Gambaran Keseluruhan Patella Patella

Fraktur patela adalah kecederaan pada lutut. Lutut adalah salah satu daripada tiga tulang yang membentuk sendi lutut. Patela dilapisi dengan tulang rawan di permukaan bawahnya dan penting dalam memberikan kekuatan pemanjangan (meluruskan) sendi lutut.

Simptom Patah Patella

Fraktur patela boleh menyebabkan kesakitan teruk dan sukar berjalan. Beberapa simptom kecederaan yang lebih biasa termasuk:

• Kesakitan: Fraktur patela umumnya tidak selesa. Menjaga lutut lurus dapat membantu dengan tidak selesa, dan membengkokkan sendi biasanya sangat menyakitkan.
• Bengkak: Bengkak dan lebam di bahagian depan lutut adalah patah patela. Selalunya, apabila berlalunya hari, bengkak meluas ke kaki dan bahkan ke kaki. Ia tidak biasa untuk lebam juga memanjang ke betis dan kaki selama beberapa hari.
• Ketidakupayaan mengangkat kaki: Ujian yang paling biasa untuk mendiagnosis kecederaan ini disebut ujian mengangkat kaki lurus. Temuan ujian ini mungkin berlaku dengan kecederaan lain tetapi dapat membantu menentukan kapan rawatan diperlukan.
• Kecacatan pada lutut: Tergantung pada jenis patah tulang, kerosakan pada tempurung lutut kadang-kadang dapat dirasakan melalui kulit. Keupayaan untuk merasakan patah patela paling mudah setelah kecederaan sebelum pembengkakan menjadi lebih ketara.

Punca

Fraktur patela paling kerap berlaku dari kejatuhan langsung ke lutut. Apabila patah tulang berlaku kerana jenis trauma langsung ini, sering terjadi kerosakan pada kulit yang terlalu banyak, dan kerana jumlah tisu lembut yang terhad, ini kadang-kadang boleh terjadi. menjadi patah terbuka.

Fraktur patela juga boleh berlaku ketika otot quadriceps berkontraksi tetapi sendi lutut meluruskan (yang disebut "kontraksi eksentrik"). Apabila otot menarik dengan kuat dengan cara ini, patela dapat patah tulang.

Terdapat keadaan tertentu ketika lutut patah walaupun mengalami kecederaan ringan. Kadang-kadang kecederaan ini adalah patah patologi - patah tulang yang berlaku akibat tulang lemah. Patah patologi boleh disebabkan oleh osteoporosis (tulang tipis), jangkitan tulang, atau tumor.

Rawatan

Patah patela mesti dilihat di bilik kecemasan. X-ray akan menentukan jenis patah tulang dan jumlah anjakan (pemisahan) patah tulang.Salah satu faktor kritikal dalam menentukan rawatan adalah pemeriksaan menyeluruh.

Secara khusus, doktor akan memeriksa sama ada pesakit boleh melakukan kenaikan kaki lurus. Ujian menaikkan kaki lurus dilakukan dengan meminta pesakit berbaring di atas katil. Dengan kaki lurus, pesakit harus mengangkat kakinya dari tempat tidur dan menahannya di udara.

Ini menguji fungsi otot quadriceps dan penyambungannya ke tulang shin (tibia). Gangguan tendon quadriceps, patella, atau patellar tendon boleh menyebabkan ketidakupayaan melakukan kenaikan kaki lurus. Sekiranya kenaikan kaki lurus dapat dilakukan, maka rawatan bukan operasimungkinmungkin berlaku dalam keadaan patah patella.

Salah satu simptom biasa patah tulang adalah bengkak lutut. Pembengkakan disebabkan oleh pendarahan dari tulang patah yang berakhir ke sendi lutut. Pesakit dengan sejumlah besar darah di lutut mungkin mendapat manfaat daripada mengalirkan darah untuk menghilangkan rasa sakit. Melumpuhkan lutut dengan pendakap lutut juga akan membantu mengurangkan rasa tidak selesa.

Pembedahan Patah Patella

Pesakit dengan patah tulang yang tidak ditempatkan (tidak dipisahkan) atau patah tulang yang dapat melakukan kenaikan kaki lurus (seperti yang dijelaskan di atas) biasanya dapat dirawat tanpa pembedahan. Cor kaki panjang atau immobilizer lutut boleh digunakan untuk rawatan patah tulang patellar jenis ini.

Apabila pembedahan diperlukan, sayatan dibuat di bahagian depan sendi lutut. Hujung tulang yang patah diluruskan dan dipegang pada tempatnya dengan beberapa kombinasi pin, skru, dan wayar. Dalam beberapa kes, sebahagian patela dapat dilepaskan, tetapi ini biasanya dilakukan untuk pecahan patah yang lebih kecil.

Rehab Selepas Pembedahan

Selepas pembedahan, pesakit perlu menjaga lutut dalam kedudukan lurus untuk membolehkan penyembuhan awal. Tepat ketika lutut dapat mula bergerak bergantung pada protokol pakar bedah anda yang khusus untuk pembedahan anda. Gerakan lembut biasanya boleh bermula pada minggu-minggu pertama selepas pembedahan.

Dalam beberapa kes, gerakan awal lutut dapat membantu mencapai hasil terbaik selepas pembedahan, tetapi tanyakan kepada doktor anda apakah yang terbaik dan paling selamat untuk jenis kecederaan anda.

Komplikasi pembedahan patah patela yang paling biasa adalah kekejangan lutut. Komplikasi lain ialah implan logam boleh menyakitkan dari masa ke masa - terutamanya ketika berlutut.

Tidak jarang prosedur kedua diperlukan untuk mengeluarkan implan logam. Prosedur ini biasanya dilakukan sekurang-kurangnya setahun selepas pembedahan awal.

Kemungkinan komplikasi lain termasuk:

• Jangkitan
• Fraktur tidak sembuh
• Kegagalan penetapan menahan serpihan di tempatnya
• Sakit sakit kepala (chondromalacia)
• Artritis lutut

Salah satu aspek penting dalam pembedahan adalah meluruskan tulang dan permukaan tulang rawan lutut untuk mengurangkan perkembangan artritis sendi lutut. Kerana kerosakan pada tulang rawan sendi lutut ketika patah tulang berlaku, ada kemungkinan lebih besar timbulnya artritis sendi.

Sekiranya arthritis lutut menjadi teruk, sesetengah orang akhirnya memerlukan penggantian lutut atau penggantian lutut separa dari lutut.