Sekiranya anda memerlukan pembedahan penggantian lutut, anda tidak bersendirian. Setiap tahun di Amerika Syarikat, lebih daripada 300,000 penggantian lutut dilakukan, jumlah yang dijangka meningkat 525 persen pada tahun 2030, menurut majalah Time. Pertama kali dilakukan pada tahun 1968, penggantian lutut total adalah salah satu kemajuan pembedahan ortopedik teratas abad ke-20.
Prostesis penggantian lutut terdiri daripada tiga komponen: femoral (logam), tibial (plastik dalam dulang logam), dan patellar (plastik). Prostesis menggantikan sendi lutut anda yang rosak.
manx_in_the_world / Getty ImagesSiapa yang Memerlukan Penggantian Lutut Total?
Fungsi lutut normal diperlukan untuk melakukan hampir semua aktiviti harian yang biasa. Lutut anda membolehkan anda berjalan, membongkok, berlutut, dan berjongkok.
Sekiranya lutut anda cedera atau sakit kerana radang sendi, anda akan sukar melakukan aktiviti rutin. Osteoartritis, artritis reumatoid, dan arthritis traumatik adalah tiga jenis arthritis yang paling biasa yang mempengaruhi sendi lutut.
Lazimnya, pesakit arthritis terlebih dahulu mencuba rawatan konservatif untuk mengawal sakit lutut dan kerosakan sendi yang perlahan. Sekiranya rawatan konservatif (ubat, suntikan, pendakap gigi, terapi fizikal, panas) tidak berkesan dan tidak memberikan tindak balas yang memuaskan, ramai pesakit menganggap penggantian lutut sebagai pilihan rawatan terakhir mereka.
Keputusan untuk menjalani pembedahan penggantian lutut harus dibuat bersama keluarga, doktor penjagaan primer, dan pakar bedah ortopedik. Tetapi, buat masa ini, pertimbangkan jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
- Sakit lutut yang teruk yang membataskan aktiviti, seperti berjalan, menaiki tangga, masuk dan keluar dari kerusi
- Sakit lutut sederhana hingga teruk semasa berehat pada waktu siang atau malam
- Keradangan lutut yang tidak dibantu oleh ubat-ubatan atau rehat
- Kecacatan lutut seperti menunduk masuk atau keluar dari lutut
- Kekakuan lutut yang menyukarkan lenturan atau meluruskan lutut
- Pelepasan yang tidak memuaskan dari NSAID (ubat anti-radang nonsteroid)
- Intoleransi terhadap ubat analgesik (ubat sakit)
- Hasil yang tidak memuaskan dari rawatan konservatif lain yang dicuba
Sekiranya anda menjawab ya untuk kebanyakan atau semua soalan, anda mungkin menjadi calon pembedahan penggantian lutut.
Bagaimana Pesakit Dinilai
Sebilangan besar pesakit pengganti lutut berumur 60 hingga 80 tahun, tetapi sebilangan pesakit lebih muda atau lebih tua dan melakukannya dengan baik setelah menjalani pembedahan. Setiap pesakit mesti dinilai untuk menentukan apakah pembedahan penggantian lutut adalah pilihan terbaiknya.
Pesakit dinilai berdasarkan sejarah perubatan mereka. Doktor mengkaji maklumat mengenai kesihatan umum pesakit, sejauh mana sakit lutut, dan tahap keterbatasan fizikal. Pemeriksaan fizikal menghasilkan lebih banyak maklumat mengenai lutut, termasuk jarak gerakan, kestabilan, kekuatan, penjajaran, dan pergerakan apa yang menimbulkan rasa sakit. X-ray dan teknik pencitraan lain digunakan untuk menilai kerosakan dan kecacatan sendi.
Adakah Harapan Anda Mengenai Penggantian Lutut Realistik?
Penting bagi pesakit yang mempertimbangkan pembedahan penggantian lutut untuk memahami apa yang diharapkan daripada prosedur tersebut. Sebagai contoh, kebanyakan pesakit memilih pembedahan dengan harapan dapat menghilangkan rasa sakit dan memperbaiki fungsi lutut. Tetapi itu tidak bermaksud pembedahan penggantian lutut menjadikan anda Bionic Man. Sebenarnya, anda akan mempunyai sekatan selepas pembedahan, baik sementara dan jangka panjang. Juga, penggantian lutut berlangsung selama bertahun-tahun, tetapi anda mungkin memerlukan pembedahan semakan.
Kira-kira 90 peratus pesakit pengganti lutut mempunyai hasil yang berjaya setelah menjalani pembedahan. Pesakit biasanya melaporkan pelepasan rasa sakit yang dramatik, dan kemampuan untuk melakukan tugas-tugas asas yang sudah lama tidak mereka laksanakan. Pakar bedah akan sering memberi cadangan mengenai tahap aktiviti anda selepas penggantian lutut. Mereka mungkin mengharapkan anda melakukan rekreasi berjalan, berenang, golf, memandu, mendaki ringan, berbasikal rekreasi, menari ballroom, dan pendakian tangga biasa.
Aktiviti yang melebihi cadangan biasa termasuk berjalan kaki atau mendaki, bermain ski, tenis, pendakian tangga aerobik berulang, dan pengangkatan berulang lebih dari 50 paun. Jadi, mudahkan selepas pembedahan. Beberapa aktiviti dianggap berbahaya selepas pembedahan. Ini termasuk berjoging, berlari, sukan kenalan, sukan lompat, dan senamrobik berimpak tinggi. Jangan terfikir untuk terlibat dalam aktiviti ini.
Adakah Anda Bersedia untuk Pembedahan?
Pakar bedah ortopedik anda dan pegawainya akan membimbing anda menjalani rutin normal mereka untuk penggantian lutut. Mereka akan memberi anda tarikh pembedahan dan memberi anda jadual untuk apa yang harus dilakukan sebelum pembedahan. Ini termasuk memeriksa insurans perubatan, ujian pra-operasi, dan pendermaan darah autologous, jika diperlukan.
Setelah menyelesaikan tugas pra operasi, anda akan diberi maklumat mengenai apa yang diharapkan semasa pembedahan. Anda akan mengetahui pilihan anda untuk anestesia, berapa lama pembedahan akan dilakukan, berapa lama anda boleh berada di hospital, dan merancang pembuangan.
Selepas pembedahan atau pasca operasi, anda akan diberi arahan pemulihan atau arahan membuang. Anda akan dinilai oleh terapi fizikal, terapi pekerjaan, dan pegawai perawatan luka. Rancangan akan dibuat mengikut keperluan anda, tetapi tujuannya adalah agar anda pulih dengan selamat, sepenuhnya, dan tanpa komplikasi.
Kemungkinan Komplikasi
Kadar komplikasi yang berkaitan dengan pembedahan penggantian lutut rendah dengan komplikasi serius yang berkembang pada kurang dari 2 peratus pesakit. Jangkitan sendi dianggap sebagai komplikasi serius penggantian lutut.
Komplikasi pembedahan penggantian lutut yang paling biasa adalah pembekuan darah yang terbentuk pada urat kaki. Langkah-langkah pencegahan diambil untuk mengurangkan kemungkinan pembekuan darah: mengangkat kaki untuk melancarkan peredaran pada kaki, stoking mampatan, dan pengencer darah.
Perkara yang Perlu Diingat
Setelah menjalani penggantian lutut, berhati-hati dengan aspek penting tertentu dalam pemulihan anda:
- Lakukan latihan pasca operasi seperti yang diperintahkan oleh ahli terapi fizikal anda.
- Seimbangkan rehat dan aktiviti, terutama pada awal pemulihan anda.
- Ikut arahan untuk mengelakkan pembekuan darah.
- Ketahui tanda-tanda jangkitan.
- Hati-hati agar tidak jatuh.
- Patuhi sekatan anda.
