan.
Selepas pembedahan, anda mungkin akan memakai selendang selama beberapa minggu sementara keadaan semakin sembuh, dan anda mungkin mendapat manfaat dari pemulihan untuk mendapatkan kembali ROM, kekuatan, dan penggunaan fungsi lengan yang normal.
Mengatasi
Perlu diingat bahawa beberapa episod muncul tulang selangka tidak lama, sementara yang lain bersifat kekal. Sekiranya muncul tulang selangka anda menyebabkan rasa sakit dan fungsi terhad di lengan anda, anda mesti berjumpa doktor anda untuk mendapatkan rawatan yang betul.
Mendapatkan semula gerakan bebas rasa sakit di bahu dan sendi SC atau AC akan menjadi tujuannya. Sebilangan besar orang merasa sedikit lebih baik mengenai keadaan mereka setelah mereka memulakan rawatan yang betul.
Kadang kala, sendi sternoklavikular atau tulang selangka tidak menyakitkan dan tidak membataskan fungsi; itu hanya gangguan. Dalam kes ini, anda mungkin perlu mencari aktiviti yang membatasi munculnya tulang selangka anda atau belajar hidup dengan suara yang muncul dari bahu anda.
Selagi anda dapat berfungsi sepenuhnya dan tanpa rasa sakit, anda seharusnya dapat menggunakan tangan anda secara normal, walaupun dengan sedikit bunyi yang keluar dari sendi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Tulang selangka muncul ketika anda menggerakkan tangan anda mungkin merupakan masalah teruk yang menyebabkan kesakitan dan pergerakan yang terhad, atau mungkin gangguan yang sederhana ketika anda mencari sesuatu. Lawatan ke doktor anda dapat membantu menentukan punca masalah anda.
Selalunya, munculnya tulang selangka disebabkan oleh ketidakstabilan atau perubahan artritis pada sendi SC atau AC anda. Sekiranya tulang selangka anda muncul dan menyakitkan, meningkatkan pergerakan dan kekuatan bahu boleh menjadi strategi yang berkesan untuk melegakan.
.jpg)
.jpg)
