Terapi Antibodi Monoklonal untuk Kanser

Sistem kekebalan tubuh anda biasanya menghasilkan antibodi sebagai tindak balas kepada "tag" biologi pada penyerang. Tanda-tanda ini yang dijumpai oleh antibodi disebut antigen. Sistem kekebalan tubuh dapat mengenali antigen pada bakteria menyerang dan antigen pada sel anda sendiri — ketika mereka telah dijangkiti virus atau barah, misalnya. Apabila antibodi mengikat antigennya, ia dapat merekrut sistem kekebalan tubuh untuk memusnahkan sasaran.

Boy_Anupong / Getty Images

Antibodi monoklonal, atau mAbs, digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, termasuk beberapa jenis barah. Terdapat banyak semangat mengenai mAbs dan potensi mereka untuk menargetkan sel-sel kanser secara lebih selektif. Digunakan bersama dengan kemoterapi, mAbs tertentu telah memperpanjang masa bertahan.

Apa Makna Monoklonal?

Monoklonal bermaksud "hanya satu klon," yang memerlukan penjelasan lebih lanjut. Biasanya, apabila sistem kekebalan tubuh anda melihat penyerang, ia akan mengembangkan pelbagai antibodi yang bagus - semua jenis yang berbeza, untuk menargetkan semua sudut dan celah yang berbeza di permukaan penyerang. Antibodi ini adalah antibodi poliklonal, yang bermaksud bahawa beberapa "klon" atau keluarga sel imun yang berbeza menggabungkan usaha untuk membuat keseluruhan portfolio antibodi untuk menyerang penyerang.

Para saintis menjadi semakin tepat dalam memerangi barah, dan penargetansekumpulan berbezasudut, celah, dan tanda pada sel barah mungkin terdengar baik, tetapi tidak semestinya praktikal. Sebagai contoh, bagaimana jika salah satu sasaran pada sel barah ternyata banyak terdapat pada semua sel normal dan sihat juga?

Oleh itu, antibodi monoklonal adalah antibodi buatan yang dibuat di makmal oleh saintis — antibodi yang dirancang untuk mensasarkanbujang,spesifikdikenaliantigen yang menarik - selalunya protein di permukaan sel barah.

Contoh terapi mAb untuk barah darah termasuk Rituxan (rituximab), dan Gazyva (obinutuzumab), yang keduanya mensasarkan antigen CD20. CD20 adalah salah satu dari banyak sasaran yang berlainan di permukaan sel-B, atau B-limfosit, yang menimbulkan banyak limfoma.

Bagaimana Antibodi Monoklonal Berfungsi?

MAbs boleh berfungsi sebagai suar, atau isyarat, untuk mengingatkan serangan sistem imun:

MAbs telanjang atau tidak terkonjugasi melekat pada antigen pada sel barah, bertindak sebagai isyarat agar sistem kekebalan tubuh dapat dicari dan dimusnahkan.
Rituximab dan obinutuzumab adalah contoh jenis mAb ini. Mereka menggunakan sistem imun anda untuk membunuh sel barah. Mereka juga menurunkan jumlah sel B yang sehat, yang memiliki label CD20, tetapi sel B yang sihat dapat diisi ulang.

MAbs juga boleh dirancang untuk memberikan muatan toksik apabila mereka menemui sasarannya:

MAbs terkonjugasi mengikat sasaran seperti mAbs telanjang, tetapi mereka memberikan ubat, toksin, atau radiasi terus ke sel barah.
Contoh mAB terkonjugasi adalah Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin adalah mAb radioterapeutik yang diarahkan CD20 untuk limfoma sel B-sel bukan Hodgkin (NHL) yang kambuh atau refraktori tahap rendah. Ia juga digunakan untuk NHL folikel yang tidak dirawat sebelumnya dengan tindak balas separa atau lengkap terhadap kemoterapi lini pertama.

Bagaimana Antibodi Monoklonal Diberikan?

Antibodi monoklonal diberikan secara intravena (melalui vena) di hospital atau di klinik. Ubat-ubatan lain mungkin diberikan sebelumnya untuk mengurangkan kemungkinan reaksi dan kesan sampingan.

Yang penting, apabila digunakan sebagai rawatan untuk leukemia atau limfoma, antibodi monoklonal sering diberikandalam kombinasi dengankemoterapi tradisional. Bilangan masa yang dijadualkan, atau kitaran, yang diberikan mAb semasa rawatan bergantung pada pelbagai faktor yang berbeza, termasuk beberapa faktor yang mungkin khusus untuk anda dan penyakit anda.

Kesan Sampingan Antibodi Monoklonal

Walaupun kesan sampingan terapi mAb tidak sama dengan kemoterapi, ia berlaku. Sebilangan kesan sampingan mungkin serupa dengan reaksi alahan. Kesan buruk mungkin bergantung pada mAb tertentu yang diberikan, pesakit individu dan keadaan kesihatannya yang sedia ada, jenis keganasan dan banyak faktor lain. Beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan mAb termasuk yang berikut: