Gambaran Keseluruhan Kanser rektum

Kanser rektum adalah sejenis barah yang berkembang di rektum, enam inci terakhir dari usus besar. Seperti organ lain di dalam badan, rektum terdedah kepada banyak penyakit dan keadaan, seperti barah.

Gambaran keseluruhan

Kanser rektum berbeza dengan kanser dubur, yang merujuk kepada barah yang berada di kawasan antara rektum dan bahagian luar badan. Istilah barah kolon dan barah kolorektal sering digunakan secara bergantian, begitu banyak maklumat yang akan anda lihat mengenai barah usus besar juga berkaitan dengan barah rektum.

Tetapi barah rektum berbeza dengan barah yang dijumpai lebih tinggi di usus besar, terutama ketika merawat penyakit dengan pembedahan. Dianggarkan bahawa barah rektum menyebabkan 43.340 kematian pada tahun 2020.

Gejala

Pada peringkat awal, kanser rektum biasanya tidak mempunyai gejala. Ketika penyakit ini berkembang, yang boleh memakan masa bertahun-tahun, gejala kanser rektum termasuk:

• Darah dalam najis: Ini sering berwarna merah terang berbanding darah di dalam najis yang berkaitan dengan barah yang lebih tinggi pada usus besar. Darah disebabkan oleh jenis barah tersebut boleh kelihatan merah tua atau hitam.
• Masalah pencernaan: Sembelit berterusan, cirit-birit, atau perubahan usus lain.
• Najis yang lebih nipis: Najis yang digambarkan sebagai "pensil seperti" atau nipis mungkin berlaku apabila tumor di rektum menghalang sebahagian saluran.
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan: Penurunan berat badan yang tidak disengajakan ditakrifkan sebagai penurunan sekurang-kurangnya 5 peratus berat badan dalam tempoh enam bulan hingga 12 bulan boleh menjadi gejala barah rektum.
• Ketidakselesaan perut: Ini mungkin termasuk rasa sakit, kelembutan, atau kekejangan.
• Keletihan umum: Anda berasa lebih letih daripada biasa, walaupun anda tidur lena.
• Anemia: Apabila barah rektum menyebabkan pendarahan ringan dan kronik, gejala pertama mungkin adalah anemia atau gejala yang berkaitan dengan anemia, seperti pening, keletihan, atau kulit pucat.

Punca dan Faktor Risiko

Para saintis tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan barah rektum, tetapi mereka tahu apa yang meningkatkan risiko seseorang mengembangkannya. Faktor risiko untuk kanser rektum termasuk:

• Umur: Lebih tua dari 50.
• Sejarah keluarga atau peribadi kanser kolon: Perlu diingat, seseorang tidakmemerlukansejarah keluarga kanser kolon yang menghidap barah rektum; ia paling kerap didiagnosis pada mereka yang tidak mempunyai sejarah keluarga. Diperkirakan bahawa 25 peratus kanser kolon mempunyai kaitan genetik.
• Sejarah peribadi beberapa jenis polip kolon (pertumbuhan kecil di usus besar).
• Merokok: Sama ada pada masa ini atau masa lalu.

Pemeriksaan dan Diagnosis

Beberapa kaedah pemeriksaan barah usus sangat berkesan untuk mengesan barah rektum. Ujian saringan kanser kolon dan rektum merangkumi:

• Kolonoskopi: Kolonoskopi membolehkan doktor mendapatkan gambaran mendalam mengenai usus besar dengan kolonoskop, tiub serat optik yang dipasang pada kamera mikroskopik yang memancarkan video langsung ke monitor. Kolonoskop dimasukkan dengan lembut ke dalam dubur dan perlahan-lahan ke dalam usus besar, memberi doktor pandangan penuh mengenai rektum dan usus besar.
• Sigmoidoskopi: Sama seperti kolonoskopi, sigmoidoskopi dilakukan dengan tiub ringan yang fleksibel dengan kamera terpasang, tetapi hanya terhad pada bahagian bawah kolon.
• Ujian darah najis fekal: Ujian darah ghaib fecal (FOBT) dapat mengesan darah di dalam najis anda yang mungkin tidak anda lihat dengan mata kasar atau mengesahkan bahawa sebenarnya darah di dalam najis yang mungkin anda lihat. Anda diberi kit khas untuk mengumpulkan sampel najis. Dua ujian serupa adalah ujian imunokimia tinja (FIT) dan ujian DNA najis (Cologuard).

Bagi orang dewasa yang rata-rata berisiko terkena barah usus besar atau rektum, disarankan untuk mula menjalani pemeriksaan pada usia 45 tahun. Orang dewasa yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit ini mungkin perlu memulakan pemeriksaan pada usia lebih awal atas cadangan doktor.

Ingat, walaupun anda tidak mengalami gejala barah rektum, anda harus selalu mengikuti cadangan pemeriksaan doktor anda. Sekiranya ujian saringan menunjukkan hasil yang mencurigakan, maka dilakukan biopsi usus besar.

Biopsi usus besar boleh dilakukan semasa kolonoskopi atau pembedahan. Semasa biopsi usus besar, sejumlah kecil tisu rektum dikeluarkan dan kemudian dihantar ke makmal patologi untuk memeriksa bukti kanser.

Sekiranya terdapat barah, kajian pencitraan seperti imbasan CT, pencitraan resonans magnetik (MRI), dan ultrasound endoskopi untuk menetapkan tahap klinikal, yang sangat penting untuk menentukan perjalanan rawatan.

Kelenjar getah bening diuji dan mungkin juga dikeluarkan semasa pembedahan. Ujian lebih lanjut mungkin dilakukan untuk melihat sama ada barah telah bermetastasis atau merebak.

Rawatan

Rawatan untuk kanser rektum akan bergantung pada tahap penyakit serta faktor-faktor lain seperti lokasi tumor dan kesihatan umum anda.

Pembedahan

Pada peringkat awal barah rektum, pembedahan mungkin merupakan satu-satunya rawatan yang diperlukan. Terdapat beberapa kaedah pembedahan yang digunakan untuk membuang tisu rektum barah.

Jenis pembedahan yang dipilih bergantung pada kesihatan umum pesakit, tahap kanser rektum, dan lokasi tumor. Bagi mereka yang bukan calon pembedahan yang baik, terapi radiasi mungkin menjadi pilihan, tetapi biasanya tidak begitu berkesan.

Kemoterapi

Kemoterapi digunakan untuk merawat barah rektum apabila tumor telah merebak ke kelenjar getah bening berdekatan dan / atau telah menyerang dinding usus. Organ-organ dalam badan terdiri daripada sel-sel yang membahagi dan membiak kerana badan memerlukannya. Apabila sel-sel ini terus membiak tanpa perlu, hasilnya adalah massa atau pertumbuhan, yang juga disebut tumor.

Ubat-ubatan kemoterapi berfungsi dengan menghilangkan sel-sel yang cepat membiak ini. Kemoterapi untuk kanser rektum boleh diresepkan sebelum atau selepas pembedahan dan juga boleh diberikan bersamaan dengan terapi radiasi.

Terapi radiasi

Pilihan rawatan lain untuk kanser rektum, terapi jenis ini menggunakan jenis pancaran sinaran bertenaga tinggi tertentu untuk mengecilkan tumor dan menghilangkan sel barah. Terapi radiasi berfungsi dengan merosakkan DNA sel barah, yang menyebabkan kematian sel. Ia juga boleh diberikan bersama dengan kemoterapi.

Pencegahan

Pemeriksaan kanser usus besar adalah kunci untuk mencegah barah rektum. Penyaringan dapat mengenal pasti pertumbuhan prakanker sebelum berpotensi menjadi barah. Perlu diingat bahawa barah rektum memerlukan masa bertahun-tahun untuk berkembang, jadi pemeriksaan rutin dapat mengesan perubahan ini jauh sebelum berubah menjadi barah.

Mengelakkan faktor risiko barah usus juga dapat mengurangkan kemungkinan anda menghidap penyakit ini. Makan makanan seimbang adalah penting di samping menjaga berat badan yang sihat dan berhenti merokok.