Tidak ada tempat di dunia ini wabak AIDS yang lebih dahsyat daripada benua Afrika. Bagi Afrika Selatan, kekacauan politik dan sejarah penolakan pemerintah yang panjang memicu wabak yang telah mencapai tahap bencana pada akhir 1990-an dan awal 2000-an.
Bahkan hari ini, walaupun kadar kematian dan kepemimpinan yang lebih besar di depan perang AIDS, kadar jangkitan HIV baru terus meningkat dari tahun ke tahun. Akibatnya, Afrika Selatan kekal sebagai negara dengan populasi tunggal terbesar yang dijangkiti HIV di dunia.
BigFive Images / Getty ImagesDemografi Afrika Selatan
Terletak di hujung paling selatan benua Afrika, Afrika Selatan mempunyai populasi kira-kira 57 juta orang (kira-kira satu perenam dari A.S.) yang tersebar di 1.2 juta batu persegi (kira-kira satu perempat ukuran Texas.)
Negara ini mempunyai sebelas bahasa rasmi, termasuk bahasa Inggeris, dengan 81% penduduk kulit hitam dan 7.9% berkulit putih.
Statistik HIV di Afrika Selatan
Anggaran menunjukkan bahawa 7.7 juta orang Afrika Selatan hidup dengan HIV, mewakili sekitar 14% penduduk (atau hampir satu dari tujuh warganegara). Statistik tambahan adalah seperti berikut.
- Kadar HIV di kalangan orang dewasa lebih daripada 20% (atau kira-kira satu dari lima orang).
- Satu daripada lima orang berusia 15 hingga 49 tahun dipercayai dijangkiti HIV.
- 45% daripada semua kematian di negara ini disebabkan oleh HIV.
- 13% kulit hitam Afrika Selatan dijangkiti HIV berbanding 0.3% kulit putih Afrika Selatan.
- Dianggarkan terdapat 600,000 anak yatim akibat AIDS.
Sejarah HIV di Afrika Selatan
Wabak HIV muncul di Afrika Selatan sekitar tahun 1982. Namun, ketika negara tersebut sedang dalam proses pembongkaran apartheid, masalah HIV, pada umumnya, diabaikan. Dengan diam-diam, sementara kerusuhan politik menguasai media, HIV mulai menular, baik dalam komuniti gay dan penduduk kulit hitam yang rentan.
Pada pertengahan tahun 1990-an, bahkan ketika angka HIV meningkat 60%, pemerintah tetap lambat dalam menanggapi apa yang menjadi bencana kesihatan masyarakat. Baru pada tahun 1990an Presiden Nelson Mandela mengakui tanggapan rungutan pemerintahnya terhadap krisis tersebut, ketika itu Afrika Selatan telah menjadi penduduk terbesar dengan pengidap HIV di dunia.
Menjelang tahun 2000, Jabatan Kesihatan Afrika Selatan menggariskan rancangan HIV / AIDS lima tahun tetapi mendapat sedikit sokongan daripada Presiden Afrika Selatan Thabo Mbeki.Setelah berunding dengan sekumpulan penafian AIDS yang diketuai oleh Dr Peter Duesberg, Mbeki menolak sains HIV konvensional dan sebaliknya menyalahkan wabak AIDS yang semakin meningkat pada kemiskinan, penjajahan, dan keserakahan korporat.
Tanpa sokongan pemerintah, rancangan lima tahun itu tidak berjalan secepat yang direncanakan, dengan sedikit yang muncul untuk menerima ubat antiretroviral percuma. Sementara itu, HIV di kalangan wanita Afrika Selatan yang hamil meningkat dari lapan persepuluh dari 1% pada tahun 1990 kepada lebih dari 30% pada tahun 2000.
Hanya dengan pemecatan Mbeki dari jawatan pada tahun 2008, pemerintah mengambil langkah untuk mengendalikan bencana, meningkatkan usaha untuk menjadi yang menjadi program ubat HIV terbesar hari ini.
Namun, tekanan yang semakin meningkat untuk memperluas jangkauan telah terganggu oleh infrastruktur kesihatan awam yang merosot dan melemahnya mata wang Afrika Selatan di bawah Presiden Jacob Zuma. Setakat ini, kurang daripada 30 orang dengan HIV menjalani terapi, sementara kadar jangkitan di kalangan orang dewasa muda terus meningkat, tanpa perlu.
Dengan pemilihan Cyril Ramaphosa baru-baru ini sebagai ketua Kongres Nasional Afrika (ANC), banyak yang berharap agar ekonomi Afrika Selatan akan berubah dan, dengan itu, usaha-usaha untuk meningkatkan usaha HIV dengan negara itu.
Penyebaran HIV dan AIDS di Afrika Selatan
Selama beberapa dekad, pemikiran yang berlaku di kalangan orang Afrika Selatan adalah bahawa HIV / AIDS adalah penyakit orang miskin. Dan itu tetap berlaku, dengan sedikit yang dapat menghentikan penyebaran jangkitan pada masyarakat yang dilanda kemiskinan.
Antara yang paling terjejas;
- Orang muda yang berumur 15 hingga 24 tahun merupakan bahagian terbesar orang yang dijangkiti HIV di Afrika Selatan, sekitar 50%.
- Wanita menyumbang hampir 63% daripada semua jangkitan baru. Jurang sosial dan ekonomi, ketidakseimbangan wanita, dan kadar pemerkosaan yang tinggi di Afrika Selatan adalah antara penyebab jumlah ini.
- Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) berisiko tinggi mendapat HIV di Afrika Selatan, dengan perkiraan prevalensi 33%. Kematian perkhidmatan khusus HIV untuk lelaki gay dan biseksual, serta ketidaksetujuan budaya di beberapa komuniti mendorong kadar yang tinggi.
- Pekerja migran mempunyai risiko HIV yang sangat tinggi, dengan beberapa komuniti perlombongan menunjukkan kadar jangkitan lebih dari 60%. Populasi lelaki sahaja yang ditambah dengan kadar perdagangan seks komersial yang tinggi bekerja bersama-sama untuk mewujudkan ribut sempurna untuk jangkitan.
Kejayaan dalam Pertempuran HIV Afrika Selatan
Adalah tidak adil untuk mengatakan bahawa gambaran itu adalah malapetaka dan suram bagi Afrika Selatan. Salah satu kejayaan utamanya ialah pengurangan penularan HIV dari ibu ke anak (MTCT). Dengan pengawasan yang lebih baik di klinik antenatal dan penggunaan ubat-ubatan HIV profilaksis yang meluas, kadar MTCT turun dari 8% pada tahun 2008 menjadi 2.7% pada tahun 2012.
Akibatnya, kadar kematian HIV juga menurun di kalangan kanak-kanak sebanyak 20%. Walaupun begitu, pelaksanaan terapi antiretroviral pada kanak-kanak jauh lebih rendah daripada orang dewasa, dan lebih daripada 70% daripada semua kematian ibu di Afrika Selatan disebabkan oleh HIV.
.jpg)
