Walaupun secara kiasan, kebanyakan orang melihat dunia dalam kecerunan kelabu, banyak orang dengan gangguan keperibadian sempadan (BPD) melihat orang, peristiwa, dan situasi sebagai hitam dan putih. Dikotomi semua-atau-apa-apa ini disebut sebagai pemisahan dan merupakan salah satu ciri atau gejala gangguan keperibadian sempadan.
BPD adalah gangguan keperibadian di mana orang mengalami ketidakstabilan corak yang berterusan dalam mood, citra diri, hubungan, dan tingkah laku.
Orang dengan BPD sering berjuang untuk mempunyai hubungan yang sihat dengan orang lain. Perpisahan adalah penyebab kesukaran dalam hubungan mereka dan mekanisme pelindung diri atau pertahanan untuk berusaha mencegah diri daripada terluka secara emosional dalam hubungan mereka.
Nasib baik, ada cara orang dengan BPD dapat belajar menguruskan pemikiran dan tingkah laku mereka yang berpisah, dan cara orang yang mereka sayangi dapat menolong mereka mengatasi.
jeremyiswild / Getty Images
Apakah Pemisahan BPD?
Jejak fiksi biasa syaitan dan malaikat di bahu seseorang adalah metafora yang baik untuk bagaimana kebanyakan orang mendekati orang dan pengalaman dalam hidup mereka. Mereka melihat yang baik, mereka melihat yang buruk, dan mereka membentuk penilaian yang baik - biasanya cukup tepat - penilaian.
Bagi orang dengan BPD yang mengalami perpecahan, hanya malaikat atau syaitan yang dapat muncul pada waktu tertentu, tidak pernah bersama. Dengan kata lain, orang yang mengalami perpecahan berfikir dari segi baik dan buruk, semuanya atau tidak, dan selalu atau tidak pernah. Tidak ada di antara.
Melihat sesuatu atau orang sebagai "semua baik" disebut idealisasi sementara melihat sesuatu atau orang sebagai "semua buruk" disebut penurunan nilai.
Orang yang tidak mempunyai BPD dapat mengalami perasaan yang melampau, perubahan mood, dan bahkan perpecahan, tetapi perpecahan yang berkaitan dengan BPD disertai oleh gejala BPD yang lain. Diagnosis BPD tidak akan dibuat kerana adanya perpecahan sahaja.
Simptom atau Diagnosis?
Perpecahan adalah gejala penyakit mental yang biasa seperti BPD, dan strategi mengatasi orang yang mengalami kesukaran untuk memahami dunia di sekitarnya. Ini bukan suatu keadaan dari dirinya sendiri atau jenis BPD.
Tanda-tanda perpecahan
Orang-orang dengan pemisahan BPD memandang orang dalam hidup mereka sebagai orang yang sempurna, atau buruk tanpa harapan penebusan.
Bagi sesetengah orang, label yang dilantik ini tetap statik, dan bagi yang lain, pandangan mereka tentang seseorang dapat beralih dari yang baik ke yang buruk dan bahkan kembali lagi, sering tiba-tiba.
Perkara yang sama berlaku untuk situasi. Seseorang yang mengalami masalah pemisahan BPD percaya bahawa peristiwa hidup akan selalu berjalan dengan betul atau selalu salah.
Orang yang mengalami pemisahan BPD juga melihat diri mereka melalui penapis binari ini. Sekiranya mereka melakukan satu kesilapan, seperti kelas rendah dalam ujian atau mengambil giliran yang salah, mereka mungkin mengatakan kepada diri mereka sendiri bahawa mereka bodoh, kegagalan sepenuhnya, atau tidak pandai apa-apa.
Tanda-tanda perpecahan lain termasuk:
- Membuat penilaian atau penilaian cepat orang tanpa mengenal mereka terlebih dahulu
- Mengkhususkan orang-orang tertentu dari mana orang dengan BPD sangat memerlukan perhatian dan pandangan yang berlebihan sebagai istimewa, kuat, dan bebas dari kekurangan
- Mencari jaminan yang kerap dari orang-orang ideal yang mereka masih sayangi, sayangi, atau berkawan dengan orang-orang dengan BPD
- "Menghukum" orang ketika mereka tidak memberikan apa yang mereka inginkan kepada orang yang menderita BPD, termasuk meletus marah, memberikan perlakuan diam, atau merancang cara untuk "membalas dendam" terhadap seseorang yang mereka anggap tidak dihargai
- Mengharapkan orang lain untuk "memilih sisi" antara orang yang mempunyai BPD dan seseorang yang dinilaikan oleh BPD, kadang-kadang meminta mereka untuk membalas dendam, dan berpotensi menganggap orang itu sebagai tidak dihargai jika mereka enggan berpihak
- Ketakutan yang kuat untuk ditinggalkan
- Corak hubungan romantis, platonis, dan / atau keluarga yang kuat dan tidak stabil, yang dicirikan oleh kedekatan yang sangat tinggi, rasa tidak suka yang melampau, atau turun naik antara
- Suasana dan perubahan mood yang kuat, termasuk episod kemarahan atau kemurungan yang kuat yang berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari
- Kesukaran mempercayai orang dan / atau takut secara tidak rasional terhadap niat orang lain
BD vs BPD
Walaupun terdapat akronim yang serupa dan beberapa gejala yang bertindih, gangguan bipolar dan gangguan keperibadian sempadan adalah dua keadaan yang berbeza. Hati-hati agar tidak mengelirukan mereka.
Panjang Episod
Splitting menggambarkan melihat dunia secara binari. Dalam pengertian ini, pemisahan tidak datang dalam "episod" di mana ia wujud atau tidak wujud sama seperti pandangan seseorang dengan pemisahan BPD memberikan orang dan perkara boleh berubah atau tidak berubah.
Seseorang yang mengalami pemisahan BPD boleh menyimpan label "semua buruk" dan "semua baik" mereka untuk orang dan perkara secara kekal, atau pandangan ini boleh berubah atau berubah-ubah.
Episod kemarahan, kemurungan, dan / atau kegelisahan yang sering berkaitan dengan perpecahan biasanya berlangsung beberapa jam hingga beberapa hari.
Dengan rawatan berdasarkan bukti, seperti jenis psikoterapi tertentu, gejala BPD - termasuk pemisahan - dapat berkurang.
Orang yang mengalami pemisahan BPD melihat semuanya sebagai:
- Semua buruk atau baik
- Selalu berjalan betul atau selalu salah
- Sentiasa penyayang atau tidak pernah mencintai
- Sempurna atau jahat
- Idealisasi atau penurunan nilai
Orang dengan pemisahan BPD boleh mengatakan perkara seperti:
- "Saya benci kamu" atau perkara-perkara menyakitkan lain yang biasanya tidak mereka maksudkan dan mungkin akan memalukan kemudian.
- "Saya tidak pernah melakukan apa-apa yang betul" dan pernyataan menghina lain atau tidak sama sekali, sering kali disebabkan oleh kesilapan.
- "Saya sangat mencintainya" dan pernyataan kasih sayang besar lain yang mungkin kelihatan ekstrem atau tidak seimbang dengan hubungan, atau bertukar secara tiba-tiba menjadi "Saya membencinya". Ini boleh berpusing berulang-alik.
Pencetus
Pencetus gejala BPD - termasuk pemisahan - sukar untuk diramalkan dan berbeza untuk setiap orang.
Episod BPD dapat disebabkan oleh peristiwa kehidupan yang kelihatan tidak berbahaya seperti orang yang disayangi untuk pergi bekerja.
Perpecahan secara meluas dipercayai sebagai mekanisme pertahanan diri terhadap perasaan sakit hati, penolakan, atau pengabaian. Orang dengan BPD sering takut mereka akan ditinggalkan oleh orang yang mereka cintai dan kagumi, dan kurang tekanan emosi untuk menolak seseorang sebelum orang itu menolaknya.
Menganggap seseorang atau sesuatu itu baik atau buruk dapat menjadikannya lebih mudah untuk menguruskan emosi yang kompleks, keterlaluan, dan membingungkan.
Kesan Pemisahan BPD
Hubungan
Perpisahan boleh menyebabkan penderitaan kepada semua orang dalam hubungan, termasuk orang yang menderita BPD. Seseorang dengan pemisahan yang berkaitan dengan BPD dapat beralih antara perasaan cinta yang kuat dan perasaan benci.
Pemisahan yang berkaitan dengan BPD boleh menyebabkan masalah dengan hubungan dengan:
- Menjadikan seseorang dengan BPD terdedah kepada bahaya apabila mereka tidak dapat melihat risiko atau tanda-tanda amaran bahaya pada seseorang yang mereka percayai tidak sempurna
- Membentuk ketergantungan antara orang dengan BPD dan orang yang mereka anggap sempurna
- Menghabiskan kedua-dua pihak dari keperluan yang hampir berterusan untuk jaminan dari orang yang "sempurna" kepada orang yang mempunyai BPD
- Seseorang yang "sempurna" yang nyata atau dirasakan oleh orang yang "sempurna" menyebabkan orang dengan BPD merasa kecewa, tidak disayangi, atau ditinggalkan, sering menyebabkan orang yang "sempurna" dilihat sebagai "jahat" atau "buruk"
- Permulaan episod kemarahan terhadap diri mereka sendiri dan / atau orang lain, kemurungan, atau menarik diri, berikutan sedikit atau nyata
- Menciptakan perasaan sakit hati dan kekecewaan pada orang lain kerana tingkah laku orang itu dengan BPD
Diri
BPD yang tidak dirawat, termasuk pemisahan, dapat menyebabkan:
- Citra diri yang terpesong atau buruk
- Tingkah laku yang memudaratkan diri
- Fikiran atau cubaan bunuh diri
- Perasaan kekosongan yang kronik
- Pengambilan keputusan dan tingkah laku yang tidak sihat, impulsif, atau berbahaya
BPD dan Risiko Bunuh Diri
BPD sangat berkaitan dengan pemikiran bunuh diri dan tindakan yang berkaitan dengan bunuh diri. Sekiranya anda mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-8255 untuk mendapatkan sokongan dan bantuan daripada kaunselor terlatih. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi berada dalam bahaya, hubungi 911.
Untuk lebih banyak sumber kesihatan mental, lihat Pangkalan Data Talian Bantuan Nasional kami.
Kesukaran dalam Rawatan
Kajian menunjukkan bahawa profesional kesihatan mental mungkin mempunyai kecenderungan untuk menahan persepsi negatif terhadap orang dengan BPD.
Bias ini diyakini sebagai akibat dari kesulitan-kesulitan di sekitar hubungan interpersonal yang dialami oleh orang-orang dengan BPD, dan reaksi "manusia" yang tidak disengajakan terhadap kesulitan ini dari para profesional.
Seseorang dengan pemisahan BPD mungkin menghadapi masalah untuk menjalin dan memelihara hubungan yang amanah dengan ahli terapi atau penyedia penjagaan kesihatan, yang mereka anggap sempurna atau jahat.
Mengatasi
BPD harus dinilai dan dirawat oleh profesional kesihatan mental, tetapi ada cara seseorang dengan pemisahan yang berkaitan dengan BPD dapat membantu memaksimumkan kesan rawatan, dan mengatasi gejala dengan lebih baik.
- Cari dan kenali dorongan untuk mencederakan atau membuang orang yang dinilai rendah. Kaji dan namakan emosi yang dirasakan ketika dorongan ini berlaku.
- Semasa mengalami dorongan untuk meminta pengesahan dari orang lain, periksa bagaimana perasaan badan anda dan emosi mana yang anda alami. Kelewatan menghubungi mereka semasa anda memproses perasaan anda, kemudian pertimbangkan semula jika anda masih memerlukan jaminan mereka.
- Buat dan dengarkan rakaman perkara yang anda anggap menarik untuk didengar. Pergi ke sana bukannya meminta pengesahan dari orang lain.
- Dengarkan lagu-lagu yang marah, berteriak ke bantal, menari, melakukan latihan fizikal, atau cara lain yang tidak berbahaya untuk melepaskan perasaan marah dan bukannya menyakiti orang lain.
- Tuliskan perasaan dan fikiran anda melalui penulisan jurnal atau kreatif.
- Cari aktiviti deria yang sihat seperti mandi air panas atau sejuk ketika anda merasa terharu.
- Berlatih penaakulan "dan", seperti mengingatkan diri anda bahawa orang boleh tidak bersetuju dengan anda dan masih menyayangi anda.
- Sertailah kumpulan sokongan untuk penghidap BPD. Tanyakan sumber penyedia perkhidmatan kesihatan anda atau cari kumpulan melalui National Alliance on Mental Illness (NAMI).
Rawatan untuk Membelah
Tidak ada rawatan yang disasarkan secara khusus pada pemisahan BPD. Splitting dirawat sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan BPD keseluruhan yang biasanya melibatkan psikoterapi dan kadang-kadang termasuk ubat.
Menyayangi, tinggal bersama, atau merawat seseorang dengan BPD dan pemisahan BPD boleh menjadi sangat tertekan. Mengembangkan strategi mengatasi rawatan diri anda sendiri, dan belajar cara untuk menyokong orang yang anda sayangi dengan BPD dapat membantu semua orang menguruskan dengan lebih baik.
- Tawarkan sokongan emosi dan kesabaran kepada orang yang anda sayangi dengan BPD.
- Galakkan orang yang anda sayangi untuk mencari dan tetap menjalani rawatan.
- Bercakap dengan ahli terapi mengenai pengalaman dan perasaan anda sendiri tentang mempunyai orang yang anda sayangi dengan BPD. Ahli terapi anda mestilah orang yang tidak merawat orang yang anda sayangi.
- Didik diri anda dan cari sumber mengenai pemisahan BPD dan BPD.
- Ingatkan diri anda bahawa perpecahan adalah bahagian dari BPD orang yang anda sayangi dan bahawa kata-kata dan tindakan mereka tidak bersifat peribadi, atau sengaja bertujuan untuk menyakiti anda.
- Cuba tetap tenang. Luangkan masa untuk menyejukkan badan sebelum bertindak balas sekiranya perlu.
- Tunjukkan kepada orang yang anda sayangi bahawa anda menjaga mereka, yang dapat meringankan kegelisahan mereka kerana ditinggalkan.
- Tetapkan batasan yang munasabah dan nyatakan akibatnya jika dilanggar, kemudian tegakkannya. Contohnya, bersikeras bahawa anda tidak akan bertolak ansur dengan objek yang dilemparkan, dan akan menghentikan perbualan dan meninggalkan bilik jika ia berlaku.
- Tetapkan batasan yang menghormati autonomi anda sendiri, seperti menjawab permintaan mereka untuk memberi jaminan dengan mengatakan bahawa anda menyayangi mereka, tetapi tidak akan mengatakannya lagi pada hari itu, atau menegaskan bahawa anda membentuk pendapat anda sendiri tentang orang lain dan tidak akan menghentikan hubungan dengan rakan bersama.
- Gunakan pernyataan "ya / dan" seperti "Ya. Saya kesal kerana anda melakukannya, dan saya mencintaimu" atau "Saya akan meneruskan persahabatan saya dengan Jill, dan saya menghormati keputusan anda untuk menamatkan persahabatan itu."
- Hubungi orang lain yang mempunyai orang tersayang dengan BPD untuk berkongsi perasaan dan kekecewaan anda dengan orang lain yang memahami pengalaman anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pemisahan BPD boleh menjadi sangat baik bagi orang yang mengalami perasaan hitam putih dan mereka yang menyukainya.
Syukurlah, dengan rawatan dan usaha berpasukan, gejala BPD - seperti pemisahan - dapat menjadi lebih mudah dikendalikan dan kurang mengganggu.
Sekiranya anda mengalami perpecahan atau gejala BPD yang lain, buat janji temu dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk penilaian dan buat rancangan rawatan jika perlu.
Sekiranya anda mempunyai orang yang dikasihi yang menunjukkan tingkah laku pemisahan atau tanda-tanda BPD lain, dorong mereka untuk bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan mereka.
Dengan pertolongan, dunia dapat kelihatan kecerunan lagi.