Langkah awal anda dalam pencegahan barah usus adalah dengan berbincang dengan doktor anda tentang kapan anda harus diperiksa, sama ada dengan pemeriksaan kolonoskopi atau najis di rumah. Bergantung pada faktor risiko anda, seperti usia anda dan sama ada anda mempunyai sejarah keluarga untuk menghidap barah usus atau polip, doktor anda akan menentukan kapan pemeriksaan harus bermula. Mengekalkan berat badan yang sihat, melakukan senaman secara teratur, mengehadkan pengambilan daging merah dan olahan, dan mengelakkan pengambilan alkohol yang berlebihan juga merupakan kaedah penting untuk menurunkan risiko penyakit ini.
1:45Panduan Perbincangan Doktor Kanser Kolon
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
Mendaftar
Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Pemeriksaan
Ujian saringan untuk pencegahan barah usus bertujuan untuk mencari penyimpangan pada usus besar sebelum mereka menjadi barah.
Sebilangan besar orang tergolong dalam kategori risiko rata-rata untuk pemeriksaan pencegahan barah usus besar dan digalakkan untuk memulakan ujian pada usia 45. Yang mengatakan, tidak ada peraturan yang keras dan cepat mengenai kapan memulakan pemeriksaan tersebut. Gejala yang berpotensi atau faktor berisiko tinggi untuk barah usus besar (lihat di bawah) boleh menyebabkan pemeriksaan lebih awal.
Bagi individu berisiko rata-rata, ujian saringan visual boleh digunakan untuk mengesan polip usus dan barah:
- Kolonoskopi dilakukan setiap 10 tahun
- Kolonoskopi tomografi terkomputer (kolonoskopi maya) dilakukan setiap lima tahun
- Sigmoidoskopi fleksibel dilakukan setiap lima tahun
Terdapat juga ujian najis di rumah yang dirancang untuk mengesan barah usus besar ketika ada. Ujian ini sama ada memeriksa jumlah darah atau menumpahkan sel barah di dalam najis. Ia merangkumi:
- Ujian imunokimia fekal (FIT) yang sangat sensitif setiap tahun
- Ujian darah ghaib fecal berasaskan guaiac yang sangat sensitif setiap tahun
- Ujian DNA najis berbilang sasaran (MT-sDNA) setiap tiga tahun
Mana-mana jenis ujian ini boleh digunakan untuk menjalani pemeriksaan kanser usus, dan terdapat setiap kelebihan dan kekurangan. Yang paling penting ialah anda tidak sabar untuk mencarinya.
Sekiranya sebarang ujian selain kolonoskopi mempunyai hasil yang tidak teratur, anda masih memerlukan kolonoskopi untuk mengesahkan penemuan tersebut (dan berpotensi menghilangkan sebarang polip atau pertumbuhan kecil, jika diperlukan).
Pemeriksaan Bertambah atau Berisiko Tinggi
Sekiranya anda berisiko meningkat atau tinggi terkena barah usus besar, ujian saringan anda akan berlaku lebih kerap dan sebelum usia 45 tahun.
Menurut American Cancer Society, anda berada dalam kategori berisiko tinggi atau berisiko tinggi jika anda memenuhi satu atau lebih kriteria berikut:
- Anda mempunyai sejarah keluarga menghidap barah usus besar atau jenis polip tertentu
- Anda mempunyai sejarah peribadi mengenai kanser usus besar atau jenis polip tertentu
- Anda mempunyai sejarah peribadi penyakit usus radang (kolitis ulseratif atau penyakit Crohn)
- Anda mempunyai sejarah keluarga yang diketahui atau sindrom barah kolon keturunan yang disahkan atau disyaki seperti poliposis adenomatous keluarga (FAP) atau sindrom Lynch (barah kolon bukan poliposis keturunan atau HNPCC)
- Anda mempunyai sejarah peribadi mendapat radiasi ke kawasan perut atau pelvis untuk merawat barah sebelumnya
Garis panduan pemeriksaan khusus untuk individu yang meningkat dan berisiko tinggi berbeza-beza bergantung pada perkara di atas.
Kaunseling Genetik
Orang yang membawa mutasi genetik yang dikaitkan dengan barah kolon keturunan adalah yang paling mungkin menghidap penyakit ini. Sekiranya seseorang dalam keluarga anda mempunyai FAP atau HNPCC, atau jika anda keturunan Yahudi Ashkenazi, anda harus mempertimbangkan secara serius untuk menambahkan kaunseling genetik ke rancangan pencegahan barah usus besar anda. Pemeriksaan awal mungkin sudah disarankan kepada anda kerana latar belakang anda, tetapi hasilnya dapat membantu mengasah strategi pencegahan lebih jauh.
Liputan
Mendapatkan ujian saringan barah usus mungkin mahal, bergantung kepada perlindungan insurans anda. Walaupun kolonoskopi pemeriksaan di luar saku boleh mahal, ujian imunokimia tinja setiap tahun untuk memeriksa darah di dalam tinja biasanya jauh lebih wajar.
Pada akhirnya, pastikan untuk berbincang dengan doktor anda untuk mengetahui apakah insurans anda merangkumi ujian saringan anda atau, jika anda tidak diinsuranskan, bagaimana mendapatkan perlindungan.
Sekiranya anda berisiko tinggi atau tinggi mendapat barah usus besar, ketahui bahawa beberapa syarikat insurans memerlukan bukti (seperti hasil ujian genetik). Ujian sedemikian boleh mahal dan mungkin / mungkin tidak dilindungi di bawah rancangan anda, jika anda mempunyai satu.
Ariel Skelley / Getty Images
Berat
Keradangan kronik di dalam badan boleh menyebabkan kerosakan DNA, yang seterusnya boleh menyebabkan barah.
Walaupun sains yang tepat di sebalik fenomena "memicu barah" ini adalah kompleks dan masih diatasi, mengurangkan keradangan di dalam badan anda melalui tabiat gaya hidup sihat adalah langkah proaktif yang dapat anda ambil untuk mengurangkan risiko barah dan meningkatkan kesihatan anda secara keseluruhan.
Obesiti adalah keadaan yang berkaitan dengan keradangan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, para saintis telah mengenal pasti protein peradangan, yang disebut PAR2, dalam sel-sel lemak perut orang yang berlebihan berat badan dan gemuk. Mereka percaya bahawa diet tinggi lemak / gula tinggi menyebabkan perubahan pada sel-sel sistem imun yang mencetuskan pengeluaran protein. Tindak balas keradangan yang unik ini dapat menyumbang kepada kenaikan berat badan dengan merangsang pengeluaran asid lemak tertentu yang terdapat dalam lemak perut.
Berkenaan dengan barah usus, bukan sahaja kegemukan dan kelebihan berat badan dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena barah usus besar tetapi juga peningkatan lemak perut (garis pinggang yang lebih besar). Oleh itu, mengekalkan berat badan yang sihat dan mengelakkan kenaikan berat badan, terutama di pinggang anda, dapat membantu menurunkan risiko anda.
Diet
Diet boleh memainkan peranan penting dalam risiko barah usus besar anda, untuk lebih baik atau lebih buruk, baik kerana kemampuannya mempengaruhi jumlah keradangan di dalam badan anda dan sebaliknya. Walaupun anda tidak dapat mengubah usia atau sejarah perubatan keluarga anda, anda boleh membuat keputusan bijak mengenai apa yang ada di pinggan anda.
Perhatikan Lemak yang Anda Makan
Makan lemak sihat seperti minyak kacang, minyak rami, minyak ikan, minyak zaitun, dan minyak canola juga dapat mengurangkan keradangan. Selain itu, pastikan untuk membatasi pengambilan daging merah, yang mengandungi jumlah lemak tepu yang tinggi. Anda juga boleh mempertimbangkan untuk mengurangkan atau mengurangkan penggunaan produk tenusu penuh lemak seperti mentega, krim, ais krim, dan keju.
Selain itu, bersihkan makanan dari makanan yang diproses yang dibuat dengan lemak trans atau minyak terhidrogenasi atau hidrogenasi sebahagian. Pengambilan minyak sayuran yang berlebihan yang terdapat di kebanyakan makanan ringan juga boleh menyebabkan keradangan, walaupun lemak tidak terhidrogenasi.
Masak Daging Anda dengan betul
Apabila anda memasak daging pada suhu tinggi (kira-kira membakar, memanggang, dan menggoreng), hidrokarbon aromatik polisiklik (PAH) dan amina heterosiklik (HCA) dilepaskan ke dalam makanan. Kedua-dua sebatian ini telah mengenal karsinogen dan telah dikaitkan dengan peningkatan kejadian barah usus besar dan rektum. PAH juga boleh didapati dalam makanan yang disembuhkan atau merokok, seperti ham atau daging.
Anda tidak perlu membuang panggangan halaman belakang anda, tetapi mungkin lebih sihat untuk memasak makanan perlahan pada suhu yang lebih rendah, rebus, atau perlahan-lahan memanggang protein haiwan.
Sekiranya anda memutuskan untuk memanggang daging anda, pastikan anda menggunakan penjepit untuk membalikkan daging daripada garpu. Menusuk daging menyebabkan lemak dan jus menetes ke arang. Ini, seterusnya, menyebabkan pembentukan karsinogen yang melapisi daging ketika asap naik dari panggangan.
Tambahkan Serat ke dalam Makanan Anda
Penyelidikan yang baru muncul menunjukkan bahawa serat, terutama dari biji-bijian, dapat membantu menurunkan risiko barah usus besar.
Mulakan dengan menambahkan serat ke makanan anda terlebih dahulu pada waktu pagi. Cuba tepung oat dengan beri segar atau beku, kacang, dan taburan biji rami. Atau, cubalah bijirin sarapan berserat tinggi dengan sekurang-kurangnya 6 gram atau lebih serat setiap hidangan.
Pada sebelah petang, kudapan pada buah segar atau kering atau gaul pada sayuran dengan hummus dan bukannya kerepek atau biskut. Dan, akhirnya, akhiri hari ini dengan menambahkan hidangan sayur-sayuran tambahan untuk makan malam dan memastikan bahawa roti anda adalah 100 peratus bijirin penuh.
Makan Urusan Sebenar
Anda boleh menjumpai hampir setiap mikronutrien (mineral mineral, vitamin) yang terdapat dalam bentuk pil pada masa ini. Namun, bukan hanya mikronutrien dalam makanan sihat yang penting. Ini adalah sinergi nutrien, fitokimia, dan antioksidan, pada dasarnya, makanan secara keseluruhan, yang membantu melawan sel barah.
Cara paling selamat dan paling ekonomik untuk mendapatkan semua antioksidan, fitokimia, dan nutrien anda adalah dengan memakan keseluruhan makanan semula jadi, berasaskan tumbuhan, sebahagian besarnya tidak berubah dari saat penuaian. Basuh sayur-sayuran dan buah-buahan sehingga bersih, dan nikmati kulit yang boleh dimakan juga (di sinilah serat disimpan).
Cara hidup
Mungkin tidak mengejutkan apabila melihat strategi ini dalam senarai. Gunakan hubungan mereka dengan risiko barah usus besar sebagai bahan bakar untuk perubahan gaya hidup, jika diperlukan.
Bersenam secara berkala
Aktiviti fizikal yang teratur dapat mengurangkan keradangan, menurut kajian tahun 2017 dari University of California San Diego School of Medicine. Yang diperlukan hanyalah 20 minit latihan empat hingga lima kali seminggu, dan apa-apa bentuk aktiviti sederhana hingga intens akan dilakukan (contohnya, berjalan pantas, berlari, berenang, atau berbasikal).
Walaupun begitu, senaman yang kuat dapat menurunkan risiko anda terkena barah usus besar berbanding dengan senaman sederhana. Oleh itu, jika anda sudah kerap bersenam, pertimbangkan untuk meningkatkan intensiti dan / atau kekerapan sesi anda (di bawah bimbingan doktor peribadi anda).
Berhenti Merokok, Kurangkan Alkohol
Penyelidikan menunjukkan bahawa berhenti merokok dan mengehadkan pengambilan alkohol dapat menurunkan risiko anda terkena barah usus besar.
Merokok boleh menguras vitamin C tubuh anda, yang merupakan antioksidan yang kuat. Antioksidan membantu mengurangkan risiko barah kolon anda dengan menyapu radikal bebas (pencemaran, sisa selular) di dalam badan anda.
Begitu juga, penggunaan alkohol berat dapat mengurangkan jumlah folat (salah satu vitamin B) yang anda serap dari makanan sihat. Kekurangan folat dikaitkan dengan peningkatan barah usus besar.
Ubat Semula jadi
Beberapa ubat semula jadi atau terapi alternatif didapati memainkan peranan penting dalam pencegahan barah usus besar. Walau bagaimanapun, penyelidikan awal menunjukkan bahawa bahan berikut dapat membantu mengurangkan risiko barah usus besar hingga tahap tertentu.
Vitamin D
Tahap darah tinggi vitamin D mungkin dikaitkan dengan risiko kanser kolon yang lebih rendah, menurut kajian pada tahun 2010. Menganalisis data mengenai 1,248 orang dengan barah kolorektal dan bilangan individu yang sama sihat, para penyelidik menentukan bahawa mereka yang mempunyai tahap tertinggi vitamin D mempunyai 40 peratus risiko terkena barah usus besar berbanding dengan yang mempunyai tahap terendah.
Folat
Memastikan anda mengambil cukup folat (vitamin B yang terdapat dalam makanan seperti bayam, asparagus, dan bijirin yang diperkaya) dapat menurunkan risiko anda terkena barah usus. Pengambilan folat harian yang disyorkan adalah 400 mcg untuk kebanyakan orang dewasa. Wanita hamil harus mengambil 600 mcg setiap hari sementara wanita yang menyusu harus mengonsumsi 500 mcg setiap hari.
Quercetin
Dalam ujian makmal mengenai kultur sel, saintis telah menunjukkan bahawa quercetin dapat membantu menghentikan pertumbuhan barah usus besar. Lebih-lebih lagi, kajian berdasarkan populasi pada tahun 2010 terhadap 672 orang mendapati bahawa pengambilan makanan quercetin mungkin berkaitan dengan risiko kanser kolon yang berkurang.
Antioksidan yang tersedia dalam bentuk suplemen, quercetin secara semula jadi terdapat dalam makanan seperti epal, bawang, dan buah beri.
Teh
Teh putih boleh membantu menghalang pertumbuhan kripto yang menyimpang (pendahulu kepada kanser usus besar). Teh hijau juga didapati dapat melawan barah usus besar dalam kajian berasaskan haiwan dan tabung uji. Walau bagaimanapun, data saintifik yang ada tidak mencukupi untuk menyimpulkan bahawa sebarang jenis teh dapat mencegah barah usus pada manusia.
Ubat Pencegahan
Ramai orang tertanya-tanya jika mengambil ubat tertentu dapat mengurangkan risiko mereka terkena barah usus besar. Sebagai contoh, sejumlah kajian menunjukkan bahawa orang yang kerap menggunakan aspirin dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) lain mempunyai risiko terkena barah usus besar. Yang benar adalah, juri masih belum keluar.
Oleh kerana NSAID boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius (termasuk pendarahan dari kerengsaan perut), penting untuk berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil ubat ini secara berkala. Sebenarnya, American Cancer Society menyatakan bahawa "kebanyakan pakar tidak mengesyorkan mengambil NSAID hanya untuk menurunkan risiko kanser kolorektal jika anda adalah seseorang yang berisiko rata-rata."
Walaupun beberapa kajian menunjukkan bahawa statin — ubat yang biasanya digunakan untuk merawat kadar kolesterol LDL yang tinggi, seperti Lipitor (atorvastatin) dan Crestor (rosuvastatin) —mungkin mengurangkan risiko terkena barah usus besar, yang lain tidak menyokong idea ini.
