Apabila Orang yang Disayangi berada di Unit Rawatan Rapi

Sekiranya orang yang anda sayangi telah dimasukkan ke unit rawatan rapi di hospital, ini bermakna penyakitnya cukup serius sehingga memerlukan tahap pemantauan perubatan yang paling berhati-hati dan tahap rawatan perubatan tertinggi. Unit rawatan intensif (ICU) juga boleh disebut sebagai unit rawatan kritikal atau wad rawatan intensif.

Orang yang anda sayangi mungkin tidak stabil secara perubatan, yang bermaksud bahawa keadaannya boleh berubah secara tidak dijangka dan berpotensi menjadi semakin teruk.

Biasanya, orang yang sangat sakit hanya perlu tinggal di ICU untuk jangka waktu yang pendek, sehingga penyakitnya menjadi cukup stabil untuk dipindahkan ke wad hospital biasa. Sementara itu, anda mungkin ingin tahu apa yang diharapkan semasa orang yang anda sayangi dijaga di ICU. Anda juga mungkin ingin tahu dalam keadaan apa yang harus anda jangkakan bahawa orang yang anda sayangi akan cukup stabil untuk keluar dari ICU dan dimasukkan ke wad hospital standard.

Jenis Unit Rawatan Rapi

ICU adalah bahagian hospital di mana pesakit mendapat pemantauan dan perawatan perubatan yang dekat. Beberapa hospital juga mempunyai ICU khusus untuk jenis pesakit tertentu:

• Neonatal ICU (NICU): Menjaga bayi yang sangat muda atau pramatang.
• Pediatrik (PICU): Untuk kanak-kanak yang memerlukan rawatan intensif.
• Neurologi ICU: Penjagaan khusus untuk pesakit yang tidak stabil secara neurologi.
• Unit Penjagaan Jantung (CCU): Merawat pesakit dengan masalah jantung yang serius atau tidak stabil.
• ICU Pembedahan (SICU): Merawat pesakit yang pulih dari pembedahan.

Mengapa Sebilangan Orang Perlu Diterima ke ICU?

Terdapat beberapa alasan yang berbeza yang memerlukan kemasukan ke ICU, dan orang yang anda sayangi mungkin mempunyai satu atau lebih syarat:

• Tidak stabil secara perubatan: Pesakit yang tidak stabil secara perubatan yang memerlukan pemantauan rapi dan penyesuaian terapi perubatan yang kerap sering dimasukkan ke ICU kerana ia adalah persekitaran yang sangat sesuai untuk pemantauan rapi dan tindak balas yang cepat.
• Memerlukan Sokongan untuk Bernafas: Beberapa pesakit harus dimasukkan ke ICU kerana mereka tidak dapat bernafas sendiri dan memerlukan bantuan pernafasan melalui mesin, seperti ventilator, untuk terus bernafas. Banyak wad hospital tidak dapat menyokong rawatan pesakit yang berada di ventilator untuk bernafas. Intubasi adalah penempatan alat pernafasan untuk sokongan pernafasan. Penyingkiran sokongan pernafasan, yang merupakan ekstubasi, berlaku ketika pesakit dapat bernafas secara bebas.
• Tahap Kesedaran yang Lebih Rendah: Sekiranya orang yang anda sayangi tidak sedarkan diri, tidak responsif atau koma, dia mungkin memerlukan penjagaan di ICU, terutamanya jika dia diharapkan akan bertambah baik. Orang yang tidak sedarkan diri mungkin mengalami kecederaan otak yang teruk atau masalah perubatan yang sangat luas, memerlukan rawatan rapi untuk mengoptimumkan peluang pemulihan.
• Perlu pemantauan selama jenis terapi tertentu: termasuk yang memerlukan sokongan inotropik atau vasodilator.

Jenis Penjagaan Tambahan yang Diberikan

ICU membenarkan penyedia penjagaan kesihatan, seperti doktor, jururawat, pembantu jururawat, ahli terapi, dan pakar, untuk memberikan tahap penjagaan yang mungkin tidak dapat mereka berikan dalam keadaan lain:

• Pemantauan Tanda-tanda Vital yang Tutup dan Kerap: Semasa berada di ICU, pesakit dipantau lebih kerap daripada di unit hospital biasa. Tanda-tanda vital, seperti degup jantung, tekanan darah, dan pernafasan, serta parameter seperti tahap oksigen dan karbon dioksida, dapat dipantau secara berterusan dengan alat elektronik yang diposisikan untuk pemantauan setiap saat. Dan, selain pemantauan berterusan, jururawat juga dapat secara manual memeriksa tanda-tanda vital lebih kerap di unit rawatan intensif daripada yang dilakukan di wad hospital biasa.
• Lokasi Pusat Memaparkan Nilai Tanda Vital: Walaupun orang yang anda sayangi terus memantau tanda-tanda vital, tekanan darah dan kadar denyutan jantung dapat dilihat pada peranti digital berhampiran tempat tidur. Di samping itu, banyak ICU juga dilengkapi dengan layar yang terletak di pusat yang memaparkan tanda-tanda vital pesakit di luar bilik. Ini membolehkan jururawat membaca beberapa tanda penting pesakit walaupun mereka tidak berada di bilik pesakit, dan segera mengetahui perubahan penting.
• Penyesuaian Tutup Cairan, Elektrolit, dan Ubat: Selain pemantauan perubatan yang dekat, ICU adalah tempat di mana pesakit dapat menerima penyesuaian terapi penting yang lebih kerap dan kompleks, seperti cairan intravena dan elektrolit seperti natrium, kalium , kalsium, dan magnesium. Sejumlah ubat kuat boleh menghasilkan kesan yang tidak dapat diramalkan yang memerlukan tindak balas segera. Ubat-ubatan tersebut lebih baik diberikan dalam keadaan ICU.
• Boleh Memiliki Beberapa Prosedur: Prosedur tertentu yang boleh dilakukan di sisi katil pesakit tidak sesuai untuk wad hospital biasa. Sebagai contoh, orang yang mempunyai ventrikuloperitoneal (VP) mungkin memerlukan beberapa intervensi yang memerlukan persekitaran yang steril untuk mencegah jangkitan, tetapi itu tidak semestinya perlu dilakukan di bilik operasi. Jenis prosedur ini dapat dilakukan dengan cekap di ICU sambil mengelakkan bergerak dan mengganggu pesakit.
• Bilik Separuh Terbuka: Bilik-bilik di ICU biasanya tidak ditutup. Walaupun terdapat tirai untuk privasi, pesakit lebih mudah dilihat dan dapat diakses oleh jururawat dan doktor yang menguruskan unit rawatan rapi. Ini membolehkan kakitangan kesihatan mengawasi pesakit dengan lebih dekat dan dapat memberikan tindak balas yang lebih cepat terhadap masalah mendadak.
• Lebih sedikit Pesakit Per Jururawat: Secara amnya, ICU dikendalikan dengan lebih banyak perawat daripada setiap pesakit daripada wad hospital biasa. Ini membolehkan setiap jururawat mengawasi banyak kompleks pesakit dan mengubah butiran perubatan serta memberikan terapi yang lebih banyak kepada pesakit.
• Jururawat dengan Latihan dan Pengalaman ICU: Seringkali, jururawat dan pembantu jururawat yang menjadi staf ICU mempunyai latihan dan pengalaman khusus dalam merawat pesakit ICU. Kadang kala, jururawat bahkan pakar dalam merawat pesakit di ICU khusus seperti CCU atau PICU. Di beberapa ICU, seorang ketua jururawat yang berpengalaman dalam perawatan ICU mengawasi rawatan pesakit.
• Mungkin Mempunyai Doktor ICU yang Mengkhususkan: Kadang-kadang doktor yang terlatih khas dalam perawatan ICU juga mengusahakan ICU. Namun demikian, ini tidak selalu berlaku, dan ia bergantung pada setiap hospital dan keadaan tertentu. Sebagai contoh, jika orang yang anda sayangi mengalami keadaan jantung yang serius yang memerlukan tinggal di CCU, dia mungkin dirawat oleh doktor yang secara khusus merawat pesakit semasa mereka berada di CCU sehingga keluar ke unit hospital biasa, di mana doktor lain akan menjaga mereka. Sebaliknya, di beberapa hospital, doktor yang sama yang merawat pesakit di CCU terus merawat pesakit itu dan menguruskan keadaan perubatan walaupun setelah pesakit menjadi stabil dan dipindahkan ke unit hospital biasa. Dan beberapa hospital mempunyai sistem yang menggabungkan kedua pendekatan tersebut.

Lebih Sekatan untuk Pelawat

Atas beberapa sebab, pengunjung jauh lebih terhad di ICU daripada di bilik hospital biasa. Beberapa sebab ini termasuk:

• Mencegah penyebaran jangkitan
• Menjaga ketenangan bagi pesakit lain kerana mereka tidak mempunyai privasi di ICU
• Membolehkan orang yang anda sayangi berehat dan pulih
• Kurang ruang di ICU
• Benarkan kakitangan memeriksa pesakit dengan kerap - kakitangan hospital mungkin dapat menangguhkan ubat atau pemantauan selama setengah jam atau lebih sehingga pengunjung keluar dari lantai biasa, tetapi tidak dapat melakukannya di ICU.

Bilakah Orang yang Anda Sayangi Dibebaskan?

Orang yang anda sayangi kemungkinan besar akan bertambah baik untuk keluar dari ICU. Beberapa hospital mempunyai unit step-down, yang menyediakan tahap rawatan menengah yang kurang kuat daripada ICU sementara memberikan perawatan yang lebih dekat daripada unit biasa. Kriteria pelepasan dari ICU termasuk ekstubasi, penstabilan tanda-tanda penting, peningkatan kewaspadaan, kurang kerap perlu menyesuaikan cecair IV, elektrolit, dan ubat-ubatan, dan kestabilan perubatan keseluruhan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya orang yang anda sayangi telah dimasukkan ke unit rawatan rapi, anda mungkin mengalami tekanan kerana anda mengalami ketidaktentuan dan ketidaktentuan.

Tidak semua pesakit sama, dan orang yang anda sayangi adalah unik. Jalannya untuk pemulihan mungkin lebih lancar atau lebih rumit daripada yang lain, dan selalunya, penyakit yang tidak dapat diramalkan yang menyebabkan pesakit memerlukan rawatan ICU menjadikan keseluruhan prognosis agak tidak dapat diramalkan.

Walaupun keadaan serius yang memerlukan kemasukan ke ICU, kebanyakan pesakit dapat meninggalkan ICU dan meneruskan rawatan di wad hospital standard untuk waktu yang singkat, dan akhirnya pulih dari penyakit mereka, meninggalkan hospital untuk pulang.