Bagaimana Buasir Diubati

Buasir boleh menjadi sumber kerengsaan yang tidak henti-hentinya bagi sesetengah orang dan penyebab kesakitan yang melemahkan pada orang lain. Tujuan rawatan adalah tiga kali ganda: untuk mengurangkan gejala segera; untuk mengelakkan berlakunya kerusakan yang lebih teruk, dan untuk menyelesaikan penyebabnya. Ini sering dilakukan dengan diet serat tinggi, pelembut najis, dan ubat-ubatan topikal yang dijual bebas. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, prosedur pembedahan dan bukan pembedahan dapat digunakan untuk menghilangkan buasir.

Rawatan Rumah dan Gaya Hidup

Generasi telah menggunakan ubat rumah untuk mengecutkan buasir dan mencegahnya kembali. Ada yang merawat buasir secara langsung, sementara yang lain bertujuan untuk mengurangkan ketidakselesaan usus yang sering menjadi inti masalah.

Ubat-ubatan berikut dapat memberikan simptom-simptom buasir akut yang ketara:

• Pek ais dapat meredakan keradangan dan kesakitan tempatan, tetapi tidak boleh diletakkan terus pada kulit atau dibiarkan lebih lama daripada 10 minit.
• Mandi sitz, di mana seseorang duduk di dalam tab mandi air suam selama 10 hingga 20 minit, dapat membantu mengurangkan gatal dan kerengsaan. Garam epsom atau baking soda sering ditambahkan untuk membantu mengurangkan keradangan.
• Witch hazel dapat mengurangkan pendarahan dan mencegah jangkitan dengan bertindak sebagai astringen. Anda boleh mengolesnya dengan lembut dengan bola kapas atau menambahkan beberapa sudu ke mandi sitz.
• Gel lidah buaya, minyak vitamin E, dan minyak kelapa adalah ubat semula jadi yang dapat menenangkan dan mengecutkan buasir luaran. Elakkan krim atau losyen yang mengandungi produk ini dan memilih minyak halus tulen.

Kebersihan dubur yang baik juga penting untuk mengelakkan kecederaan dan jangkitan.

Ini termasuk botol pengairan perianal untuk memerah air suam ke dubur setelah buang air besar dan tisu bayi sekali pakai untuk membersihkan kawasan itu dengan lembut.

Diet

Makanan yang kaya dengan serat tidak larut dapat membantu melegakan sembelit dan mencegah buasir kembali. Dengan melembutkan najis dengan lembut, buasir akan dapat sembuh dengan lebih baik dengan rasa sakit dan pendarahan yang lebih sedikit.

Anda harus mengambil antara 25 hingga 35 gram serat setiap hari. Sumber yang sangat baik termasuk:

• Kacang dan kekacang
• Buah-buahan kering
• Sayuran segar, termasuk sayur-sayuran, kacang polong, dan kacang hijau
• Buah segar (elakkan pisang, yang mungkin mengikat)
• Jus prun
• Biji-bijian utuh, termasuk barli, dedak, beras perang, dan roti gandum

Makanan tambahan serat yang mengandungi psyllium, methylcellulose, inulin, calcium polycarbophil, atau gandum dextrin juga dapat membantu.

Terapi dan Preskripsi OTC

Dari segi penghilang rasa sakit, ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti Aleve (naproxen) atau Advil (ibuprofen) sangat berkesan dalam mengurangkan kesakitan, bengkak, dan kemerahan buasir ringan hingga sederhana.

Krim Buasir

Walaupun NSAID adalah pertahanan lini pertama yang baik terhadap kesakitan dan keradangan buasir, perkara yang sama tidak dapat dikatakan untuk banyak persediaan topikal dan supositoria yang digunakan untuk merawat buasir. Kajian 2012 yang diterbitkan diJurnal Gastroenterologi Duniamenyimpulkan bahawa keberkesanan produk ini masih banyak yang tidak terbukti. Ini termasuk kortikosteroid topikal, yang boleh didapati di kaunter dan dengan preskripsi.

Antara ubat-ubatan yang boleh membantu:

• Penyediaan-H, dibuat dengan minyak hati hiu (vasodilator semula jadi), adalah salap topikal yang tersedia di kaunter yang dapat membantu mengurangkan pendarahan dan kesakitan semasa buang air besar.
• Salap rektogesik, dibuat dengan 0,2 persen gliseril trinitrat (nitrogliserin), tersedia dengan resep dan boleh mengurangkan rasa sakit dan ketidakselesaan buasir ringan hingga sederhana. Sakit kepala adalah kesan sampingan yang biasa.

Pelembut najis

Seperti namanya, pelembut najis adalah produk over-the-counter (OTC) yang melembutkan najis keras dan membantu melegakan sembelit.

Daripada mendorong pergerakan usus seperti julap perangsang, pelembut najis (juga julap emolien yang dikenali) berfungsi dengan menurunkan penyerapan air dalam usus, sehingga meningkatkan jumlah air dalam tinja. Hasil ini adalah najis yang lebih lembut dan senang dilalui.

Pelembut najis mengandungi bahan aktif, sodium docusate, dan ditawarkan dengan pelbagai jenama termasuk Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Fleet Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Softener, dan Surfak.

Seperti diet kaya serat, pelembut najis mengambil masa sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum kesannya dapat dirasakan.

Prosedur Pakar

Secara umum, pendekatan konservatif harus memberikan banyak bantuan dari buasir ringan hingga sederhana. Sekiranya mereka gagal melakukannya, intervensi yang lebih agresif mungkin diperlukan untuk mengecut secara aktif atau menghilangkan buasir sepenuhnya.

Prosedur Bukan Pembedahan

Kecuali buasir itu teruk dan menyebabkan kesakitan yang melumpuhkan, pembedahan tidak segera disarankan. Sebagai gantinya, doktor mungkin mencadangkan salah satu daripada beberapa prosedur invasif yang boleh dilakukan di pejabatnya. Antaranya:

• Ligasi gelang getah: Jalur getah diletakkan di sekitar buasir, memotong aliran darah dan menyebabkan buasir mengecut, biasanya dalam beberapa hari.
• Sclerotherapy: Ejen sclerosing (pengerasan) disuntik ke dalam buasir, menyebabkan dinding vena runtuh dan mengerut.
• Pembekuan inframerah: Sinar cahaya inframerah yang kuat digunakan untuk menghancurkan tisu di dalam saluran dubur untuk memotong aliran darah ke buasir dalaman.

Bergantung pada syarat polisi anda, kebanyakan prosedur ini dilindungi oleh insurans kesihatan.

Panduan Perbincangan Doktor Buasir

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Hantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.

Panduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.

Terdapat ralat. Sila cuba lagi.

Pembedahan

Pembedahan disediakan hanya untuk kes yang paling teruk, termasuk buasir yang telah berdenyut (dipenuhi dengan darah) atau yang telah berlarutan (tergelincir di luar saluran dubur) dan menyebabkan kesakitan yang teruk dan tidak henti-henti. Dalam keadaan yang jarang berlaku, keadaan ini dapat menghentikan bekalan darah dengan teruk dan menyebabkan kematian tisu dan perkembangan gangren.

Sekiranya semua pilihan rawatan lain gagal, doktor anda boleh mengesyorkan salah satu daripada beberapa prosedur pembedahan:

• Hemorrhoidektomi eksklusif adalah sejenis pembedahan yang hanya digunakan dalam kes yang teruk. Ia dilakukan di bawah anestesia umum dan memerlukan perawatan untuk mengelakkan kerosakan pada otot sfingter yang mendasari semasa buasir dikeluarkan. Walaupun operasi ini berkesan untuk mencegah berulang buasir, ia boleh menyebabkan kesakitan pasca operasi yang signifikan dan biasanya memerlukan dua hingga empat minggu untuk pulih.
• Hemorrhoidopexy stapled adalah alternatif kepada hemorrhoidectomy konvensional. Ini melibatkan penggunaan alat bulat yang mengikat buasir yang berlarutan kembali ke kedudukan asalnya sambil memutuskan bekalan darah. Walaupun kesakitan selepas operasi cenderung kurang dan masa pemulihannya lebih pendek, kekambuhan buasir adalah mungkin. Anestetik umum atau serantau boleh digunakan.
• Ligasi arteri hemoroid berpandu Doppler adalah prosedur invasif minimum di mana ultrasound digunakan untuk mencari aliran darah arteri. Saluran darah kemudian diikat, dan tisu yang berlarut dijahit kembali ke tempatnya. Tidak ada penyingkiran tisu. Anestetik tempatan, wilayah, atau umum boleh digunakan.

Kos prosedur ini boleh berbeza tetapi biasanya berkisar antara $ 3,000 hingga lebih dari $ 5,000. Bergantung pada diagnosis dan syarat polisi anda, insurans mungkin menanggung sebahagian daripada kos pembedahan.