Ubat OCD yang biasa dapat membantu mencegah COVID-19 yang teruk

JGI / Jamie Grill / Getty Images

Pengambilan Utama

• Penyelidikan baru menunjukkan bahawa fluvoxamine, ubat yang biasanya diresepkan untuk pesakit dengan gangguan obsesif-kompulsif (OCD), dapat membantu pesakit COVID-19.
• Walaupun kajian ini dijalankan, penemuan awal kelihatan menjanjikan.
• Ubat ini dapat membantu mencegah komplikasi pernafasan pada beberapa pesakit dengan COVID-19.

Pasukan penyelidik di Washington University School of Medicine di St. Louis mendapati bahawa pesakit dengan COVID-19 yang mengambil fluvoxamine mungkin kurang memerlukan hospitalisasi dan oksigen tambahan.

"Fluvoxamine, juga dikenal dengan nama jenama Luvox, adalah antidepresan yang sering digunakan untuk mengobati gangguan obsesif-kompulsif (OCD)," Diana Samuel, MD, seorang psikiater di New York City yang tidak terlibat dengan kajian ini, memberitahu Verywell .

Kajian November, diterbitkan dalamJAMA, termasuk orang dewasa yang tidak dimasukkan ke hospital di kawasan metropolitan St. Louis dengan diagnosis COVID-19 yang disahkan, gejala COVID-19, dan ketepuan oksigen 92% atau lebih tinggi.Dengan kata lain, pesakit-pesakit ini tidak mengalami kes-kes COVID-19 yang teruk. Dari 152 pesakit, 76% menyelesaikan percubaan.

Hasil kajian menunjukkan bahawa setelah 15 hari, tidak ada 80 pesakit yang menerima ubat itu mengalami kemerosotan serius, atau keadaan mereka semakin teruk. Enam daripada 72 pesakit yang diberi plasebo (8.3%) jatuh sakit parah, dan empat daripadanya perlu dimasukkan ke hospital.

Apa Ini Bermakna Untuk Anda

Lebih banyak kajian perlu dilakukan sebelum keberkesanan fluvoxamine untuk merawat COVID-19 dapat ditentukan. Walau bagaimanapun, ini adalah satu langkah maju dalam mencari rawatan yang sesuai untuk pesakit dengan COVID-19 awal atau ringan. Sementara itu, penting untuk mengikuti langkah keselamatan seperti memakai topeng dan menjauhkan diri dari segi sosial.

Gejala COVID-19 Kurang teruk

Kajian ini dilakukan dari bulan April hingga Agustus, dengan tindak lanjut terakhir pada bulan September. Pada awal kajian, setiap peserta diberi ubat yang telah diberikan secara rawak (sama ada dos fluvoxamine atau plasebo), monitor tekanan oksigen dan darah, dan termometer. Para peserta bertanggungjawab untuk mengambil tanda penting mereka sendiri.

Peserta mengambil 50 miligram (mg) fluvoxamine selama satu hari, kemudian mengambil 100 mg dua kali sehari, seperti yang ditoleransi, selama dua hari. Selepas itu, dos meningkat kepada 100 mg tiga kali sehari, seperti yang ditoleransi, hingga hari ke-15.

Hanya satu kejadian buruk yang dilaporkan dalam kumpulan yang mengambil ubat tersebut. Dalam kumpulan plasebo, terdapat enam kejadian buruk yang serius dan 12 kejadian buruk yang lain dilaporkan.Penyakit paru-paru dan gastrointestinal berlaku lebih kerap pada kumpulan plasebo daripada kumpulan yang diberi dos fluvoxamine.

Secara keseluruhan, pesakit dalam kumpulan plasebo mengalami gejala COVID-19 yang lebih teruk daripada mereka yang mengambil fluvoxamine.

Bagaimanakah ia berfungsi?

Fluvoxamine adalah perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Tidak seperti SSRI lain, fluvoxamine bertindak balas dengan reseptor sigma-1 protein, yang membantu mengawal keradangan dengan mengatur tindak balas sitokin badan.

"Terdapat beberapa cara ubat ini berfungsi untuk membantu pesakit COVID-19, tetapi kami fikir kemungkinan besar berinteraksi dengan reseptor sigma-1 untuk mengurangkan pengeluaran molekul keradangan," kata penulis kanan Angela M Reiersen, MD dalam sebuah siaran pers. "Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa fluvoxamine dapat mengurangkan keradangan pada model sepsis haiwan, dan mungkin melakukan sesuatu yang serupa pada pasien kita."

Diperkirakan bahawa beberapa pesakit COVID-19 mengalami tindak balas sistem imun yang luar biasa, yang sering menyebabkan kesan buruk yang dapat menyebabkan pesakit dimasukkan ke hospital. Para penyelidik percaya bahawa kesan ubat terhadap keradangan berpotensi membantu mencegah sistem imun daripada mengembangkan tindak balas negatif ini .

Batasan Kajian

Penulis mencatat terdapat beberapa batasan dalam penyelidikan ini. "Kajian ini dibatasi oleh ukuran sampel yang kecil dan jangka waktu tindak lanjut yang pendek, dan penentuan keberkesanan klinikal memerlukan ujian rawak yang lebih besar dengan ukuran hasil yang lebih pasti," tulis penulis.

Penulis juga menyatakan bahawa perbezaan kemerosotan klinikal di antara pesakit mungkin disebabkan oleh "perbandingan awal pembahagian ketepuan oksigen daripada kesan rawatan."

Dewan editorial juga menekankan bahawa lebih banyak data diperlukan dari percubaan yang lebih besar.

Walau bagaimanapun, menurut kajian itu, kemungkinan kelebihan fluvoxamine untuk rawatan pesakit luar COVID-19 termasuk:

• Keselamatan
• Ketersediaan yang meluas
• Kos rendah
• Pentadbiran secara lisan

Para penyelidik akan memulakan kajian yang lebih besar dalam beberapa minggu akan datang.