Arteri berkomunikasi posterior (PCOM) adalah bahagian dari sekumpulan arteri di otak yang dikenali sebagai lingkaran Willis. Arteri menghubungkan karotid dalaman dan arteri serebrum posterior. Peranannya adalah untuk menyediakan bekalan darah ke otak. Arteri berkomunikasi posterior adalah lokasi di mana aneurisma berpotensi berlaku.
medicalRF.com / Getty Images
Anatomi
Lingkaran Willis adalah kumpulan arteri di dasar otak yang menghubungkan sistem arteri utama ke otak. Sebagai sebahagian daripada bahagian bawah lingkaran Willis, arteri komunikasi posterior bermula dari arteri karotid dalaman (ICA) dan bergabung dengan karotid dalaman dan arteri serebrum posterior (PCA).
PCOM terletak di bahagian belakang kepala di hujung belakang bulatan Willis. Ia terletak di kiri dan kanan kepala dan agak pendek.
Arteri serebrum posterior keluar dari arteri basilar. PCA kiri dan kanan membentuk bahagian terpanjang dalam bulatan Willis. Arteri karotid dalaman terletak di bahagian depan leher. Mereka melalui saluran karotid, di mana mereka memasuki tengkorak.
Variasi anatomi yang disebut arteri komunikasi posterior janin berlaku apabila arteri komunikasi posterior jauh lebih besar daripada arteri serebrum posterior. Apabila ini berlaku, arteri komunikasi posterior menjadi jalan utama dan bukannya arteri basilar.
Fungsi
Arteri adalah saluran darah yang mengangkut oksigen dan darah ke sel-sel di dalam badan. Arteri komunikasi posterior membekalkan darah dan oksigen ke otak dalam keadaan di mana arteri serebrum dalaman atau karotid dalaman tersumbat.
Arteri serebrum posterior membekalkan darah ke lobus oksipital dan temporal, otak tengah, thalamus, dan plexus choroid. Karotid dalaman membekalkan darah ke kepala dan otak.
Dalam lingkaran Willis, arteri anterior membekalkan darah dan oksigen ke bahagian depan otak, dan arteri posterior bertanggungjawab untuk membekalkan darah dan oksigen ke bahagian belakang otak.
Kepentingan Klinikal
Keadaan yang mempengaruhi PCOM boleh memberi kesan besar pada otak.
Aneurisme
Arteri komunikasi posterior adalah lokasi aneurisma yang berpotensi. Aneurisme adalah kawasan yang menonjol di arteri. Walaupun aneurisma dalam lingkaran Willis paling sering terjadi pada arteri berkomunikasi anterior, yang di peredaran posterior menyumbang 15% hingga 20% dari semua aneurisma intrakranial.
Aneurisma PCOM lebih cenderung pecah daripada yang berlaku di tempat lain di otak. Aneurisma dikelaskan mengikut ukuran dan bentuk, dengan aneurisma sakular adalah yang paling biasa. Aneurisma sakular adalah yang keluar dari arteri seperti beri yang dilekatkan pada tangkai.
Gejala tidak selalu berlaku dengan aneurisma, terutamanya jika tidak pecah. Apabila ia berlaku, gejala termasuk sakit kepala, gejala strok, kejang, perubahan penglihatan, dan kehilangan kesedaran. Aneurisma otak biasanya berkembang tanpa sebab yang diketahui, tetapi genetik mungkin berperanan.
Aneurisma tidak selalu membawa maut, tetapi boleh membawa maut, terutama jika pecah. Diagnosis dilakukan melalui tomografi berkomputer (imbasan CT), pencitraan resonans magnetik (MRI), dan angiografi serebrum. Rawatan diselaraskan oleh pakar neurologi atau pakar bedah saraf.
Kadang kala, aneurisma yang tidak terganggu tidak memerlukan rawatan. Pada masa lain, mereka mungkin perlu diperbaiki secara pembedahan. Perubahan gaya hidup mungkin disarankan untuk mengurangkan risiko pecahnya. Mengelakkan aktiviti yang mungkin melibatkan risiko memukul kepala atau meningkatkan tekanan darah anda mungkin merupakan beberapa perkara yang dinasihatkan oleh doktor anda.
Pukulan
Strok berlaku apabila terdapat gangguan aliran darah di arteri. Penyumbatan ini membuat darah tidak sampai ke tempat tujuannya di otak, mengakibatkan kehilangan fungsi di kawasan yang terjejas.
Strok boleh berlaku apabila gumpalan darah masuk ke arteri, tersumbat dari penyakit, atau jika saluran darah berdarah. Mengesan strok semasa ia berlaku adalah penting agar seseorang dapat menerima rawatan dan mempunyai peluang pemulihan yang lebih baik.
Penyedia perkhidmatan kesihatan telah mengembangkan singkatan FAST untuk mempermudah tanda-tanda yang perlu diperhatikan:
- Muka terkulai
- Kelemahan lengan
- Kesukaran bercakap
- Masa untuk menelefon 9-1-1
Diagnosis di rumah boleh menjadi sangat berguna dalam menentukan apakah seseorang mengalami strok. Kajian menunjukkan bahawa Skala Stroke Pra Hospital Cincinnati adalah alat pemeriksaan pra-hospital yang tepat. Di hospital, doktor boleh menggunakan EKG atau ECG, pukulan tulang belakang, ujian darah, imbasan CT, MRI, dan angiografi serebrum untuk mendiagnosis strok.
Rawatan untuk strok biasanya melibatkan pengencer darah, heparin, dan aspirin. Menguruskan tekanan darah, glukosa darah, cecair, dan elektrolit juga penting. Pembedahan bukanlah rawatan biasa untuk strok tetapi mungkin disyorkan dalam beberapa keadaan.
Kecederaan otak trauma
Trauma kepala boleh merosakkan PCOM. Kecederaan otak traumatik (TBI) yang merosakkan PCOM boleh berlaku akibat jatuh, pukulan ke kepala, kemalangan, dan kecederaan sukan.
Gejala TBI boleh berbeza-beza, tetapi mungkin termasuk sakit kepala, pening, masalah keseimbangan, kekeliruan, dan kehilangan kesedaran. TBI biasanya didiagnosis dengan imbasan CT atau MRI. Rawatan boleh merangkumi ubat atau pembedahan untuk membuang sementara bahagian tengkorak untuk menampung pembengkakan.