Synovitis Aktif berbanding Sinovitis Subklinikal

Synovitis adalah keradangan sinovium, yang merupakan lapisan sendi. Gejala yang berkaitan dengan sinovitis termasuk sakit sendi, bengkak sendi, kemerahan, dan kehangatan.

Sekiranya tidak ada penyakit radang, sinovitis biasanya disebabkan oleh penggunaan sendi yang berlebihan. Sinovitis juga merupakan ciri pelbagai jenis arthritis radang.Dengan radang sendi radang, tanda-tanda sinovitis biasanya dapat dikesan semasa pemeriksaan fizikal.

Sinovitis subklinikal

Sinovitis subklinikal adalah keradangan pada lapisan sendi yang tidak dapat dikesan dengan pemeriksaan fizikal. Sinovitis subklinikal dapat dikenal pasti menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI) atau ultrasound. Keadaan ini tidak dianggap penting sebagai diagnosis utama, tetapi mengenal pasti ia dapat membantu dalam membezakan osteoartritis / fibromyalgia dari radang sendi dan dengan menilai aktiviti penyakit.

Menurut pakar rheumatologi Scott J. Zashin, MD, "Dalam pengalaman saya sebagai pakar rheumatologi, pesakit dengan sinovitis subklinikal dan ukuran keradangan normal dalam darah, seperti kadar pemendapan eritrosit normal atau protein C-reaktif (CRP), tidak mungkin mengalami kerosakan sendi yang jelas pada sinar-X asas, walaupun saya tidak mengetahui ada kajian yang diterbitkan mengenai perkara ini. "

Walaupun MRI dianggap kaedah pencitraan terbaik untuk menilai tisu lembut, ia mahal dan memakan masa. Ultrasound muskuloskeletal mendapat sokongan dan telah diakui sebagai lebih murah dan sama efektifnya dengan MRI untuk mengesan sinovitis.

Sinovitis Aktif

Pada masa gejala sinovitis dapat dilihat atau diperhatikan semasa pemeriksaan fizikal, keradangan aktif sudah terjadi pada sendi yang terjejas.

Sinovitis aktif boleh menyebabkan kerosakan sendi kekal. Itulah yang menjadi perhatian apabila sinovitis dikesan - dan mengapa diagnosis dini dan rawatan artritis ditekankan.

Synovitis boleh merosakkan sendi dan struktur sekitarnya, seperti tendon. Sendi yang rosak teruk boleh cacat atau strukturnya boleh menyatu bersama, merosakkan pergerakan dan fungsi normal.

Sinovitis simptomatik

Synovitis dan Rheumatoid Arthritis

Pada awal arthritis rheumatoid simptomatik, anda mungkin tidak mengalami peningkatan sel darah putih atau edema tisu. Tetapi biopsi sering menunjukkan penampilan sel yang menjadi ciri khas penyakit ini.

Orang yang menderita rheumatoid arthritis awal mungkin benar-benar mengalami proses penyakit yang berterusan sebelum timbulnya gejala.Autoantibodi (antibodi terhadap tisu badan) dianggap dihasilkan pada orang dengan rheumatoid arthritis bertahun-tahun sebelum gejala klinikal muncul. Ini menunjukkan fasa pra-klinikal yang mungkin berlaku sebelum gejala sinovitis berkembang.

Sinovitis dan Monoarthritis

Setelah sinovitis dikenal pasti, penyebab keradangan sendi perlu ditentukan. Kehadiran sinovitis membatasi diagnosis pembezaan kepada jenis radang sendi, arthritis berjangkit, dan penyakit reumatik sistemik.

Pada peringkat awalnya, rheumatoid arthritis boleh bermula sebagai monoarthritis (gejala artritis yang mempengaruhi satu sendi). Sekiranya anda menghidap monoartritis, pemeriksaan fizikal anda akan membuktikan adanya atau tidak adanya efusi sendi atau sinovitis.

Ketika berlanjutan, rheumatoid arthritis biasanya menjadi poliartritis simetri, yang bermaksud bahawa banyak sendi terlibat kira-kira sama pada kedua sisi badan.

Merawat Sinovitis Simptomatik

Dengan diagnosis yang tepat, rawatan yang sesuai dapat dimulakan. Pada artritis reumatoid, ubat anti-reumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) dan ubat biologi biasanya digunakan untuk mengendalikan sinovitis, untuk mencegah kerosakan sendi, dan untuk memperlambat perkembangan penyakit.

DMARD biasanya diresepkan dengan segera, tetapi lambat bertindak. Oleh itu, rawatan dengan anti-radang bukan steroid (NSAID) atau steroid dosis rendah dapat membantu mengurangkan keradangan.