Ketika berbicara tentang barah paru-paru, pepatah, "Lelaki berasal dari Mars dan wanita berasal dari Venus," benar. Terdapat perbezaan antara cara lelaki dan wanita mengembangkan barah paru-paru serta tindak balas mereka terhadap rawatan.
Perbezaan ini berguna untuk diperhatikan terutamanya ketika wanita melihat statistik mengenai kelangsungan hidup kanser paru-paru. Statistik biasanya mengumpankan lelaki dan wanita bersama-sama, tetapi bagi wanita, kemungkinan hidup lebih tinggi pada semua peringkat penyakit.
Kami baru mula belajar bagaimana pengaruh genetik dan hormon berperanan dalam perkembangan barah paru-paru dan apa yang mungkin menjelaskan perbezaan ini. Bagaimana lelaki dan wanita berbeza dalam perkembangan, dan tindak balas terhadap barah paru-paru? Mari kita lihat.
HRAUN / Getty ImagesKejadian
Kanser paru-paru adalah penyebab utama kematian akibat barah bagi wanita di Amerika Syarikat, menyumbang hampir dua kali ganda kematian berbanding barah payudara. Kejadian barah paru-paru lebih besar pada lelaki berbanding wanita, tetapi wanita menyusul. Pada tahun 2016 dianggarkan 117.920 lelaki dan 106.470 wanita akan didiagnosis menghidap barah paru-paru.
Merokok
Tidak seperti lelaki, peratusan wanita yang lebih tinggi menghidap barah paru-paru tidak pernah merokok dan kira-kira 20 peratus kematian akibat barah paru-paru pada wanita berlaku pada orang yang tidak merokok seumur hidup. Sebaliknya, hanya 1 dari 12 lelaki yang menghidap barah paru-paru tidak pernah merokok. -perokok.
Walau bagaimanapun, bagi kedua-dua jantina, penting untuk diperhatikan bahawa majoriti orang yang didiagnosis menghidap barah paru-paru hari ini bukan perokok, sebaliknya, kebanyakan orang yang menghidap barah paru-paru adalah bekas perokok atau tidak pernah merokok daripada perokok semasa.
Isu lain yang membimbangkan adalah bahawa barah paru-paru pada orang yang tidak merokok semakin meningkat. Ini bukan disebabkan oleh perubahan perkadaran, tetapi peningkatan sebenar kejadian barah paru-paru pada orang yang tidak merokok.
Umur
Wanita cenderung sedikit lebih muda, rata-rata dua tahun, pada usia diagnosis daripada lelaki. Walaupun usia rata-rata barah paru-paru pada wanita hanya sedikit lebih sedikit, terdapat lebih banyak wanita muda dengan barah paru-paru daripada lelaki muda. Kanser paru-paru pada orang dewasa muda meningkat — tidak seperti barah paru-paru pada orang dewasa yang lebih tua — dan kenaikannya sangat tinggi pada wanita muda, tidak pernah merokok. Kajian selama beberapa tahun terakhir menunjukkan bahawa estrogen dapat mendorong pertumbuhan tumor paru-paru yang mungkin menyumbang pada usia diagnosis awal pada wanita.
Faktor-faktor risiko
Beberapa kajian menunjukkan bahawa wanita lebih rentan terhadap karsinogen dalam rokok dan menghidap barah paru-paru setelah beberapa tahun merokok. Kajian lain tidak menunjukkan peningkatan risiko barah paru-paru pada wanita yang merokok berbanding lelaki yang merokok.
Terdapat juga persepsi bahawa barah paru-paru lebih sering terjadi pada wanita yang tidak merokok daripada lelaki yang tidak merokok, tetapi ini tidak berlaku dalam kajian yang lebih baru. Walaupun peratusan wanita yang tidak merokok yang menghidap barah paru-paru lebih tinggi daripada lelaki, wanita nampaknya tidak lebih sensitif terhadap karsinogen kanser paru-paru lain, dan ini mungkin berpunca daripada bilangan lelaki yang lebih tinggi berbanding wanita yang merokok pada masa lalu.
Jenis-Jenis
Wanita lebih cenderung menghidap adenokarsinoma paru-paru daripada jenis kanser paru-paru yang lain. Kejadian adenokarsinoma paru-paru juga meningkat pada lelaki, tetapi lelaki lebih cenderung daripada wanita untuk mengembangkan karsinoma sel skuamosa paru-paru dan barah paru-paru sel kecil.
Profil Molekul / Ujian Gen
Wanita lebih cenderung mempunyai perubahan genetik yang dapat dikenal pasti berkaitan dengan barah mereka daripada lelaki. Ini penting kerana banyak terapi yang lebih baru — seperti mutasi EGFR, penyusunan semula ALK, dan ROS — mensasarkan perubahan genetik tertentu ini. Adalah disyorkan bahawa setiap orang dengan barah paru-paru sel yang tidak kecil mempunyai profil gen (profil molekul) yang dilakukan pada tumor mereka, tetapi ini sangat penting bagi wanita kerana alasan ini.
Rawatan
Wanita secara historis bertindak balas terhadap beberapa ubat kemoterapi yang digunakan untuk barah paru-paru lebih baik daripada lelaki.Salah satu terapi yang disasarkan yang lebih baru, Tarceva (erlotinib), juga nampaknya lebih efektif untuk wanita — terutama wanita yang lebih muda.
Kelangsungan hidup
Wanita cenderung menghidap barah paru-paru pada semua peringkat penyakit ini. Kelebihan bertahan hidup ini berbanding lelaki adalah yang paling besar untuk penyakit tempatan, di mana rawatan pembedahan kanser paru-paru menawarkan peluang yang lebih besar untuk menyembuhkan wanita berbanding lelaki.
Pencegahan
Satu ons pencegahan bernilai satu paun penawar. Dan ada banyak cara penting di mana usaha pencegahan barah paru-paru mungkin berbeza antara jenis kelamin.
Oleh kerana 80 peratus barah paru-paru pada wanita berkaitan dengan merokok, sejauh ini langkah terpenting yang boleh diambil oleh wanita dan lelaki untuk mengurangkan risiko mereka adalah berhenti merokok. Kanser paru-paru berlaku pada wanita yang tidak merokok hingga lebih tinggi daripada lelaki, tetapi banyak pendedahan lain seperti radon di rumah juga dapat dicegah.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun terdapat banyak perbezaan jantina mengenai barah paru-paru, satu masalahnya sama: stigma. Meningkatkan kesedaran bahawa barah paru-paru terjadi pada lelaki, wanita, dan orang dewasa muda adalah cara yang baik untuk membuka mata masyarakat, tetapi penting untuk tidak membuat perpecahan pada masa yang sama.
Komuniti barah paru-paru telah berkembang, sebahagiannya, kerana perpecahan ini belum ada. Adalah berguna untuk menunjukkan beberapa perbezaan jantina ini, tetapi penting untuk mengingatkan semua bahawa setiap orang boleh mendapat barah paru-paru dan semua orang yang menghidap barah paru-paru adalah penting.
Pada tahun 2018, kini ada usaha advokasi yang memfokuskan pada barah paru-paru pada wanita. Walaupun beberapa lelaki menganggap ini tidak menggalakkan, penting untuk menunjukkan alasan di sebalik ini. Diharapkan usaha tersebut dapat meningkatkan dana dan sokongan untuk lelaki dan wanita melalui fokus ini. Kita tahu bahawa wanita lebih cenderung terlibat dalam usaha advokasi daripada lelaki dan bahawa usaha advokasi yang dilakukan dengan barah payudara sangat berkesan dalam meningkatkan sokongan. Tujuannya adalah untuk membuat orang melihat bahawa ada keperluan untuk sokongan barah paru-paru juga. Lebih ramai ibu, saudara perempuan dan anak perempuan kita meninggal kerana barah paru-paru berbanding barah payudara. Sayangnya, kesedaran orang ramai akan kebenaran ini bukan di tempat yang kita mahukan.
