Vladimir Vladimirov / Getty Images
Pengambilan Utama
- Hong Kong menyaksikan ledakan jangkitan selesema ketika sekolah dibuka semula pada musim gugur ini, walaupun terdapat langkah berjaga-jaga keselamatan COVID-19.
- Penyakit ini nampaknya disebabkan oleh jangkitan rhinovirus - virus pernafasan yang mudah tersebar di permukaan.
- Ada kemungkinan masyarakat di A.S. akan mengalami kes demam yang tinggi ketika sekolah mula dibuka semula.
Oleh kerana sekolah-sekolah di A.S. membuat rancangan untuk membuka semula dengan cara selamat COVID-19, mereka mungkin harus menghadapi penyakit pernafasan yang lain yang tidak dijangka — selesema biasa.
Amaran itu datang dari Hong Kong, di mana para penyelidik melaporkan lonjakan kes selesema biasa ketika pelajar di sana kembali belajar secara langsung, menurut satu kajian Februari yang diterbitkan diPenyakit Berjangkit yang Muncul, jurnal yang diterbitkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Penulis mengatakan ini mungkin menunjukkan apa yang akan berlaku di A.S. dan seluruh dunia ketika kanak-kanak berkumpul untuk kelas secara peribadi.
Di Hong Kong, sekolah diberhentikan antara akhir Januari dan akhir Mei 2020, dan sekali lagi antara bulan Julai dan September. Sekolah dibenarkan dibuka semula pada bulan Oktober, dengan syarat mereka mengikuti langkah pencegahan COVID-19 termasuk pemakaian topeng wajib, jarak tambahan antara meja, pengudaraan yang meningkat, dan mencuci tangan. Namun, dalam beberapa minggu pertama, penulis melaporkan terdapat hampir tujuh kali lebih banyak wabak jangkitan saluran pernafasan atas di kalangan kanak-kanak usia sekolah daripada gabungan tahun 2017, 2018, dan 2019.
"Sangat mengejutkan bahawa semua tindakan itu tidak dapat menghentikan selesema daripada merebak," kata salah seorang penulis kajian Benjamin Cowling, BSc, PhD, FFPH, seorang profesor epidemiologi dan biostatistik di Universiti Hong Kong. Baiklah. "Hampir semua yang dapat anda fikirkan, kami lakukan di Hong Kong, dan tidak cukup untuk menghentikan selesema biasa ini."
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Para saintis tidak pasti pasti mengapa sebilangan virus yang menyebabkan selesema tahan terhadap langkah pencegahan COVID-19. Pakar mengesyorkan agar anak-anak berlatih mencuci tangan dengan baik, terutama sebelum makan, dan memastikan permukaan tetap bersih mungkin untuk mencuba dan mengurangkan penyebaran di sekolah. Tetapi tidak perlu risau - jika anak anda demam di sekolah, kemungkinan tidak akan serius.
Apa yang Menyebabkan Wabak
Beberapa minggu setelah pengenalan semula ke persekitaran orang, sekolah di Hong Kong melaporkan 482 wabak, walaupun telah mengikuti langkah pencegahan COVID-19 yang ketat. Sebilangan besar di sekolah rendah dan taman asuhan kanak-kanak, dengan sebilangan kecil wabak di sekolah menengah.
Wabak didefinisikan sebagai sekurang-kurangnya tiga pelajar setiap kelas yang mengembangkan sekurang-kurangnya dua gejala jangkitan saluran pernafasan atas dalam empat hari.
"Sangat tidak biasa sekolah ditutup atau diberhentikan sebagai tindak balas terhadap wabak selesema biasa," tulis penulis kajian itu. Kerana gejala selesema sukar dibezakan dengan COVID-19, terdapat tekanan yang lebih tinggi di makmal di Hong Kong ketika mereka menguji mereka yang mengalami gejala. Anak-anak yang lebih muda dibuang sekolah lagi.
Para saintis tidak pasti mengapa wabak ini berlaku. Ada kemungkinan, kata Cowling, bahawa dengan peningkatan kesedaran mengenai penyakit pernafasan semasa pandemi, lebih banyak orang melaporkan gejala mereka dan menjalani ujian daripada tahun-tahun sebelumnya.
Namun, peningkatan kes dan kadar kemasukan ke hospital begitu mengejutkan. Satu teori adalah bahawa, setelah bertahun-tahun menjauhkan diri sosial, anak-anak tidak mempunyai tindak balas imun yang kuat yang biasanya berasal dari pendedahan kepada patogen. Ketika mereka kembali ke kelas, mereka diperkenalkan dengan sejumlah virus pernafasan baru.
Membangunkan Kekebalan
Sepanjang pandemi COVID-19, ada penurunan yang nyata dalam penyebaran virus pernafasan, seperti influenza dan virus syncytial pernafasan (RSV). Sebagai contoh, setakat ini hanya terdapat sekitar 1.400 kes selesema di A.S., berbanding dengan lebih daripada 174,000 kes positif pada masa ini tahun lalu.
Wabak yang diperhatikan di sekolah-sekolah Hong Kong dan pusat jagaan kanak-kanak kemungkinan disebabkan oleh rhinovirus, virus yang membawa kepada selesema biasa yang lebih ringan. Laporan yang diterbitkan dalamThe Lancetpada bulan Oktober menunjukkan peningkatan yang serupa dalam kes rhinovirus sejurus selepas pembukaan sekolah.
Terdapat ratusan jenis rhinovirus yang berbeza.Apabila seseorang terdedah kepada satu strain, tubuh mereka akan mendapat tindak balas imun yang lebih baik ketika diperkenalkan dengan strain yang berbeza, walaupun kemungkinan besar tidak akan dilindungi sepenuhnya. Apabila kanak-kanak, terutama yang muda dengan sistem kekebalan yang kurang maju, terdedah kepada lebih banyak jenis virus, tubuh mereka mungkin belajar untuk bertahan terhadap yang baru.
Kanak-kanak yang menjauhkan diri dari sosial mungkin kehilangan pendedahan kepada patogen dalam masa formatif dalam proses pengembangan sistem imun mereka. "Anak-anak yang telah keluar sekolah selama satu tahun - jika mereka berusia empat atau lima atau enam tahun - itu benar-benar kehilangan sebahagian besar kehidupan mereka," kata Cowling.
Penyelidikan menunjukkan bahawa SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, terutama menyebar melalui titisan pernafasan. Rhinovirus juga menyebar melalui penularan melalui udara, tetapi juga dapat hidup di permukaan dan dapat berpindah dengan baik antara meja dan tangan, misalnya.
Mengapa Langkah berjaga-jaga COVID-19 Mencegah Wabak?
Dalam kajian yang diterbitkan dalam jurnalAlam semula jaditahun lalu, Cowling dan rakan-rakannya melaporkan bahawa topeng muka berkesan dalam mengatasi penyebaran influenza dan koronavirus. Tetapi mereka kelihatan tidak berkesan untuk mencegah penularan rhinovirus, dan para saintis tidak pasti mengapa.
"Sekolah adalah tempat berjemaah dan walaupun kanak-kanak berusaha sebaik mungkin dan mereka memakai topeng dan mencuci tangan, mereka masih menyentuh permukaan," Janet Englund, MD, profesor penyakit berjangkit pediatrik di University of Washington dan Seattle Hospital Kanak-kanak, memberitahu Verywell. "Mereka akan menyentuh mata mereka, memilih hidung, menggosok wajah mereka, dan virus-virus tersebut cenderung bertahan di permukaan sekurang-kurangnya sebentar."
Englund mengatakan bahawa penularan virus pernafasan secara praktikal tidak dapat dielakkan ketika sekumpulan kanak-kanak berkumpul. Mengekalkan langkah kebersihan yang baik harus membantu mencegah penyebaran virus pernafasan.
Bagi kanak-kanak kecil yang sangat terdedah kepada penyakit, pendedahan di sekolah boleh menyebabkan lebih banyak jangkitan. Namun, jika anak-anak mempunyai waktu untuk tumbuh di lingkungan yang lebih terlindung sebelum terkena sekolah, tubuh mereka mungkin lebih mudah melawan jangkitan ringan.
"Apabila kanak-kanak semakin tua, badan mereka sedikit lebih keras dan lebih tahan terhadap virus yang biasanya tidak menyebabkan jangkitan teruk," kata Aaron Milstone, MD, MHS, profesor pediatrik dan epidemiologi di Johns Hopkins University. Baiklah.
Apa Makna Ini Bagi A.S.
Cowling mengatakan bahawa di Hong Kong, para saintis dan pegawai melakukan "hampir semua perkara" yang dapat mereka fikirkan untuk membatasi penyebaran virus pernafasan ketika membuat langkah pencegahan COVID-19. Namun, virus yang menyebabkan selesema menyinggung mereka.
"Kami rasa sangat mungkin bahagian lain di dunia akan mempunyai pengalaman yang sama ketika sekolah kembali setelah lama tidak hadir dengan alasan yang sama bahawa anak-anak telah kehilangan sebahagian kekebalan mereka terhadap jangkitan ini," kata Cowling.
Wabak itu nampaknya tidak mencapai puncaknya sebelum para pegawai Hong Kong memilih untuk menutup sekolah pada bulan November. Jadi, mungkin tidak ada cara untuk mengetahui apakah populasi boleh mencapai tahap peningkatan kekebalan kawanan jika sekolah tetap terbuka.
Tetapi keparahan wabak mungkin bergantung pada bagaimana masyarakat menangani langkah-langkah keselamatan COVID-19. "Sekiranya orang tidak mengharapkan untuk melihat COVID dalam komuniti mereka, mereka mungkin tidak memakai topeng dan mengamalkan langkah berjaga-jaga COVID yang sama dengan tempat lain di mana terdapat lebih banyak COVID," kata Milstone.
Tidak seperti tahun-tahun biasa, ketika orang-orang mungkin cenderung untuk menahan selesema dan kembali bekerja atau sekolah, orang sekarang mungkin lebih berhati-hati terhadap gejala penyakit pernafasan. Sekiranya orang dewasa dijangkiti oleh anak-anak yang bersekolah di kalangan mereka, mereka mungkin cenderung untuk kembali hidup seperti biasa.
"Sekiranya tiba-tiba ada banyak kanak-kanak dan ibu bapa mereka jatuh sakit dengan selesema biasa, itu akan bermakna banyak orang cuti sakit, dan itu akan mengganggu masyarakat," kata Cowling.
Tetap Selamat
Englund mengatakan bahawa tidak ada cara yang layak untuk membenarkan pelajar kembali ke sekolah tanpa tahap jemaah. Dan walaupun tidak ada kaedah untuk mencegah penularan yang mungkin sempurna, dia mengatakan bahawa mendorong mencuci tangan dan menyediakan pembersih tangan adalah langkah ke arah yang benar. Sekiranya anda mengalami simptom, lebih baik memainkannya dengan selamat.
"Sekiranya anda sakit sila tinggal di rumah - jangan pergi bekerja, jangan pergi ke sekolah, mungkin juga tidak pergi ke kedai runcit selama satu atau dua hari," kata Englund. Walaupun dengan langkah berjaga-jaga, beberapa penyakit mungkin tidak dapat dielakkan kerana orang mula berinteraksi dengan lebih dekat dalam beberapa bulan akan datang.
"Tetapi pendedahan kepada kuman adalah perkara biasa dan, saya rasa orang melihatnya tidak selalu" jika, "itu adalah" kapan, "" kata Milstone. "Cubalah lakukan perkara asas seperti mencuci tangan dan tidak berada di sekitar orang lain ketika mereka sakit."
-for-arthritis.jpg)
