Mengapa Kejang Berlaku Selepas Trauma Kepala

RunPhoto / Teksi Jepun / Getty Images

Kira-kira 10% orang yang mengalami trauma kepala cukup parah untuk dimasukkan ke hospital, akhirnya mengalami sawan. Selalunya, jika seseorang berisiko diserang penyakit TBI, ia berlaku dalam beberapa hari atau minggu pertama selepas kemalangan. Walau bagaimanapun, untuk peratusan populasi kecederaan kepala yang lebih kecil, sawan boleh bermula beberapa bulan atau tahun kemudian.

Mengetahui Apa yang Harus Dilakukan Apabila Seseorang Mengalami Kejang

Bergantung pada ketika penyitaan pertama berlaku, mereka dikelaskan secara berbeza:

• Kejang Pasca Trauma Awal: Ini berlaku dalam 7 hari pertama selepas kecederaan otak traumatik. Kira-kira 25% orang yang mengalami kejang pasca trauma awal mengalami kejang lain pada suatu masa nanti
• Kejang Selepas Trauma Lambat: Ini adalah kejang yang berlaku lebih dari seminggu selepas kecederaan otak traumatik. Apa yang menarik dengan kejang pasca-trauma lewat, adalah bahawa sekitar 80% pesakit TBI yang mengalami satu akan mengalami sekurang-kurangnya satu lagi kejang sepanjang hayat.
• Epilepsi: Setiap kali terdapat kejang berulang, orang itu dianggap sebagai epilepsi. Kira-kira separuh daripada individu dengan epilepsi akibat kecederaan otak traumatik terus mengalami sawan sepanjang hayat mereka.

Apa yang Berlaku Semasa Kejang

Kejang berlaku apabila fungsi elektrik otak yang normal tidak seimbang. Ini mungkin berlaku kerana pelbagai sebab selepas trauma kepala dari perkara seperti kecederaan struktur, pembengkakan, atau pendarahan. Apabila isyarat elektrik kehilangan laluan normal, mereka boleh membuat litar pintas. Mungkin juga terdapat lonjakan aktiviti elektrik.

Kejang menyebabkan pelbagai gejala. Beberapa simptom sangat ringan, sukar dikesan hanya dengan pemerhatian. Di hujung spektrum yang berlawanan, aktiviti penyitaan boleh menyebabkan pergerakan badan yang ganas dan tidak terkawal, kehilangan ingatan dan tidak sedarkan diri.

Beberapa tanda kejang termasuk:

• Merenung ke luar angkasa dan tidak bertindak balas terhadap suara atau sentuhan
• Pergerakan mata yang tidak terkawal
• Melecet bibir, mengunyah
• Keletihan tiba-tiba dan berlebihan dengan atau tanpa pening
• Ketidakupayaan untuk bercakap atau memahami orang lain
• Menyentak kepala, kaki lengan, batang tubuh yang tidak terkawal. Gegaran keseluruhan

Selain aktiviti penyitaan, mungkin ada fungsi usus atau pundi kencing yang hilang. Setelah kejang, mungkin perlu beberapa saat untuk "bangun", menyedari bahawa anda mengalami sawan dan menyedari persekitarannya. Untuk sawan yang berlangsung lebih dari 2 minit, mungkin diperlukan beberapa hari untuk pulih sepenuhnya dan anda mungkin mengalami kekeliruan yang meningkat, kesukaran berjalan dan bercakap.

Risiko Peningkatan Faktor Kejang

Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi risiko seseorang mengalami gangguan sawan selepas trauma kepala.

Kecederaan yang menembusi, seperti luka tembakan, mempunyai kemungkinan tertinggi menyebabkan sawan. Dianggarkan antara 60-70% individu dengan kecederaan otak traumatik yang menembus akan mengalami sawan.

Sekiranya dua atau lebih pembedahan otak diperlukan untuk memperbaiki kerosakan atau membuang darah beku dari otak setelah trauma kepala, risiko kejang adalah sekitar 35%.

Sekiranya trauma kepala sepenuhnya berada di dalam tengkorak (tidak ada kecederaan atau pembedahan yang menembusi) risikonya adalah sekitar 20%.

Terdapat faktor lain, beberapa di antaranya anda kendalikan, yang juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena serangan TBI.

Dadah dan alkohol menurunkan ambang kejang tanpa mengira kecederaan otak sebelumnya.

Selepas trauma kepala, ubat dan alkohol meningkatkan kemungkinan mengalami sawan. Ini sangat berbahaya kerana jika anda minum atau mengambil ubat lain, anda mungkin akan muntah semasa kejang dan anda tidak akan dapat mengawal refleks batuk dan batuk anda. Ini boleh menyebabkan kandungan perut masuk ke dalam paru-paru dan boleh membawa maut.

Tidak cukup tidur dan tertekan juga menurunkan ambang kejang. Kadang-kadang kejang berlaku bertahun-tahun setelah kecederaan otak ketika orang itu berada di bawah tekanan dan merasa letih.

Penyakit lain yang tidak berkaitan dengan trauma kepala juga boleh meningkatkan risiko kejang. Mempunyai demam tinggi, serta ketidakseimbangan elektrolit seperti natrium rendah, boleh menyebabkan aktiviti kejang.