Alahan Inhibitor Pam Proton

Reaksi alergi terhadap perencat pam proton (PPI) tidak biasa, tetapi ada kemungkinan anda mengalami alergi terhadap satu atau lebih PPI. Reaksi yang dilaporkan merangkumi urtikaria, asma, dan, jarang sekali, anafilaksis.

Ubat ini biasanya digunakan untuk rawatan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) dan penyakit ulser peptik, serta bersama dengan antibiotik untuk rawatan jangkitan perut tertentu. Mereka umumnya sangat selamat, dengan sedikit kesan sampingan.

PPI merangkumi:

• Prilosec (omeprazole)
• Nexium (esomeprazole)
• Protonix (pantoprazole)
• Aciphex (rabeprazole)
• Prevacid (lansoprazole)

Omeprazole, lansoprazole, dan esomeprazole boleh didapati secara bebas (OTC), tanpa preskripsi, dan pantoprazole dan rabeprazole hanya tersedia dengan preskripsi.

Diagnosis

Selalunya sukar untuk mengenalpasti PPI sebagai penyebab reaksi alergi kerana ubat-ubatan lain yang berpotensi menyebabkan alergi, termasuk anti-radang bukan steroid (NSAID) dan antibiotik seperti penisilin, sering diberikan bersama dengan PPI. Tidak ada ujian darah atau kulit yang diluluskan oleh FDA untuk membantu mengesahkan atau menentukan diagnosis alergi PPI.

Beberapa kajian kecil telah dilakukan pada orang yang mengalami reaksi alahan akibat mengambil PPI.

Ujian kulit eksperimental, termasuk kaedah tusukan dan intradermal, telah dilakukan dengan menggunakan PPI. Satu kajian kecil merangkumi sembilan peserta yang mempunyai sejarah pasti reaksi segera akibat PPI. Ujian kulit eksperimental nampaknya membantu dalam mengenal pasti penyebab reaksi alergi mereka, terutamanya ketika PPI adalah penyebabnya. Cabaran oral menggunakan PPI pelakunya mengakibatkan simptom reaksi alergi ketika ujian kulit positif, dan terdapat korelasi lebih dari 90% antara ujian kulit dan cabaran oral.

Reaktiviti Lintas Antara Inhibitor Pam Proton

PPI berfungsi dengan menyekat pam asid di perut, yang mengurangkan pengeluaran asid. Kerana berkesan dalam merawat pelbagai keadaan gastrousus, doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk menetapkan PPI yang berbeza untuk anda daripada yang menyebabkan reaksi alergi anda.

Lima PPI berbeza tidak mempunyai struktur kimia yang sama, yang menunjukkan bahawa jika seseorang alah kepada satu PPI, satu atau lebih PPI lain mungkin boleh diterima.

Kajian yang dilakukan terhadap kereaktifan silang perencat pam proton mendapati bahawa:

• Orang yang alah kepada omeprazole mungkin alah kepada pantoprazole
• Orang yang alergi terhadap lansoprazole mungkin alah kepada rabeprazole.
• Orang yang alah kepada omeprazole atau pantoprazole sering dapat mengambil lansoprazole atau rabeprazole
• Orang yang alergi terhadap lansoprazole atau rabeprazole sering dapat mengambil omeprazole atau pantoprazole.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai reaksi alergi, doktor anda mungkin mengesahkan bahawa anda tidak alah kepada PPI yang berbeza sebelum menetapkan yang lain untuk anda - terutamanya jika anda mempunyai reaksi yang teruk.

Setelah anda mengalami reaksi alergi akibat mengambil PPI tertentu, ahli alahan anda mungkin melakukan ujian kulit menggunakan PPI yang dimaksudkan. Sekiranya ujian kulit untuk PPI pelakunya positif, maka ujian kulit ke PPI yang tidak bertindak balas silang mungkin dilakukan dalam usaha mencari PPI yang dapat anda toleransi. Bergantung pada reaksi alergi anda yang terdahulu, cabaran oral yang diawasi secara perubatan mungkin dilakukan untuk menentukan PPI mana, jika ada, anda boleh bertoleransi dengan selamat di masa hadapan.