Psoriasis adalah keadaan kulit yang didiagnosis berdasarkan penampilannya. Plak boleh dicirikan sebagai tompok kulit kering dan merah yang ditutupi dengan sisik putih keperakan yang paling sering muncul di lengan bawah, kulit, dan kulit kepala. Tetapi kerana psoriasis dapat meniru keadaan lain, maka dapat membantu melihat foto kes psoriasis ke lihat bagaimana perbandingan masalah kulit anda.
Sudah tentu, tindakan itu tidak dapat membantu anda secara rasmi menyingkirkan psoriasis atau mengesahkan diagnosis seperti itu, tetapi sekurang-kurangnya dapat memberi anda gambaran tentang cara yang mungkin timbul. Sebenarnya terdapat beberapa jenis psoriasis yang berlainan, dan gambar berikut menggambarkan dua jenis psoriasis yang paling biasa - psoriasis plak dan psoriasis usus. Bentuk lain termasuk psoriasis terbalik, yang berkembang di lipatan kulit, dan psoriasis pustular, yang muncul dengan lesi yang penuh dengan nanah.
Psoriasis adalah penyakit autoimun yang meradang yang mempengaruhi sekitar 3% populasi dunia dan tidak kurang dari 2,2% populasi Amerika Syarikat, menurut tinjauan 2018 diPenyelidikan dan Amalan Dermatologi.
Psoriasis Plak
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat FotoDermNet / CC BY-NC-ND
Psoriasis plak adalah bentuk penyakit yang paling biasa, merangkumi 80% hingga 85% daripada semua kes. Nama itu merujuk pada lesi kulit klasik yang menentukan penyakit ini.
Bentuk bulat hingga bujur dengan sempadan yang jelas, plak paling kerap muncul di permukaan ekstensor. Ini adalah kawasan kulit di bahagian luar sendi (berbanding permukaan fleksor di bahagian dalam sendi di mana kulit berkerut). Contohnya meliputi bahagian belakang lengan bawah siku (seperti gambar) dan bahagian depan lutut.
Psoriasis plak juga boleh berkembang pada kulit kepala, leher, telinga, dan tepat di atas punggung yang berdekatan dengan tulang belakang lumbar.
Plak cenderung berdiameter lebih dari setengah sentimeter (0.2 inci) dan mempunyai sisik yang sangat tebal. Rawatan topikal dapat membantu membersihkan plak dengan meredakan keradangan tempatan dan melonggarkan skala dengan lembut.
Psoriasis Plak dari Siku
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Psoriasis.CDC / Susan Lindsley
Foto ini menggambarkan betapa tebalnya plak jika dibiarkan. Di samping kekurangan rawatan yang sesuai, psoriasis plak dapat dihasut oleh sejumlah pencetus yang biasa dan tidak biasa. Ini termasuk tekanan, jangkitan, kegemukan, alkohol, merokok, trauma kulit, ubat-ubatan, kelembapan melampau, dan cuaca sejuk / kering.
Sebilangan besar - ubat dan tekanan, terutamanya - dapat memperburuk suar, menjadikan gejala lebih teruk dan lebih sukar dikawal.
Sekiranya teruk, doktor mungkin akan mengesyorkan ubat imunosupresan yang meredakan tindak balas imun yang terlalu aktif. Ini termasuk ubat antirheumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) seperti metotreksat dan siklosporin, atau ubat biologi baru seperti Humira (adalimumab) dan Enbrel (etanercept).
Psoriasis Plak dari Celah Gluteal
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Psoriasis Plak.CDC / Dr. Gavin Hart
Celah gluteal (lipatan kulit di antara punggung) adalah tempat yang biasa untuk psoriasis plak. Foto ini menggambarkan plak ciri dengan sempadan dan skala yang tidak jelas.
Timbangan adalah salah satu petunjuk yang membezakan psoriasis plak dari psoriasis terbalik, yang juga dapat berkembang dalam lipatan gluteal. Walau bagaimanapun, dengan psoriasis terbalik, lesi cenderung licin dengan sedikit skala yang dapat dilihat.
Psoriasis terbalik lebih kerap berlaku pada orang yang mengalami kegemukan yang mempunyai lipatan kulit lebih banyak dan tisu adiposa (penyimpanan lemak) yang lebih banyak.
Masalah dengan penglibatan gluteal adalah bahawa tindakan duduk boleh merengsakan kulit yang meradang dan membuat keadaan menjadi lebih teruk.
Pelbagai Plak Psoriatik
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Psoriasis Plak Muncul di Siku dan Lengan.CDC / Dr. N.J. Fiumara
Dalam foto ini, psoriasis plak muncul di siku dan lengan. Terdapat sedikit penskalaan, tetapi kulit yang terkena kelihatan tebal, merah, dan jengkel. Pada pandangan pertama, mudah untuk mengelirukan banyak lesi untuk sebilangan keadaan kulit yang lain.
Oleh kerana tidak ada ujian darah atau kajian pencitraan yang secara pasti dapat mendiagnosis psoriasis, kadang-kadang salah diagnosis dapat terjadi.
Diagnosis psoriasis didasarkan terutamanya pada penampilan lesi, tinjauan sejarah perubatan seseorang (termasuk riwayat keluarga psoriasis), dan pengecualian semua sebab lain (disebut sebagai diagnosis pembezaan).
Beberapa penyakit dan keadaan yang serupa dengan psoriasis termasuk:
- Tinea curis (jock gatal)
- Tinea pedis (kaki atlet)
- Tinea capitis
- Dermatitis seborrheic
- Ekzema
- Pityriasis rosea
- Kurap
- Erythrasma
- Lichen planus
- Lupus
- Karsinoma sel skuamosa
Psoriasis Plak Batang
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Psoriasis Plak.CDC / Susan Lindsley
Tidak jarang mempunyai plak psoriatik di tempat yang ketat pakaian, menyebabkan geseran pada kulit. Gambar ini adalah salah satu contoh di mana tekanan dari tali pinggang dapat menimbulkan cincin psoriasis di pinggang.
Fenomena itu, yang dikenali sebagai tindak balas Koebner, dikaitkan dengan psoriasis dan penyakit lain di mana ruam atau lesi akan berkembang sepanjang garis trauma.
Dengan psoriasis, suar boleh terjadi akibat luka, lelasan, terbakar sinar matahari, ruam, atau bahkan goresan yang kuat. Bahkan boleh terjadi psoriasis pada tisu parut lama, termasuk tatu dan bekas luka pembedahan.
Dalam foto ini, plak mula sembuh. Setelah selesai, kulit akan sering kelihatan lebih terang atau lebih gelap daripada kulit di sekitarnya. Dalam kebanyakan kes, perubahan warna akan menormalkan dari masa ke masa.
Psoriasis Guttate
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Psoriasis Guttate Batang.Wikimedia Commons / Bobjgalindo
Guttate psoriasis adalah bentuk psoriasis kedua yang paling biasa, menyumbang atau sekitar 10% kes, menurut National Psoriasis Foundation (NPF).
Nama itu berasal dari perkataan Latingutta, yang bermaksud titisan. Ia dicirikan oleh luka kecil yang berbentuk tetesan air mata yang paling sering timbul di batang badan, tetapi juga boleh muncul di lengan, kaki, dan kulit kepala.
Psoriasis usus sering dicetuskan oleh jangkitan bakteria atau virus. Ini berlaku terutamanya dengan jangkitan streptokokus seperti radang tekak dan jangkitan virus seperti cacar air dan campak.
Kerana penyakit ini lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak, kanak-kanak cenderung terkena jenis psoriasis ini lebih kerap daripada orang dewasa. Orang dewasa di bawah 30 tahun juga terdedah.
Psoriasis Guttate Ringan
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Psoriasis pada Torso dan Kaki.CDC / Susan Lindsley
Gambar ini menggambarkan bentuk psoriasis guttate yang ringan. Permulaan simptom sering berlaku dengan banyak lesi meletus di batang dan bahagian ekstrem dalam corak sentripetal (bergerak dari luar ke dalam). Gatal adalah perkara biasa.
Sebagai tambahan kepada jangkitan, ubat tertentu boleh mencetuskan suar. Antara suspek yang biasa adalah beta-blocker, ubat antimalaria (seperti Plaquenil), dan ubat anti-radang nonsteroid (terutamanya naproxen).
Psoriasis Guttate yang teruk
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Kes Psoriasis Guttate yang teruk.CDC / Dr. Gavin Hart
Foto ini menggambarkan kes psoriasis guttate yang teruk. Seperti yang menyedihkan seperti ini, wabak biasanya mengehadkan diri dan akan hilang sendiri tanpa rawatan setelah beberapa minggu atau bulan. Sebilangan orang mungkin tidak pernah mengalami episod lain; yang lain mungkin mengalami psoriasis plak kronik yang mengikutinya hingga dewasa kelak.
Oleh kerana tidak ada ujian untuk mendiagnosis psoriasis usus secara pasti, kes-kes yang teruk seperti ini biasanya memerlukan sebilangan besar ujian untuk mengecualikan sebab-sebab lain (seperti karsinoma sel T kulit atau sifilis) dan untuk memeriksa kemungkinan pencetus (paling kerap radang tekak atau kronik tonsilitis).
Panduan Perbincangan Doktor Psoriasis
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel PanduanHantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.