Kelenjar susu terdapat di payudara manusia dan mamalia lain. Diatur oleh sistem endokrin, kelenjar susu bertindak balas terhadap perubahan hormon yang berlaku semasa kehamilan dan selepas kelahiran. Kelenjar susu bertanggungjawab untuk menyusui, juga dikenali sebagai pengeluaran susu.
Kanser payudara, yang paling sering terbentuk di kelenjar susu atau saluran payudara, adalah ancaman terbesar bagi kesihatan payudara. Secara statistik, 1 dari 8 orang dengan payudara akan menghidap barah payudara sepanjang hayatnya. Keadaan lain yang boleh mempengaruhi kelenjar susu adalah mastitis, sista, benjolan, dan ektasia.
Perpustakaan Foto Sains - ROGER HARRIS / Getty Images
Anatomi
Kelenjar susu terletak di payudara. Mereka berkembang secara berpasangan dari kelenjar peluh yang diubah suai.
Kelenjar susu terdapat pada semua orang ketika dilahirkan, tanpa mengira jantina. Tetapi hanya mereka yang mengalami lonjakan estrogen semasa akil baligh akan mengalami kelenjar susu dan payudara sepenuhnya. Mereka yang mengalami lonjakan testosteron semasa baligh akan mengalami kelenjar susu yang kurang berkembang dan tidak akan membesar.
Payudara luaran mempunyai puting yang diangkat dan kawasan gelap di sekitarnya, yang disebut areola. Secara dalaman, payudara memegang 15-20 lobus tisu kelenjar yang bercabang dalam bulatan dari puting.
Saluran susu mengumpulkan susu dari bahagian kecil tisu yang terdapat di dalam lobus, yang disebut lobula. Pada puting susu, saluran susu membesar untuk mengumpulkan susu, kemudian menyempit kembali, di mana setiap saluran terbuka secara bebas pada puting susu.
Fungsi
Hormon memainkan peranan penting dalam memfasilitasi fungsi utama kelenjar susu, pengeluaran susu.
Estrogen berperanan dalam mengembangkan saluran susu, menyebabkan mereka bercabang untuk mengeluarkan lebih banyak susu. Semasa akil baligh, hormon estrogen dan pertumbuhan menyebabkan kelenjar susu berkembang dan membesar. Pada kehamilan, apabila estrogen dan progesteron meningkat, saluran susu tumbuh, dan payudara membesar.
Prolaktin menyumbang kepada perkembangan kelenjar susu dan penghasilan susu. Progesteron membantu lobulus tumbuh sebagai persediaan untuk menyusui dan juga membesarkan saluran darah di payudara selepas ovulasi, yang menyumbang kepada pembengkakan dan kelembutan payudara Oksitosin menyebabkan susu keluar dari kelenjar.
Dengan penurunan pengeluaran estrogen di sekitar menopaus, kelenjar susu menyusut, menyebabkan payudara kelihatan lebih lembut dan kurang kenyang seiring bertambahnya usia.
Syarat Bersekutu
Kanser payudara
Kanser payudara wanita adalah salah satu barah yang paling biasa, yang mempengaruhi 1 dari 8 wanita. Orang yang telah membuang payudaranya dengan alasan apa pun (termasuk pembedahan atas atau mastektomi profilaksis) mempunyai risiko lebih rendah daripada wanita cisgender.
Terapi hormon boleh mengubah risiko barah payudara Kanser payudara pada lelaki cisgender dan orang-orang transfeminin yang tidak menjalani terapi hormon jauh lebih jarang tetapi memang berlaku. Orang transmasculine yang mengalami penyumbatan baligh akan mempunyai tahap risiko barah payudara yang serupa dengan lelaki cisgender dan orang transfeminine yang tidak menggunakan terapi hormon yang mengesahkan jantina.
Kanser payudara boleh bermula dari beberapa lokasi di payudara, termasuk kelenjar susu, saluran susu, dan tisu lain. Jika tidak dikesan, barah payudara boleh merebak ke organ lain melalui sistem darah dan kelenjar getah bening.
Ectasia
Ectasia saluran susu paling kerap berlaku semasa atau selepas menopaus. Ectasia adalah penebalan saluran susu tanpa kanker. Ia tidak selalu menimbulkan gejala, tetapi kadang-kadang boleh timbul seperti sakit payudara dan pembengkakan, puting, atau puting yang menarik ke dalam.
Ectasia tidak selalu memerlukan rawatan, tetapi kadang-kadang diperlukan antibiotik atau pembedahan membuang saluran.
Kista
Kista yang berisi cecair di payudara biasanya jinak. Kista payudara berkembang di saluran susu dan agak biasa pada tahun-tahun selepas melahirkan anak. Kira-kira 1 dari 4 benjolan payudara adalah sista. Tidak diketahui apa yang menyebabkan kista, tetapi ia boleh berkembang akibat turun naik hormon.
Perubahan Payudara Fibrocystic
Selain tumor dan sista, ketulan pada payudara dapat menunjukkan perubahan payudara fibrocystic. Perubahan payudara fibrocystic adalah keadaan biasa dan jinak yang mempengaruhi orang terutamanya sebelum menopaus. Ia dicirikan oleh tisu payudara yang kental.
Keadaan ini dulunya disebut sebagai penyakit payudara fibrocystic, tetapi kebanyakan klinik telah menjatuhkan istilah "penyakit" yang memihak kepada "perubahan" kerana sebenarnya bukan penyakit.
Mastitis
Mastitis adalah jangkitan yang berlaku pada tisu payudara. Selalunya memberi kesan kepada wanita yang sedang menyusui. Mastitis disebabkan oleh bakteria yang memasuki payudara melalui saluran susu atau keretakan pada kulit.
Gejala mastitis termasuk pembengkakan payudara, kelembutan, kemerahan, demam, dan sakit otot seperti selesema. Rawatan di rumah biasanya dapat mengatasi mastitis, tetapi beberapa kes mungkin memerlukan antibiotik.
Sakit Payudara
Sakit payudara boleh berlaku akibat beberapa perkara, termasuk kista, turun naik hormon, kehamilan, jangkitan, penyusuan, dan kadang-kadang barah. Bergantung pada penyebabnya, sakit payudara sering dapat diatasi di rumah. Walau bagaimanapun, penting untuk mengalami kesakitan yang berterusan atau teruk dan semua benjolan dinilai oleh doktor.
Ujian
Pemeriksaan payudara klinikal dan pemeriksaan diri dulu dianggap sebagai standard emas untuk pengesanan awal kanser payudara. Tetapi baru-baru ini, Persatuan Kanser Amerika (ACS) dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) berhenti mengesyorkan mereka kerana kekurangan bukti bahawa mereka cari barah payudara lebih awal.
Walaupun tanpa pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan, kebanyakan orang biasa dengan payudaranya dan sering melihat perubahan atau gumpalan melalui aktiviti biasa seperti mandi atau menukar pakaian. Dalam kes sedemikian, pemeriksaan payudara klinikal sering dilakukan.
Semasa pemeriksaan payudara klinikal, doktor memeriksa penampilan payudara dan berdebar-debar payudara dengan hujung jari mereka untuk merasakan ada kelainan.
Mamogram adalah sinar-X payudara. Semasa melakukan mamogram, anda akan berdiri di hadapan mesin sinar-X khusus. Seorang juruteknik akan meletakkan payudara anda di atas pinggan, kemudian bawa piring yang lain ke bawah untuk meratakan payudara. Akhirnya, juruteknik akan mengambil gambar payudara anda. Ini akan berulang dari bahagian atas dan sisi pada kedua payudara.
Mamogram mungkin disyorkan untuk mengenal pasti benjolan yang anda atau doktor anda telah mengesan di payudara anda. Mereka juga digunakan sebagai alat pemeriksaan untuk mengesan barah payudara.
American College of Obstetriciansand Gynecologists mengesyorkan agar wanita yang berisiko tinggi mendapat barah payudara mendapat mamogram setiap satu hingga dua tahun bermula pada usia 40 tahun, dan tidak lebih dari 50; pemeriksaan hendaklah berterusan sehingga sekurang-kurangnya berumur 75 tahun.
Biopsi payudara boleh dilakukan apabila sampel kecil diperlukan untuk ujian makmal. Biopsi jarum dilakukan dengan memasukkan jarum ke dalam payudara untuk mengeluarkan cecair atau sel (dikenali sebagai aspirasi jarum halus), atau dengan menggunakan jarum berongga yang lebih besar untuk mengekstrak sejumlah kecil sampel tisu (dikenali sebagai biopsi jarum teras).
Kadang-kadang ultrasound atau MRI digunakan untuk panduan. Sekiranya bahagian tisu atau jisim yang lebih besar perlu dikeluarkan atau dinilai, biopsi pembedahan, juga dikenal sebagai biopsi insisi, mungkin disarankan.
