Anatomi Vena Subclavian

Vena subclavian adalah urat mendalam berpasangan besar yang memanjang di setiap sisi leher.

Vena dalam adalah yang terletak jauh di dalam badan untuk melindungi urat yang lebih besar daripada kecederaan. Fungsi utama urat adalah mengangkut darah yang terdeoksigenasi dari semua bahagian badan, mengembalikannya ke jantung, dan kemudian ke paru-paru untuk dioksigenasi semula.

Kedua-dua urat subclavian - kanan dan kiri - terletak di bawah klavikula (tulang selangka). Mereka bersambung dengan urat jugular - satu di setiap sisi leher - untuk membentuk urat brachiocephalic, yang kadang-kadang disebut sebagai vena inominasi. Tanpa urat dan arteri yang mengalirkan darah ke seluruh badan secara berterusan, seseorang tidak akan dapat hidup.

MedicalRF.com / Getty Images

Anatomi

Vena subclavian adalah kesinambungan dari vena axillary, yang terletak di bawah lengan. Vena subclavian memanjang di bahagian tengah (tengah) otot yang disebut otot anterior scalene.

Dari sana, urat subclavian terus ke sempadan luar tulang rusuk pertama di mana ia kemudian bergabung dengan vena jugular dalaman untuk membentuk vena brachiocephalic (juga disebut vena inominat). Vena brachiocephalic bergabung dengan salah satu urat terbesar di dalam badan yang disebut superior vena cava, di mana darah disalirkan terus ke atrium kiri jantung.

Oleh kerana setiap vena subclavian mengosongkan darah dari bahagian atas untuk membawa darah kembali ke jantung, mereka menyambung dengan urat yang lebih kecil (seperti urat jugular) di setiap sisi badan. Urat yang lebih kecil ini disebut anak sungai. Anak sungai adalah urat yang mengalirkan produk buangan ke urat yang lebih besar. Anak sungai utama dari urat subclavian termasuk:

• Vena jugular luaran
• Vena skapular punggung
• Urat jugular anterior

Saiz

Diameter urat subclavian kira-kira 2 cm, yang hampir sama dengan jari kelingking anda.

Struktur

Setiap jenis saluran darah - termasuk urat, arteri, dan kapilari - mempunyai struktur yang serupa tetapi sedikit berbeza. Setiap saluran darah disusun sebagai tiub berongga dengan lumen (ruang terbuka dalaman) yang membolehkan darah mengalir melalui saluran. Lebar saluran darah dan dinding kapal mungkin berbeza, bergantung pada jenis kapal.

Tiga lapisan yang merangkumi struktur urat meliputi:

• Tunica intima: Lapisan vena paling dalam dan nipis yang terdiri daripada satu lapisan sel endotel.
• Media tunica: Lapisan tengah urat.
• Tunica adventitia: Lapisan luar urat yang terdiri daripada tisu penghubung dan saraf; ini adalah lapisan urat paling tebal.

Lokasi

Vena subclavian kiri dan vena subclavian kanan timbul sebagai kesinambungan dari urat yang berada di bawah lengan, yang disebut vena axillary; terdapat satu vena axillary yang memanjang dari bawah lengan pada setiap sisi badan.

Vena subclavian berasal dari sempadan luar tulang rusuk pertama.

Kedua-dua vena subclavian berakhir dengan bertemu dengan vena jugular untuk membentuk brachiocephalic, yang bergabung dengan vena cava vena yang unggul - di mana darah dikembalikan ke jantung.

Variasi Anatomi

Kecacatan kongenital adalah kelainan yang berlaku semasa perkembangan janin. Ia biasanya disebut sebagai cacat lahir. Kecacatan kongenital pada urat subklavia tidak sama seperti jenis kecacatan kongenital lain, tetapi ada beberapa laporan kes.

Fungsi

Fungsi utama vena subclavian adalah untuk mengalirkan darah yang terdeoksigenasi dari kawasan atas badan - termasuk bahagian lengan dan bahu - dan mengangkutnya kembali ke jantung. Fungsi penting lain dari subclavian adalah untuk mengumpulkan cecair limfa dari sistem limfa dari urat jugular dalaman.

Kepentingan Klinikal

Dalam keadaan klinikal, urat subclavian secara tradisional dianggap sebagai lokasi untuk memasukkan kateter, yang digunakan untuk menyampaikan cairan dan / atau ubat intravena (IV) terus ke aliran darah. Ini dikenali sebagai kateter vena pusat, kadang-kadang disebut sebagai garis pusat.

Terdapat beberapa kelebihan dan kekurangan menggunakan vena subclavian untuk memasukkan garis pusat, ini termasuk:

Kelebihan Menggunakan Subclavian untuk Garisan Tengah

• Vena subclavian mempunyai jalan yang dapat diramalkan — dibandingkan dengan urat lain seperti urat jugular.
• Lokasi boleh diterima secara kosmetik.

Kelemahan Menggunakan Subclavian untuk Garisan Tengah

• Terdapat risiko tinggi urat subclavian menjadi stenotik (penebalan dan penyempitan urat yang tidak normal) kerana venipuncture.
• Risiko pneumotoraks lebih tinggi - kumpulan udara antara lapisan tisu nipis yang menutupi rongga dada dan paru-paru.
• Risiko trombosis urat dalam atau kateter yang berkaitan dengan kateter, yang sering mengakibatkan pembengkakan dan sakit di lengan, memerlukan penyingkiran kateter dan / atau rawatan trombolitik antikoagulan.