Geber86 / Getty Images
Pengambilan Utama
- Dua calon vaksin COVID-19 yang paling hampir dengan persetujuan FDA memerlukan dua dos untuk keberkesanan maksimum.
- Walaupun satu dos vaksin Pfizer memberikan perlindungan yang signifikan, dos kedua diperlukan untuk memastikan vaksin berfungsi untuk semua orang.
- Untuk hasil terbaik, dos harus dijadualkan tiga hingga empat minggu.
Bagi orang yang menerima vaksinasi gelombang pertama COVID-19, prosesnya tidak akan selesai dengan satu suntikan.
Kedua-dua vaksin Pfizer / BioNTech dan Moderna, dua calon vaksin yang kini meminta kebenaran Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), memerlukan dua dos. Seperti yang berlaku dengan banyak imunisasi pelbagai dos, dos pertama vaksin ini akan membantu meningkatkan sistem imun untuk memberi tindak balas terhadap SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19. Tembakan berikutnya akan membantu meningkatkan tindak balas imun.
Pada hari Khamis, panel pakar mengesyorkan agar FDA menyetujui vaksin yang dikembangkan oleh Pfizer / BioNTech. Ia didapati 52% berkesan 10 hari selepas dos pertama, menurut data percubaan FDA. Keberkesanan ini meningkat menjadi 95% dengan dos kedua. Hasil keberkesanan ini "serupa dengan beberapa vaksin terbaik yang kita ada," kata Richard Kennedy, PhD, pengarah bersama Kumpulan Penyelidikan Vaksin Mayo Clinic, kepada Verywell.
Walaupun keberkesanan dos pertama yang ketara, para pakar mengatakan yang kedua adalah memastikan perlindungan yang berjaya dan jangka panjang.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sebilangan besar calon vaksin dalam saluran persetujuan FDA memerlukan banyak dos. Anda harus merancang untuk membuat janji temu untuk menerima dos kedua tiga hingga empat minggu setelah dos pertama, bergantung pada vaksin. Para saintis belum tahu berapa lama imuniti akan bertahan. Jadi, walaupun anda diberi vaksin, anda mungkin perlu terus memakai topeng dan berlatih menjauhkan diri.
Bagaimana Dos Berbeza
Vaksin Pfizer dan Moderna adalah vaksin genetik. Mereka terdiri dari kapsul kecil yang mengandung messenger RNA (mRNA) - kod yang mengarahkan pengeluaran protein dalam sel. MRNA ini memasuki sel-sel tertentu dan memerintahkan mereka untuk membuat protein seperti protein lonjakan di bahagian luar virus SARS-CoV-2.
Sel T pembantu akan mengenali protein lonjakan sebagai kepunyaan patogen dan meningkatkan penggera ke sistem imun. Sekiranya sel-sel imun lain, yang disebut sel-B, berinteraksi dengan protein dari sel-sel yang divaksinasi dan diaktifkan oleh sel-T, mereka akan mula menghasilkan antibodi. Antibodi ini dapat mengenali dan menempel pada lonjakan coronavirus agar tidak membahayakan sel yang sihat.
Dosis pertama vaksin memulakan tindak balas imun ini dengan memacu pengeluaran antibodi. Ini adalah peluang pertama badan untuk mengenali dan melindungi daripada virus. Sel-B dan memori T-sel kemudian dapat mengenali virus selama berminggu-minggu, bulan, dan mungkin bertahun-tahun.
Dos kedua membantu tubuh untuk membuat lebih banyak antibodi, dengan itu menguatkan tindak balas imun. Menurut Kennedy, tidak ada perbezaan antara dos; anda hanya memerlukan dua daripadanya.
Bagi sesetengah orang, tindak balas imun selepas dos pertama tidak cukup baik untuk memberikan perlindungan yang kuat atau tahan lama. Mayat orang lain mungkin tidak bertindak balas sama sekali. "Kami memberikan dua dos untuk memastikan kami memberi dua peluang kepada semua orang agar badan mereka membuat respons," kata Kennedy.
Vaksin COVID-19: Ikuti perkembangan vaksin yang tersedia, siapa yang boleh mendapatkannya, dan seberapa selamatnya.
Menetapkan Masa
Setelah menerima dos vaksin, diperlukan satu setengah setengah hingga dua minggu sebelum tubuh telah membuat sel-T dan sel-sel yang cukup untuk membuat tindak balas imun. Selepas tiga hingga empat minggu, tindak balas imun berada di puncaknya, kata Kennedy. Ketika itulah penerima vaksin mendapat suntikan penggalak — atau dos kedua mereka.
Masa jadual dos untuk vaksin tertentu bergantung pada faktor seperti jenisnya (genetik, virus hidup, atau lain-lain) dan jumlah protein virus yang dikandungnya. Ujian klinikal menunjukkan vaksin Pfizer paling berkesan jika dos kedua dikeluarkan 21 hari setelah yang pertama, dan vaksin Moderna dikaji dengan kedua-dua dos diberikan 28 hari.
Untuk menentukan tempoh yang ideal antara dos, pengeluar vaksin biasanya merujuk kepada hasil dari percubaan haiwan pra-klinikal, menurut Kennedy. Walaupun cadangan masa boleh menghasilkan keberkesanan yang terbaik, mereka mungkin tidak perlu diikuti dengan tepat.
"Sekiranya mereka tidak dapat memperolehnya pada hari ke-21 tetapi mereka dapat memperolehnya pada hari ke-40, mereka harus meneruskannya dan mendapatkannya pada hari ke-40," kata Kennedy. "Dua puluh satu bukan nombor ajaib. Dalam pengalaman pengeluar vaksin, inilah masa yang terbaik. Dan mungkin ada rentang yang munasabah - jendela peluang - sebelum dan sesudah. "
Adakah Dos Kedua Perlu?
Data percubaan FDA yang diterbitkan minggu ini menunjukkan bahawa satu dos vaksin lebih daripada 50% berkesan memberikan perlindungan terhadap COVID-19. Walau bagaimanapun, kadar ini hanya memberi perlindungan 10 hari setelah dos pertama diterima.Kennedy mengatakan bahawa sesetengah orang mungkin tidak membuat tindak balas imun sama sekali, atau mungkin tidak kuat untuk waktu yang lama.
"Anda tidak tahu sama ada anda akan menjadi orang yang bertindak balas atau tidak memberi tindak balas yang betul terhadap dos pertama melainkan jika anda pergi dan menjalani ujian antibodi," kata Kennedy. "Pada tahap kesihatan awam dan penduduk, jauh lebih mudah dan lebih mudah bagi semua orang untuk mendapatkan dua dos tersebut."
Walaupun sistem kekebalan seseorang memberi tindak balas terhadap dos pertama, saintis belum mengetahui pasti berapa banyak antibodi yang diperlukan untuk tindak balas imun yang berpanjangan. Kerana data menunjukkan dengan jelas bahawa dua dos vaksin Pfizer memberikan perlindungan terbaik, dia mengatakan bahawa tidak sepadan dengan risiko berhenti pada satu dos.
Melihat Ke Masa Depan
Sebilangan besar calon vaksin dalam percubaan Tahap 3. memerlukan dua dos. Sebilangan, bagaimanapun, mungkin berada di landasan tepat untuk membuat pilihan dos tunggal. Pada bulan September, Johnson & Johnson / Janssen memulakan percubaan Tahap 3 untuk menguji versi vaksinnya yang hanya memerlukan satu dos. Menurut William Moss, MD, pengarah eksekutif di Pusat Akses Vaksin Antarabangsa di Universiti Johns Hopkins, syarikat itu sejak awal menguji rejimen dua dos.
Kerana kemungkinan kesukaran untuk mengesan siapa yang telah menerima vaksin dan memastikan mereka kembali untuk dos kedua pada waktu yang tepat, Moss mengatakan dalam taklimat pers dia berharap vaksin satu dos berfungsi melalui saluran paip.
"Vaksin yang ideal untuk COVID-19 memerlukan hanya satu dos untuk memberikan perlindungan jangka panjang," kata Moss. "Dan ada kemungkinan vaksin dengan keberkesanan yang lebih rendah tetapi dengan satu dos mungkin lebih baik pada tahap populasi daripada dua dos vaksin yang lebih tinggi jika kita menghadapi masalah untuk mendapatkan dua dos pada orang."
Para saintis belum mengetahui berapa lama badan akan dilindungi dari penyakit ini setelah seseorang mendapat dua dos vaksin Pfizer dan Moderna. Kajian masa depan dapat menunjukkan sama ada orang harus menerima suntikan penggalak dan selang waktu berapa, serta berapa lama imuniti terhadap virus akan bertahan.
Selanjutnya, data percubaan klinikal dari Pfizer dan FDA hanya menunjukkan kesan vaksin untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Masih banyak yang perlu dipelajari mengenai apakah orang yang divaksin dengan betul dapat menyebarkan virus itu kepada orang lain. Oleh kerana calon vaksin baru bekerja melalui saluran paip, beberapa mungkin lebih baik mencegah penularan daripada yang lain.
"Itulah salah satu pertanyaan yang tersisa - kajian ini tidak melihat apakah vaksinasi menghalang penularan," kata Kennedy. "Itulah satu sebab tambahan mengapa kita perlu terus memakai topeng — bahkan orang yang diberi vaksin. Sehingga kita tahu jawapannya, tidak berbahaya jika tidak. "