Gangguan keperibadian split adalah istilah yang tidak digunakan dalam bidang psikiatri. Istilah yang betul adalah gangguan identiti disosiatif (JPS). JPS - serta jenis gangguan disosiatif lain - melibatkan gejala yang sering mengganggu pelbagai bidang fungsi mental seseorang.
Iuliia Isaieva / Getty Images
Apa itu Dissociative Identity Disorder (DID)?
Gangguan identiti disosiatif (JPS) adalah keadaan yang ditandai dengan adanya dua atau lebih keadaan keperibadian yang berbeza dalam satu individu. Setiap negeri ini mungkin mempunyai nama dan ciri yang unik, termasuk perbezaan suara, jantina, dan tingkah laku.
Keadaan kesihatan mental ini, yang biasa disebut gangguan keperibadian berganda, adalah salah satu gangguan disosiatif yang disenaraikan dalam "Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental" (DSM-5).
Menggunakan Istilah yang Betul
Gangguan keperibadian berpecah bukanlah istilah yang digunakan dalam bidang psikiatri. Gangguan identiti disosiatif (JPS) adalah istilah yang betul.
Gejala
Gejala utama DID adalah mengalami dua atau lebih identiti atau keadaan keperibadian yang berbeza, kadang-kadang dikenali sebagai perubahan. Peralihan identiti berlaku secara tidak sengaja dan sering digambarkan sebagai tidak diingini, menyebabkan kesusahan atau kemerosotan yang teruk pada seseorang yang menghidap JPS.
Gejala lain mungkin termasuk:
- Perasaan terputus atau terlepas
- Mengalami perasaan berada di luar badan seseorang
- Ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa baru-baru ini
- Ketidakupayaan untuk mengingat kembali kenangan masa kecil dan sejarah peribadi
- Pemikiran untuk mencederakan diri sendiri atau ideasi bunuh diri
Diagnosis
Seperti gangguan mental yang lain, diagnosis DID paling sering dibuat dengan menggunakan kriteria yang ditentukan oleh edisi terbaru DSM.
Sejarah mendalam diambil untuk menilai gejala orang tersebut, dan gejalanya dibandingkan dengan kriteria yang harus ada untuk membenarkan diagnosis spesifik JPS. Kriteria ini merangkumi:
- Gangguan identiti yang melibatkan dua atau lebih keadaan keperibadian yang berbeza. Tanda dan gejala gangguan tersebut dapat diperhatikan oleh orang lain atau mereka mungkin dilaporkan oleh orang yang mengalami gejala tersebut.
- Mempunyai jurang ingatan yang melibatkan maklumat peribadi, peristiwa sehari-hari, dan / atau peristiwa trauma masa lalu; jurang ini mesti berterusan.
- Mengalami kesusahan yang ketara atau masalah yang berfungsi - di tempat kerja, secara sosial, atau di daerah lain - sebagai akibat dari gejala, seperti kehilangan ingatan.
- Gejala tidak boleh menjadi sebahagian daripada amalan budaya, rohani, atau keagamaan yang melibatkan keadaan kesedaran yang berubah.
- Gejalanya bukan disebabkan oleh bahan atau keadaan perubatan lain
Kesalahan diagnosis
Gejala JPS mungkin disalahtafsirkan sebagai khayalan atau halusinasi dan disalah anggap sebagai gangguan psikotik seperti skizofrenia.
Punca
Walaupun mempunyai sejarah mengalami trauma tidak diperlukan sebagai sebahagian daripada kriteria DSM-5 untuk didiagnosis dengan JPS, trauma hampir selalu dikaitkan dengan gangguan tersebut.
Sebenarnya, beberapa kajian melaporkan kira-kira 90% kes JPS melibatkan beberapa riwayat trauma. Trauma boleh merangkumi:
- Penderaan seksual, fizikal, atau seksual yang teruk
- Bencana alam (seperti puting beliung atau gempa bumi)
- Perang
- Kehilangan awal yang besar (seperti kehilangan ibu bapa di awal usia)
- Pengasingan yang lama, awal kehidupan (seperti pengasingan sosial yang berlaku semasa penyakit jangka panjang)
Selalunya, JPS adalah akibat penderaan kanak-kanak yang teruk.
Rawatan
Walaupun tidak ada jenis obat khusus untuk mengobati JPS, ubat dapat digunakan untuk mengurus suasana hati, kegelisahan, dan gejala lain. Rawatan utama untuk JPS melibatkan pendekatan psikoterapi yang berbeza. Sebenarnya, beberapa kaedah telah terbukti berkesan, termasuk:
- Psikoterapi: Bertujuan untuk membantu orang dengan JPS memproses emosi dan mengawal gejala mereka. Matlamat untuk psikoterapi adalah penyatuan keadaan keperibadian yang terpisah menjadi rasa diri yang lebih padu.
- Terapi Tingkah Laku: Dua kaedah rawatan tingkah laku yang didapati berjaya bagi penderita JPS adalah terapi tingkah laku kognitif (CBT), dan terapi tingkah laku dialektik (DBT). Jenis tingkah laku tingkah laku ini menumpukan pada pemikiran dan tingkah laku seseorang dan menguruskan kesan yang menyedihkan dan luar biasa.
- Hipnosis: Daripada digunakan untuk menggali kenangan yang ditindas (kerana hipnosis terkenal secara historis), pada orang yang menghidap JPS, ia mungkin digunakan untuk membantu menguruskan gejala (seperti kilas balik PTSD).
Faktor-faktor risiko
Kerana kadar bunuh diri yang tinggi pada orang dengan JPS, sebahagian dari rancangan rawatan yang berkesan adalah memerhatikan tanda-tanda dan gejala peningkatan risiko bunuh diri. Lebih daripada 70% mereka yang mempunyai diagnosis JPS, yang mengambil bahagian dalam rawatan pesakit luar, telah cuba membunuh diri.
Mencari pertolongan
Sekiranya anda mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-8255 untuk mendapatkan sokongan dan bantuan daripada kaunselor terlatih. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi berada dalam bahaya, hubungi 911.
Untuk lebih banyak sumber kesihatan mental, lihat Pangkalan Data Talian Bantuan Nasional kami.
Mengatasi
Terdapat banyak strategi mengatasi bukan perubatan yang dilaporkan membantu orang yang menghidap JPS. Ini termasuk:
- Berusahalah untuk mengatasi menyalahkan diri sendiri: Perlu diingat bahawa apa-apa trauma yang berlaku pada masa lalu bukan salah anda dan bahawa mempunyai sebarang jenis diagnosis kesihatan mental bukanlah hasil dari sesuatu yang anda patut lakukan kerana mengalami keadaan tersebut. Kumpulan psikoterapi dan sokongan dapat membantu dengan perasaan menyalahkan diri sendiri yang tidak wajar.
- Lakukan penyelidikan anda: Mendidik diri anda mengenai gangguan anda membantu memperkuatkan anda untuk terlibat dalam keputusan rawatan seperti sama ada mencuba hipnosis, jika anda mendapat lebih banyak manfaat daripada terapi kumpulan atau individu - atau kedua-duanya - dan banyak lagi.
- Pelajari teknik menenangkan diri: Ini akan membantu menguruskan pemikiran dan gejala lain yang mengganggu anda sendiri. Manfaatkan banyak jenis terapi (seperti DBT dan CBT) yang mengajar alat praktikal dan berkesan ini untuk membantu memperbaiki gejala.
- Buat persekitaran luar yang tenang: Berusahalah untuk menguraikan rumah, pejabat, atau kawasan lain sambil mempraktikkan alat untuk memperbaiki hubungan interpersonal dengan rakan, rakan sekerja, dan ahli keluarga.
- Rancang ke depan dan tetap teratur: Dengan keadaan seperti JPS, sangat mustahak untuk mengikuti perkara seperti ketika anda mengambil ubat dan merancang untuk amnesia yang tidak dijangka.
- Membentuk rangkaian sokongan: Mempunyai rangkaian sokongan yang baik sangat penting untuk mengatasi penyakit mental seperti JPS; lebih baik jika anda mempunyai pelbagai orang dalam rangkaian anda yang merasa selesa untuk berkongsi perasaan anda, seperti ahli keluarga, rakan karib, dan penyedia penjagaan kesihatan.
Mencari Sokongan
Sekiranya anda adalah ahli keluarga orang yang mempunyai JPS dan anda tidak mempunyai kumpulan sokongan, anda boleh menghubungi National Alliance on Mental Illness (NAMI) di halaman kumpulan Keluarga NAMI dan masukkan poskod anda, untuk mencari kumpulan sokongan bersemuka di kawasan tempatan anda.