Menguruskan Pundi kencing yang terlalu aktif pada lelaki

Bagi kebanyakan lelaki, satu perjalanan ke bilik mandi akan mengosongkan pundi kencing dan memberi kelegaan selama beberapa jam. Lelaki dengan pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) akan kerap merasakan keinginan yang kuat untuk membuang air kecil sepanjang hari dan malam. OAB boleh mengubah hidup, mempengaruhi lelaki dari semua peringkat umur, dan merosakkan pekerjaan, gaya hidup sosial dan aktif anda, dan tidur anda. Syukurlah, terdapat pelbagai pendekatan yang tersedia untuk meredakan pundi kencing yang terlalu aktif dan menghidupkan kembali hidup anda.

Tanda dan Gejala

Banyak simptom OAB boleh mengganggu aktiviti seharian anda. Anda mungkin mengalami:

• Urgensi kencing: Ini adalah sensasi yang kuat untuk membuang air kecil, yang mungkin sukar dihentikan atau diabaikan.
• Inkontinensia mendesak: Ini adalah kehilangan air kencing tanpa disengaja berikutan keinginan kuat untuk membuang air kecil. Sebilangan orang mungkin membuang air kecil dalam jumlah kecil, sementara yang lain mungkin mengalami kehilangan sejumlah besar air kencing yang tidak disengajakan.
• Kekerapan kencing: Merasakan keinginan untuk membuang air kecil lebih daripada lapan kali dalam tempoh 24 jam.
• Nocturia: Istilah ini menjelaskan keperluan bangun dua kali atau lebih pada waktu malam untuk menggunakan tandas.
• Sakit pelvis: Satu kajian tahun 2008 menjelaskan protein keradangan, yang dikenali sebagai sitokin, mungkin bertanggungjawab menyebabkan kesakitan pada pelvis atau pundi kencing dan menghasilkan beberapa gejala OAB.
• Pengosongan tidak lengkap: Sebilangan orang mungkin mengalami kesukaran untuk mengosongkan pundi kencing mereka. Ini boleh menyebabkan pundi kencing yang terlalu aktif kerana pundi kencing mencapai kapasiti penuh dengan cepat dan perlu melegakan lebih kerap.

Walaupun pundi kencing yang terlalu aktif dapat dilihat sebagai masalah wanita, sebuah kajian pada tahun 2009 menyatakan, "Penyebaran gejala pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) cukup besar pada lelaki dan wanita, dan kesan terhadap kualiti hidup (QOL) sama besarnya."

Kelaziman

Dianggarkan 30 peratus daripada semua lelaki yang tinggal di Amerika Syarikat mengalami beberapa gejala pundi kencing yang terlalu aktif. Selanjutnya, sebuah kajian melaporkan bahawa gejala cenderung tidak dapat dirawat atau dirawat sebagai keadaan lain seperti hiperplasia prostat jinak (BPH), atau pembesaran kelenjar prostat. OAB mungkin disebabkan oleh faktor lain juga.

Punca

Seperti disebutkan sebelumnya, penyebab utama OAB pada lelaki mungkin disebabkan oleh prostat yang membesar. Seperti yang dinyatakan oleh National Association of Continence (NAFC), kira-kira separuh daripada semua lelaki akan mengalami pembesaran prostat pada usia 60 tahun - jumlahnya meningkat hingga 90% pada usia 85 tahun. Prostat yang membesar menghalang aliran air kencing, memerlukan perjalanan tambahan untuk bilik mandi.

Terdapat sebab lain OAB juga. Keadaan neurologi seperti strok, penyakit Parkinson, dan kecederaan saraf tunjang mungkin bertanggungjawab. Selain itu, keadaan perubatan lain seperti diabetes, jangkitan saluran kencing yang kerap, atau sembelit kronik, boleh menjadi penyebab berpotensi; merawat keadaan ini dapat mengurangkan atau membalikkan gejala OAB. Selain itu, keabnormalan struktur pundi kencing dan penurunan kognisi boleh mempengaruhi gejala.

Perhatikan bahawa ini adalah kemungkinan penyebabnya - ini tidak bermakna OAB anda disebabkan oleh salah satu atau beberapa masalah ini. Perbualan terbuka dengan doktor anda akan membantu menghilangkan segala masalah yang anda hadapi dan menentukan rawatan yang sesuai.

Pilihan Rawatan

Terdapat banyak pendekatan rawatan yang tersedia untuk membantu anda menguruskan OAB dan mengurangkan kesannya terhadap kehidupan seharian anda. Institut Kesihatan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal Nasional (NIDDK) menyediakan senarai pendekatan rawatan yang komprehensif. Ia merangkumi:

• Latihan pundi kencing: Untuk pendekatan rawatan ini, doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada pakar kesihatan pelvis atau ahli terapi fizikal. Ini adalah profesional dengan latihan khusus dalam kesihatan pundi kencing, usus, dan seksual.
• Terapi ubat: Terdapat pelbagai jenis ubat seperti Tolterodine, Oxybutynin, dan Solifenacin yang melegakan pundi kencing. Kesan sampingan biasa ubat ini termasuk mata kering dan mulut kering dan sembelit. Kategori ubat lain termasuk Mirabegron, yang boleh menyebabkan tekanan darah tinggi sebagai kesan sampingan.
• Neuromodulasi: NIDDK menyatakan, "Nadi elektrik ringan dapat digunakan untuk merangsang saraf yang mengendalikan otot pundi kencing dan sfingter." Nadi dapat dihantar ke berbagai lokasi, termasuk melalui tulang ekor atau di situs tertentu pada kulit. Terdapat pelbagai alat neuromodulasi, dari pendekatan konservatif hingga implantasi pembedahan stimulator saraf kekal.
• Suntikan ke dalam pundi kencing: Dalam dos yang kecil, suntikan Botox dapat memberikan kelegaan jangka pendek pada orang yang mengalami peningkatan keinginan yang teruk. Untuk kekal berkesan, suntikan harus dilakukan dari semasa ke semasa. Bincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan doktor anda.
• Pembedahan: Biasanya, pembedahan adalah jalan terakhir apabila pilihan rawatan sebelumnya tidak berjaya. Campur tangan pembedahan dapat digunakan untuk meningkatkan keupayaan pundi kencing untuk menahan air kencing, atau, dalam keadaan yang tidak henti-hentinya, pembuangan pundi kencing dapat dipertimbangkan.

Sekiranya prostat yang membesar disyaki sebagai penyebab OAB, ini harus dirawat dengan ubat-ubatan seperti penghambat alfa atau perencat 5-alpha-reduktase. Setelah pundi kencing mulai kosong sepenuhnya, ubat OAB boleh dicuba dengan teliti. Sekiranya ubat OAB terlalu kuat, pengekalan kencing boleh berlaku.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tanda-tanda dan gejala pundi kencing yang terlalu aktif boleh mengganggu hidup anda, tetapi lebih cepat anda membincangkan gejala ini dengan doktor anda, semakin cepat anda dapat mencari bantuan, menguruskan keadaan, dan mengembalikan hidup anda. Harap maklum bahawa tidak semua rawatan akan berjalan lancar. Mungkin memerlukan beberapa usaha untuk mencari kombinasi intervensi yang sesuai untuk membantu anda dengan sebaiknya.