MedicalRF.com / Getty Images
Tulang patah mungkin tidak terdengar serius, tetapi jika anda seorang yang lebih tua, patah tulang pinggul boleh menjadi permulaan banyak masalah kesihatan yang teruk. Seberapa berbahaya pinggul patah pada orang yang lebih tua, dan apakah kadar kematian selepas patah tulang pinggul? Pinggul yang patah, juga dikenali sebagai patah pinggul, boleh menyebabkan kecacatan serius, bahkan kematian.
Bagaimana Bahaya Adakah Pinggul Patah?
Air terjun diragui sebagai penyebab utama kecederaan dan kematian yang berkaitan dengan kecederaan pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun. Kejatuhan boleh mengakibatkan penurunan besar dalam kebebasan; seseorang yang mengalami patah tulang pinggul mungkin tidak lagi dapat hidup berdikari dalam komuniti dan mungkin terpaksa berpindah ke penjagaan kediaman untuk mendapatkan bantuan yang lebih besar dalam aktiviti seharian.
Angka Kematian Berganda
Kematian satu tahun selepas patah pinggul adalah 21% setelah patah tulang ditangani secara pembedahan. Sekiranya patah tulang pinggul tidak diatasi dengan pembedahan, kematian satu tahun adalah sekitar 70%.
Ini bermaksud 4 daripada 5 orang yang lebih tua akan bertahan pada tahun pertama selepas patah tulang pinggul. Kadar kematian ini pada dasarnya tidak berubah sejak tahun 1980-an, sementara kadar kematian untuk keadaan lain telah menurun dengan ketara.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa kadar kematian semua penyebab meningkat dua kali ganda bagi pesakit tua selepas patah tulang pinggul.
Satu kajian pada tahun 2017 yang diikuti lebih dari 122,000 orang di Amerika Syarikat dan Eropah mendapati kadar kematian semua penyebab meningkat dua kali ganda selama lebih dari 12 tahun pada mereka yang mengalami patah tulang pinggul.
Peningkatan kematian adalah paling besar pada tahun pertama selepas patah tulang, hampir tiga kali lebih tinggi daripada yang dijangkakan bagi populasi geriatrik umum. Berkurang dari masa ke masa tetapi kekal hampir dua kali ganda daripada yang diharapkan setelah lapan tahun atau lebih.
Kertas 2011 yang diterbitkan diJurnal Persatuan Perubatan Amerika (Perubatan Dalaman)menyiasat sejumlah 5,580 wanita yang lebih tua dalam jangka masa hampir 20 tahun untuk Kajian Fraktur Osteoporotik (SOF).
Angka kematian adalah dua kali ganda di kalangan wanita yang mengalami patah pinggul pada tahun pertama selepas kecederaan. Dengan kata lain, dalam tempoh 12 bulan setelah patah pinggul, wanita tersebut mempunyai risiko kematian dua kali ganda, jika dibandingkan dengan wanita pada usia yang sama tanpa patah tulang pinggul. Lebih daripada separuh kematian berlaku dalam tiga bulan pertama selepas rehat.
Kajian terdahulu, seperti meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2010 diAnnals of Internal Medicine, telah menunjukkan kadar kematian jangka pendek yang lebih tinggi selepas patah tulang pinggul.
Dalam tinjauan kajian ini yang diterbitkan antara 1957 dan 2009 (melibatkan 578,436 wanita dan 154,276 lelaki berusia lebih dari 50 tahun), penyelidik dari Belgium dan Amerika Syarikat mendapati risiko kematian pada lelaki dan wanita dalam tiga bulan selepas patah pinggul menjadi antara lima hingga lapan kali lebih tinggi.
Walaupun risiko kematian yang lebih besar berkurang dua tahun selepas patah tulang, kadar kematian tetap lebih tinggi daripada orang tua yang tidak pernah patah pinggul, bahkan setelah 10 tahun susulan. Kematian yang berlebihan lebih tinggi di kalangan lelaki berbanding wanita dalam tinjauan ini.
Punca Kematian Selepas Patah Pinggul
Apa yang pesakit mati akibat patah tulang pinggul? Kajian tahun 2011 mendapati bahawa jika dibandingkan dengan kawalan pada usia yang sama, sebilangan besar wanita meninggal dunia akibat radang paru-paru dan gangguan kognitif.
Dalam analisis, sejumlah penyebab kematian jangka pendek disarankan, termasuk masalah yang dapat terjadi setelah operasi (seperti embolisme paru, jangkitan, dan kegagalan jantung).
Di samping itu, masalah kesihatan yang boleh menyebabkan kejatuhan pertama - seperti demensia, penyakit paru obstruktif kronik (COPD), dan penyakit kardiovaskular - juga disebut sebagai penyumbang kepada peningkatan kematian.
Para penyelidik menyatakan bahawa secara umum, orang yang patah pinggul lebih banyak mengalami gangguan fungsi sebelum patah tulang jika dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami patah tulang.
Walaupun usia adalah faktor risiko utama terjadinya kejatuhan, seseorang yang sihat dan cergas dapat dianggap mempunyai usia kronologi yang lebih rendah, menjadikan mereka kurang rentan terhadap jatuh dan patah tulang.
Insiden dan Kos Kesihatan
Fraktur pinggul merupakan kos kesihatan yang besar dari segi merawat mangsa. Di Amerika Syarikat, kira-kira 300,000 orang mengalami patah tulang pinggul setiap tahun.Di Kanada, antara 30,000 dan 45,000 orang yang lebih tua patah pinggul setiap tahun, dengan beban ekonomi dianggarkan lebih dari $ 650 juta.
Penyelidikan terus dilakukan untuk mengetahui cara terbaik untuk mencegah terjadinya patah tulang, termasuk reka bentuk alat bantu yang lebih baik seperti pejalan kaki, bahan lantai yang lebih lembut di rumah jagaan, dan terapi pekerjaan dan fizikal yang disasarkan untuk meningkatkan keseimbangan dan kekuatan.
